NộI Dung
Kích thích tủy sống (SCS) là một kỹ thuật y tế được sử dụng để cung cấp các xung điện nhẹ đến các dây thần kinh dọc theo cột sống để điều chỉnh hoặc chặn các tín hiệu đau đến não.SCS lần đầu tiên được sử dụng để điều trị cơn đau vào năm 1967 và sau đó được Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ chấp thuận sử dụng vào năm 1989 để giảm đau do tổn thương dây thần kinh ở thân, cánh tay hoặc chân (bao gồm đau lưng dưới, đau chân và lưng bị hỏng phẫu thuật).
Thiết bị này được cấy gần cột sống và hoạt động tương tự như một máy tạo nhịp tim. Tại chỗ đau, một người thường sẽ cảm thấy cảm giác kim châm nhẹ. Các hệ thống mới hơn, như hệ thống kích thích Senza được phê duyệt vào năm 2015, đã có thể khắc phục phần lớn hiệu ứng này.
Hệ thống SCS bao gồm bốn thành phần hoạt động cùng nhau để cung cấp kích thích điện đến nguồn gây ra cơn đau (còn được gọi là máy phát cơn đau). Hầu hết các thiết bị ngày nay đều nặng hơn một ounce một chút và bao gồm máy phát xung, dây dẫn điện, điều khiển từ xa và bộ sạc pin.
Máy phát xung cấy ghép
Máy phát xung cấy ghép (IPG) là thành phần trung tâm của bất kỳ hệ thống SCS nào. Nó có kích thước gần bằng một tấm bánh vani và được cấy ghép bằng phẫu thuật qua vùng bụng hoặc vùng mông. Các dây dẫn điện sau đó được chạy từ IPG đến khoang ngoài màng cứng trong ống sống.
Không gian ngoài màng cứng là khu vực giữa lớp phủ của cột sống (được gọi là màng cứng) và thành đốt sống. Đây là nơi các loại thuốc gây mê thường được tiêm để giảm đau khi mang thai.
Hầu hết các IPG ngày nay được cung cấp năng lượng bằng pin sạc, mặc dù các thiết bị truyền thống không thể sạc lại vẫn được sử dụng.
Dẫn và điện cực
Các dây dẫn của hệ thống SCS về cơ bản là các dây dẫn cách điện phát ra từ IPG nhận và cung cấp các xung điện. Chúng không giống như dây cáp nối trên ô tô được sử dụng để chuyển điện từ pin còn sống sang pin đã chết.
Ở cuối mỗi chuyển đạo là một điện cực được đưa vào khoang ngoài màng cứng. Có hai loại dây dẫn chính:
- Các đạo trình qua da (nghĩa là "dưới da") được đưa vào mô mềm bằng một vết rạch đơn giản
- Các dây dẫn phẫu thuật, như tên gọi của chúng, được đưa vào trong quá trình phẫu thuật lưng
Điều khiển từ xa
IPG mới hơn được thiết kế để bạn có thể kiểm soát mức độ kích thích ở một mức độ nhất định. Điều này được thực hiện bằng cách sử dụng thiết bị điều khiển từ xa được lập trình cho thiết bị cụ thể của bạn.
Điều khiển từ xa có thể rất quan trọng để thực hiện các điều chỉnh nếu IPG của bạn từng bị ảnh hưởng bởi nhiễu điện từ (EMI). Điều này có thể xảy ra nếu bạn ở gần thiết bị, chẳng hạn như thiết bị an ninh sân bay, tạo ra trường điện từ mạnh. Khi bị tấn công bởi EMI, IPG có thể tắt hoặc tăng đến mức xung điện mạnh đến mức khó chịu.
Điều khiển từ xa cho phép bạn tạm thời điều chỉnh hoặc tắt thiết bị nếu cần. Không giống như máy tạo nhịp tim, không thể tắt, máy kích thích tủy sống có thể.
Bộ sạc pin
Có rất ít IPG được sử dụng ngày nay không thể sạc lại được và rõ ràng là tại sao. Các thiết bị cũ hơn, không thể sạc lại có tuổi thọ pin từ hai đến năm năm. Những chiếc mới hơn có thể tồn tại từ 10 đến 25 năm, mang lại cho người dùng sự tự do hơn và ít can thiệp phẫu thuật hơn nhiều.
Pin IPG được sạc lại bằng cách đặt bộ sạc không dây lên da trực tiếp trên thiết bị. Nó được giữ cố định bằng một dây đai có thể điều chỉnh và thường mất vài giờ mỗi tuần để sạc đầy lại. Một tiếng bíp và / hoặc đèn báo sẽ cho bạn biết khi nào pin đã được sạc đầy.