NộI Dung
- Mức độ Estrogen ảnh hưởng như thế nào đến Chứng đau nửa đầu
- Đau nửa đầu do kinh nguyệt
- Sử dụng liệu pháp hormone
- Mang thai và cho con bú
- Tiền mãn kinh
- Mãn kinh
Mức độ estrogen dao động trong suốt chu kỳ kinh nguyệt của phụ nữ. Đặc biệt, sự thay đổi estrogen kéo dài xảy ra trong thời kỳ mang thai, cho con bú, tiền mãn kinh và mãn kinh. Thuốc tránh thai đường uống và liệu pháp thay thế hormone (HRT) cũng ảnh hưởng đến mức độ estrogen ở phụ nữ sử dụng các loại thuốc này.
Mối liên hệ giữa estrogen và chứng đau nửa đầu rất phức tạp, nhưng cần phải xem xét.
Mức độ Estrogen ảnh hưởng như thế nào đến Chứng đau nửa đầu
Không hoàn toàn rõ ràng giải thích lý do tại sao giảm và dao động estrogen gây ra chứng đau nửa đầu, nhưng có một số cơ chế có thể xảy ra.
Estrogen có tác động đến hoạt động của serotonin, một chất dẫn truyền thần kinh giúp điều chỉnh cơn đau và tâm trạng. Estrogen cũng ảnh hưởng đến mạch máu và huyết áp, và những thay đổi trong mạch máu được biết là cũng đóng một vai trò trong chứng đau nửa đầu.
Có khả năng là cả hai yếu tố này và có thể là những yếu tố khác, có thể làm trung gian cho mối liên hệ giữa estrogen và chứng đau nửa đầu.
Đau nửa đầu do kinh nguyệt
Trong số những phụ nữ bị chứng đau nửa đầu, từ 20 đến 60% báo cáo rằng họ mắc chứng đau nửa đầu trong kỳ kinh nguyệt. Đau nửa đầu do kinh nguyệt được định nghĩa là chứng đau nửa đầu xảy ra trong giai đoạn tiền kinh nguyệt, bắt đầu hai ngày trước khi bắt đầu kinh nguyệt và kết thúc vào khoảng ngày thứ ba của kỳ kinh của phụ nữ. Trong thời gian này, nồng độ estrogen giảm xuống.
Hãy nhớ rằng estrogen giảm hai lần trong chu kỳ kinh nguyệt của phụ nữ - một lần ngay sau khi rụng trứng, tức là giữa chu kỳ (hai tuần sau kỳ kinh) và một lần nữa ngay trước khi bạn bắt đầu có kinh. Một số phụ nữ cũng gặp phải chứng đau nửa đầu vào giữa chu kỳ, mặc dù chứng đau nửa đầu giữa chu kỳ có xu hướng ít nghiêm trọng hơn và ít phổ biến hơn chứng đau nửa đầu do kinh nguyệt.
Có một số chiến lược bạn có thể sử dụng để điều trị hoặc ngăn ngừa chứng đau nửa đầu trong kỳ kinh nguyệt.
Quản lý lối sống
Khi biết mình bị đau nửa đầu do kinh nguyệt, hãy nhớ nghỉ ngơi đầy đủ, không bỏ bữa và duy trì lượng caffeine vừa phải. Tránh bất kỳ tác nhân gây đau nửa đầu nào và chuẩn bị sẵn túi đá, trà hoặc bất cứ thứ gì thông thường giúp bạn cảm thấy dễ chịu hơn.
Phòng chống y tế
Bạn có thể chọn làm việc để ngăn ngừa chứng đau nửa đầu trong chu kỳ kinh nguyệt của mình bằng cách dùng thuốc vài ngày trước khi bắt đầu cơn đau nửa đầu. Dùng NSAID hoặc triptan Frova (frovatriptan) tác dụng kéo dài vài ngày trước kỳ kinh có thể ngăn cơn đau nửa đầu xảy ra ngay từ đầu, nhưng lưu ý rằng chiến lược này không phải lúc nào cũng hiệu quả. Một cơn đau nửa đầu có thể bắt đầu chậm hơn vài ngày so với điều trị nếu không có biện pháp phòng ngừa.
Ngoài ra, để giải quyết tận gốc tình trạng suy giảm estrogen, một số phụ nữ dùng thuốc estrogen kê đơn (ví dụ: miếng dán da hoặc viên uống chứa estrogen) trong tuần trước kỳ kinh nguyệt. Đôi khi, sử dụng thuốc tránh thai cả tháng có thể giúp điều chỉnh lượng estrogen.
Liệu pháp phá thai
Liệu pháp phá thai mô tả các loại thuốc được sử dụng để chấm dứt cơn đau nửa đầu. Thuốc không kê đơn như acetaminophen hoặc ibuprofen thường có hiệu quả, nhưng một số người đau nửa đầu cần thuốc theo toa mạnh hơn, trong đó triptan là một trong những loại thuốc thường được kê đơn cho chứng đau nửa đầu do kinh nguyệt.
Liệu pháp bổ sung và thay thế (CAM)
Thuốc bổ sung magiê, được dùng với liều 400 đến 500 mg mỗi ngày có thể hữu ích trong việc ngăn ngừa chứng đau nửa đầu do kinh nguyệt. Nếu bạn muốn thử chiến lược này, bạn nên bắt đầu bổ sung magiê hàng ngày khoảng hai tuần trước khi bắt đầu kỳ kinh. Hãy chắc chắn thảo luận điều này với bác sĩ của bạn trước.
Progesterone giảm cùng với estrogen ngay trước kỳ kinh, nhưng nó không giảm giữa chu kỳ. Mặc dù sự dao động của progesterone có tác động đến chứng đau nửa đầu, nhưng hormone này không tác động mạnh đến chứng đau nửa đầu như estrogen.
Sử dụng liệu pháp hormone
Nhiều phụ nữ sử dụng liệu pháp nội tiết tố theo toa để điều trị các bệnh lý hoặc để tránh thai. Những loại thuốc này có chứa estrogen và chúng thường giúp giảm chứng đau nửa đầu, nhưng không phải lúc nào cũng vậy.
Thuốc tránh thai
Thuốc tránh thai có thể làm giảm tần suất và mức độ nghiêm trọng của chứng đau nửa đầu do kinh nguyệt vì chúng giúp ổn định nồng độ estrogen. Nhưng đối với một số phụ nữ, thuốc tránh thai thực sự có thể gây ra chứng đau nửa đầu.
Thuốc tránh thai thường chứa estrogen và progesterone, tỷ lệ và liều lượng của mỗi loại hormone thay đổi theo các công thức khác nhau. Nếu bạn đang sử dụng thuốc tránh thai để ngừa thai, ngăn ngừa chứng đau nửa đầu hoặc vì cả hai lý do, bạn và bác sĩ có thể quan sát các triệu chứng của bạn để xem công thức nào phù hợp nhất với bạn.
Chứng đau nửa đầu kèm theo hào quang có thể làm tăng nguy cơ đột quỵ do thuốc tránh thai đường uống, vì vậy bạn và bác sĩ nên thảo luận về hồ sơ sức khỏe tổng thể của mình khi cân nhắc việc sử dụng thuốc.
Liệu pháp thay thế hormone (HRT)
HRT, chứa estrogen hoặc sự kết hợp của estrogen và progesterone, thường được sử dụng để giúp duy trì lượng hormone ở những phụ nữ đã cắt bỏ tử cung (cắt bỏ tử cung). HRT cũng có thể giúp điều chỉnh lượng hormone để giảm thiểu các triệu chứng của thời kỳ mãn kinh và tiền mãn kinh.
HRT có thể giúp ngăn ngừa chứng đau nửa đầu do dùng liều lượng nhất quán, nhưng điều trị này cũng có thể làm tăng chứng đau nửa đầu.
Mang thai và cho con bú
Khi mang thai, bạn có thể bị đau nửa đầu, đặc biệt là trong tam cá nguyệt thứ hai và thứ ba, khi mức độ estrogen của bạn ở mức cao nhất. Trên thực tế, có đến 75% phụ nữ có tiền sử chứng đau nửa đầu ghi nhận sự cải thiện trong quá trình mang thai của họ. Điều đó nói rằng, khoảng 8% báo cáo rằng các cơn đau nửa đầu của họ đang tồi tệ hơn.
Hầu hết các phương pháp điều trị chứng đau nửa đầu không được khuyến khích trong thai kỳ. Compazine (prochlorperazine) và hầu hết các thuốc chống nôn (thuốc chống buồn nôn) thường được coi là an toàn.
Nói chung, những phụ nữ dễ bị đau nửa đầu cũng giảm đáng kể chứng đau nửa đầu trong suốt những tuần hoặc vài tháng cho con bú, vì mức độ estrogen có xu hướng ổn định. Nếu bạn bị đau nửa đầu khi đang cho con bú, hãy nhớ thảo luận về cách điều trị với bác sĩ, vì nhiều loại thuốc có thể đi vào sữa mẹ và không an toàn cho em bé của bạn.
Hướng dẫn thảo luận với bác sĩ đau nửa đầu
Nhận hướng dẫn có thể in của chúng tôi cho cuộc hẹn tiếp theo của bác sĩ để giúp bạn đặt câu hỏi phù hợp.
Tiền mãn kinh
Tiền mãn kinh là khoảng thời gian ngay trước thời kỳ mãn kinh khi buồng trứng của phụ nữ bắt đầu sản xuất estrogen chậm lại. Mức độ estrogen suy giảm, nhưng không giảm dần. Thay vào đó, estrogen dao động không thường xuyên, đôi khi gây ra các cơn đau nửa đầu có thể xảy ra gần như hàng ngày trong nhiều tuần và thường xen kẽ với các tháng không bị đau đầu.
Một số phụ nữ thấy giảm chứng đau nửa đầu trong thời kỳ tiền mãn kinh bằng cách dùng các liệu pháp hormone giúp ổn định mức độ estrogen.
Mãn kinh
Mãn kinh được định nghĩa là thời gian người phụ nữ ngừng chu kỳ kinh nguyệt trong 12 tháng. Điều này xảy ra khi buồng trứng của phụ nữ ngừng sản xuất estrogen. Chứng đau nửa đầu thường thuyên giảm sau khi mãn kinh, nhưng trong một số ít trường hợp, chúng trở nên tồi tệ hơn.
Hãy nhớ rằng những cơn đau đầu mới hoặc chứng đau nửa đầu sau khi mãn kinh nên được đánh giá về mặt y tế.
Mặc dù bạn có thể phát triển chứng đau đầu mãn tính ở giai đoạn này trong cuộc đời, nhưng bác sĩ sẽ muốn đảm bảo rằng bạn không có vấn đề khác, chẳng hạn như dây thần kinh bị chèn ép ở cột sống cổ, bệnh mạch máu hoặc u màng não.
Một lời từ rất tốt
Một số phụ nữ bị ảnh hưởng của liên kết đau nửa đầu estrogen hàng tháng hoặc gần như hai tháng một lần. Các giai đoạn chính của cuộc đời liên quan đến thay đổi estrogen, chẳng hạn như cho con bú và mãn kinh, cũng có thể thay đổi tần suất và mức độ nghiêm trọng của chứng đau nửa đầu.
Điều thú vị là nhiều nghiên cứu cũng phát hiện ra rằng những phụ nữ thường xuyên bị đau nửa đầu ít có nguy cơ mắc một số loại ung thư vú hơn. Liệu điều này có liên quan đến nồng độ estrogen hay không vẫn chưa rõ ràng, nhưng nó cho thấy tác động của mối liên hệ giữa estrogen và chứng đau nửa đầu cũng có thể liên quan đến các khía cạnh khác của sức khỏe.