NộI Dung
Nó có nghĩa là gì khi ai đó bị đột quỵ lớn? Thường được gọi là đột quỵ mạch lớn, đột quỵ ở vùng não được gọi là vỏ não có thể ảnh hưởng đến một khu vực rộng lớn và có thể gây ra hậu quả đáng kể.Loại đột quỵ này có thể gây sưng hoặc chảy máu đáng kể trong não, có thể đe dọa tính mạng, cần hạn chế chất lỏng hoặc phẫu thuật khẩn cấp.Ảnh hưởng lâu dài của một cơn đột quỵ lớn bao gồm suy nhược, các vấn đề về ngôn ngữ, thay đổi tính cách, mất thị lực và co giật.
Vỏ não
Vỏ não đề cập đến một vùng rộng và dày ở bề mặt ngoài của não, được cấu tạo chủ yếu bởi một loại mô gọi là chất xám. Các tế bào thần kinh của vỏ não có màu xám dưới kính hiển vi trái ngược với vùng dưới vỏ và thân não nằm sâu hơn trong não và được cấu tạo bởi chất trắng cách nhiệt.
Mạch máu
Rất hiếm khi đột quỵ ảnh hưởng đến cả hai bên của vỏ não vì các mạch máu cung cấp cho bên phải và bên trái của não phân kỳ ở cổ rất lâu trước khi chúng đi vào não.
Các động mạch trong não phân nhánh từ các động mạch lớn ở cổ. Sự phân bố của các mạch máu cụ thể trong não khá dễ đoán. Khi một người bị đột quỵ, các dấu hiệu và triệu chứng thần kinh tương ứng với một vị trí trong não và các mạch máu cung cấp cho khu vực đó. Điều này giúp bác sĩ thần kinh tương đối dễ dàng xác định phần nào của não và mạch máu nào bị ảnh hưởng bởi đột quỵ - ngay cả trước khi nghiên cứu hình ảnh não cho thấy những bất thường có thể nhìn thấy.
Ảnh hưởng của đột quỵ vỏ não
Đột quỵ là tình trạng mô não bị chết do thiếu nguồn cung cấp máu. Các dấu hiệu và triệu chứng của đột quỵ phụ thuộc vào mạch máu nào bị tắc nghẽn và do đó phần nào của não bị thương. Vỏ não là phần lớn nhất của não, và nó được chia thành các phần gọi là các thùy.
Các triệu chứng của đột quỵ vỏ não phụ thuộc vào thùy nào của vỏ não bị gián đoạn cung cấp máu.
Thùy trán
Đột quỵ ảnh hưởng đến phần trước của thùy trán gây ra các vấn đề về hành vi, thiếu ức chế, các vấn đề về trí nhớ đáng kể, yếu vận động hoặc mất ngôn ngữ (suy giảm ngôn ngữ).
- Trí nhớ và Hành vi: Việc thiếu trí nhớ khiến cuộc sống trở nên khó khăn, nhưng hành vi không phù hợp ở người lớn lại thêm một khía cạnh thách thức khác là đột quỵ thùy trán.
- Đột quỵ ở vị trí này là do dòng chảy của động mạch não trước trái hoặc phải hoặc động mạch cảnh trái hoặc phải bị gián đoạn.
- Điểm yếu động cơ: Mặt sau của thùy trán thực sự nằm ở giữa não, gần đỉnh đầu. Khu vực này được gọi là vỏ não vận động hoặc dải vận động, và nó điều khiển các chuyển động của phía đối diện của cơ thể. Chúng ta có thùy trán bên trái và thùy trán bên phải và chúng hoạt động hoàn toàn khác nhau. Đột quỵ thùy trán bên trái gây yếu cánh tay và chân phải, trong khi đột quỵ thùy trán bên phải gây yếu cánh tay và chân trái.
- Sự gián đoạn lưu lượng máu trong động mạch cảnh trái hoặc phải hoặc động mạch não giữa trái hoặc phải gây ra đột quỵ ảnh hưởng đến dải vận động của thùy trán tương ứng.
- Mất ngôn ngữ: Phần dưới của thùy trán chứa một vùng chuyên biệt gọi là vùng Broca. Khu vực Broca bên trái là trung tâm sản xuất ngôn ngữ cho người thuận tay phải và khu vực Broca bên phải là trung tâm sản xuất ngôn ngữ cho người thuận tay trái. Khi ai đó bị đột quỵ ảnh hưởng đến khu vực của Broca, khả năng sản xuất giọng nói bị suy giảm nghiêm trọng, nhưng khả năng nhận dạng giọng nói và đọc có thể vẫn bình thường.
Thùy Parietal
Thùy đỉnh kiểm soát cảm giác cũng như nhận thức về thế giới. Thùy đỉnh nằm sau thùy trán. Mỗi bên của thùy đỉnh kiểm soát nhận thức của các cảm giác như nhiệt độ và xúc giác ở phía đối diện của cơ thể.
- Mất cảm giác: Một cơn đột quỵ ảnh hưởng đến thùy đỉnh bên trái gây ra tình trạng mất cảm giác của cánh tay và chân phải, trong khi một cơn đột quỵ ảnh hưởng đến thùy đỉnh bên phải gây ra sự thiếu cảm giác của cánh tay và chân trái.
- Nhận thức giảm: Ngoài ra, thùy đỉnh bên phải mang lại cảm giác nhận biết, vì vậy đột quỵ thùy đỉnh bên trái có thể khiến mọi người bỏ bê một bên cơ thể hoặc một bên môi trường. Hội chứng này là một trong những thách thức lớn nhất trong số các trường hợp thiếu hụt đột quỵ đối với những người sống sót và thành viên trong gia đình. Đột quỵ thùy đỉnh là do một nhánh của động mạch não giữa bị tắc nghẽn.
Thùy thái dương
Thùy thái dương nằm gần thái dương ở mỗi bên, phía trên tai. Thùy thái dương kiểm soát thính giác cũng như hiểu ngôn ngữ.
- Mất ngôn ngữ: Những người bị đột quỵ ảnh hưởng đến thùy thái dương chi phối (bên trái đối với người thuận tay phải và bên phải đối với người thuận tay trái) gặp khó khăn trong việc hiểu ngôn ngữ và thậm chí có thể cố gắng nói - nhưng có thể tạo ra những từ bị cắt xén nghe như thể họ là một ngôn ngữ khác. Việc phục hồi sau đột quỵ vùng ngôn ngữ Broca dễ dàng hơn nhiều so với đột quỵ vùng ngôn ngữ Wernicke.
- Đột quỵ thùy thái dương là do một nhánh của động mạch não giữa bị tắc nghẽn.
Thùy chẩm
Thùy chẩm kiểm soát nhận thức của thị giác.
- Mất thị lực: Đột quỵ ảnh hưởng đến thùy chẩm phải làm mất thị lực của cả hai mắt bên trái và đột quỵ ở thùy chẩm trái làm mất thị lực của cả hai mắt bên phải. Điều này có thể xảy ra nếu động mạch não sau hoặc động mạch đốt sống bị tắc nghẽn.
Các biến chứng
Đột quỵ vỏ não có thể do tắc nghẽn mạch máu lớn, dẫn đến tổn thương trên diện rộng của não.
- Sự chảy máu: Đột quỵ vỏ não có xu hướng chảy máu cao hơn so với đột quỵ ở các vùng khác của não, và do đó đột quỵ vỏ não ban đầu do thiếu nguồn cung cấp máu có thể chuyển thành đột quỵ xuất huyết. Đây là một trong những hậu quả nghiêm trọng hơn của đột quỵ vỏ não.
- Co giật: Những người bị đột quỵ vỏ não cũng có thể phát triển các cơn co giật sau này do tổn thương não do tai biến.
- Sa sút trí tuệ: Khi nhiều cơn đột quỵ nhỏ xảy ra theo thời gian, chúng có thể gây ra chứng sa sút trí tuệ mạch máu.
- Những cú vuốt ve thầm lặng: Đôi khi đột quỵ vỏ não là do tắc nghẽn các nhánh động mạch nhỏ và do đó chúng có thể nhỏ hoặc thậm chí im lặng.
Một lời từ rất tốt
Nếu bạn hoặc một người thân của bạn đã bị đột quỵ lớn, có thể có một thời gian dài phục hồi. Phục hồi chức năng sau đột quỵ thường cần thiết khi bạn học cách tối đa hóa chức năng của mình sau đột quỵ.