NộI Dung
Một động mạch lớn phát sinh ở mỗi bên cổ, động mạch cảnh chung là nguồn cung cấp máu oxy đầu tiên cho đầu và cổ. Trong khi cả hai động mạch phải và trái chạy cùng một hướng ở cổ, chúng có nguồn gốc khác nhau. Những động mạch này thường được sử dụng để đo mạch, đặc biệt là trong trường hợp sốc hoặc các yếu tố khác làm giảm lưu lượng máu đến các bộ phận ngoại vi của cơ thể.Cục máu đông hoặc hạn chế lưu lượng máu ở đây, một tình trạng được gọi là hẹp động mạch cảnh, có thể dẫn đến đột quỵ. Hơn nữa, chứng phình động mạch cảnh - một bong bóng của một phần yếu của mạch - có thể dẫn đến chảy máu nghiêm trọng có thể gây tử vong.
Giải phẫu học
Các động mạch cảnh chung phải và trái có nguồn gốc khác nhau. Bên trái phát sinh trực tiếp từ động mạch chủ, một động mạch lớn phát sinh từ tim. Quyền phát sinh từ một nhánh cao hơn của động mạch đó gọi là thân cánh tay (cung cấp cho cánh tay, đầu và cổ phải). Cả hai đều kết thúc thành các nhánh riêng biệt ở mức trên của sụn tuyến giáp, ở mức của đốt sống cổ thứ tư.
Chỉ có động mạch cảnh trái, phát sinh trực tiếp từ cung động mạch chủ, có đoạn lồng ngực (tương ứng với cột sống trên, dưới cổ). Phần này đi qua trung thất trên - một vùng của khoang ngực, là không gian được bao quanh bởi các xương sườn - đến khớp xương ức (nơi xương đòn gặp xương ức ở trên cùng của lồng ngực).
Vai trò của động mạch trong hệ tuần hoànTừ đó, đường đi của động mạch cảnh trái (gọi là đoạn cổ tử cung) trùng với bên phải. Di chuyển từ khớp ức đòn chũm, cả hai bên di chuyển lên trên theo đường xiên đến viền trên của sụn giáp ở cổ.
Ở phần dưới của cổ, hai bên được ngăn cách bởi khí quản (khí quản). Tuy nhiên, hoạt động hướng lên trên, chúng di chuyển ra xa nhau hơn và bị ngăn cách bởi các cấu trúc của cổ họng, bao gồm cả thanh quản và hầu.
Những động mạch này chạy qua vỏ động mạch cảnh, một cấu trúc được tạo thành từ ba lớp của mạc cổ tử cung sâu, là những lớp màng có chức năng nâng đỡ và bảo vệ các phần sâu hơn của cổ. Vỏ bọc này cũng chứa tĩnh mạch hình cầu bên trong (thiết yếu trong việc di chuyển máu từ đầu trở lại tim) và dây thần kinh phế vị (dây thần kinh có chức năng chính là chuyển tiếp các tín hiệu não điều chỉnh nhịp thở, nhịp tim và tiêu hóa).
Các nhánh chính duy nhất của động mạch cảnh chung là hai nhánh tận cùng của nó, phát sinh ở cấp độ của đốt sống cổ thứ tư. Đây là động mạch cảnh trong và động mạch cảnh ngoài.
- Động mạch cảnh trong: Động mạch lớn hơn trong số hai, động mạch này chủ yếu có nhiệm vụ cung cấp máu cho các cấu trúc ở não trước, bao gồm vùng dưới đồi và bán cầu đại não.
- Động mạch cảnh ngoài: Động mạch này hướng lên trên và ra sau và cung cấp các cấu trúc ở mặt và cổ, bao gồm răng và nướu, tuyến giáp, và các cấu trúc khác.
Các biến thể giải phẫu
Một số biến thể được thấy trong cấu trúc của động mạch này. Trong nhiều trường hợp, động mạch đốt sống, là một trong những động mạch lớn hơn ở mỗi bên cổ, phát sinh như một nhánh của động mạch cảnh chung hơn là động mạch dưới đòn trung tâm. Điều này có nghĩa là nó nhô lên cao hơn ở cổ, thay vì ở điểm nối của xương đòn và cột sống trên.
Ngoài ra, các con đường khác nhau được nhìn thấy ở đầu tận cùng của nó, nơi nó phân chia thành các nhánh ngoài và nhánh động mạch cảnh.
Trong nhiều trường hợp, động mạch tuyến giáp trên, cung cấp cho tuyến giáp cũng như một số cơ cổ, phát sinh trực tiếp từ động mạch cảnh chung, chứ không phải từ nguồn gốc thông thường của nó ở động mạch cảnh ngoài. Trong các trường hợp khác, phân đôi hoặc vị trí nơi nó tách thành các nhánh động mạch cảnh ngoài và trong.
Chức năng
Động mạch cảnh chung là nguồn cung cấp oxy chính cho máu đến đầu và cổ. Thông qua nhánh động mạch cảnh ngoài, nó cung cấp cho mặt, da đầu, lưỡi, răng trên và dưới, lợi, xoang, tai ngoài và tai giữa, hầu và thanh quản trong cổ họng, cũng như tuyến giáp.
Trong khi đó, động mạch cảnh trong có nhiệm vụ cung cấp cho não trước, nơi chứa các bán cầu đại não (thị giác và nhận thức), đồi thị (cần thiết cho quá trình xử lý cảm giác và giấc ngủ), và vùng dưới đồi (điều chỉnh hormone và trao đổi chất).
Ý nghĩa lâm sàng
Động mạch này có thể được các bác sĩ sử dụng để kiểm tra nhịp tim và mạch. Các bác sĩ dựa vào nhịp đập này khi có sự giảm lưu lượng máu đến các chi bên ngoài và các vận động viên thường kiểm tra nó bằng cách cảm nhận xung quanh một bên của khu vực cổ gặp đầu.
Với vai trò thiết yếu của nó trong việc cung cấp cho đầu và cổ, các rối loạn hoặc tổn thương các động mạch cảnh chung có thể có tác động nghiêm trọng về mặt lâm sàng. Đáng chú ý nhất trong số này là:
- Hẹp động mạch cảnh: Đây là sự tích tụ của các mảng bám trong động mạch, dẫn đến giảm lưu lượng máu đến não. Theo thời gian, điều này có thể dẫn đến đột quỵ chết tế bào não nhanh chóng, có thể dẫn đến tê liệt một phần, mất chức năng nói và tử vong.
- Phình động mạch cảnh: Sự suy yếu của thành mạch làm bóng một đoạn của động mạch cảnh, điều này có thể dẫn đến cục máu đông trong não cũng như xuất huyết, chảy máu nghiêm trọng và có thể gây tử vong.
- Quá mẫn xoang động mạch cảnh: Thường xảy ra ở người cao tuổi, hoặc những người bị tăng huyết áp (huyết áp cao) hoặc bệnh mạch vành, đây là khi áp lực bên ngoài lên động mạch dẫn đến chóng mặt và mất chức năng tạm thời.
- Viêm mạch máu động mạch cảnh: Trong một số trường hợp, rối loạn tự miễn dịch hoặc nhiễm trùng có thể khiến động mạch bị viêm nặng. Điều này có thể hạn chế lưu lượng máu thích hợp và dẫn đến một loạt các triệu chứng bao gồm đau đầu, đau cổ và các triệu chứng khác.