NộI Dung
Xuất tinh chậm (DE) là một tình trạng bệnh lý mà một người đàn ông khó đạt được cực khoái. Không nên nhầm lẫn nó với rối loạn cương dương (không có khả năng cương cứng) hoặc giảm ham muốn tình dục (ham muốn tình dục thấp), mặc dù cả hai đôi khi có thể đóng góp cho DE.Các Cẩm nang chẩn đoán và thống kê các rối loạn tâm thần định nghĩa DE là sự chậm trễ đáng kể, không thường xuyên hoặc không xuất tinh ít nhất 75% thời gian trong hoạt động tình dục đối tác trong sáu tháng.
DE không chỉ gây khó chịu cho nam giới mà còn có thể làm phức tạp đời sống tình dục của bạn tình. Trong khi nam giới bình thường có thể đạt được cực khoái trong vòng vài phút, DE kéo dài thời gian xuất tinh ít nhất 5-7 phút. Trong thời gian đó, đối tác có thể mất chất bôi trơn âm đạo hoặc hậu môn hoặc đơn giản là thiếu năng lượng hoặc ý chí để duy trì quan hệ tình dục.
May mắn thay, có nhiều cách để chẩn đoán và điều trị DE. Một số kỹ thuật cần thời gian nhưng thường có thể cải thiện chức năng tình dục và tăng tốc độ bạn lên đỉnh và xuất tinh.
Xuất tinh chậm được cho là ảnh hưởng đến 1% đến 4% dân số nam giới, theo một đánh giá năm 2016 về các nghiên cứu được công bố trênDịch thuật Andrology và Urology.
Các triệu chứng
Xuất tinh chậm thường tự thấy rõ, đặc biệt là đối với những người bị ảnh hưởng. Trong một số trường hợp, người đàn ông có thể cảm thấy như thể anh ta đang trên đỉnh cao trào nhưng không thể đạt đến điểm xuất tinh. Vào những thời điểm khác, có thể cương cứng nhưng không có cảm giác cực khoái đang đến gần.
Tình trạng này có thể có nhiều mức độ nghiêm trọng và các triệu chứng có thể bao gồm:
- Có thể xuất tinh trong khi giao hợp nhưng chỉ trong một số điều kiện được kiểm soát
- Không thể xuất tinh khi giao hợp nhưng có thể quan hệ bằng miệng hoặc thủ dâm
- Chỉ có thể xuất tinh khi ở một mình
- Không thể xuất tinh
Nguyên nhân
Xuất tinh chậm có thể do các nguyên nhân bệnh lý, thần kinh, nội tiết tố, dược phẩm hoặc tâm lý. Trong một số trường hợp, có thể có những nguyên nhân chồng chéo chỉ làm tăng thêm rối loạn chức năng.
Một số nguyên nhân mà bác sĩ có thể xem xét bao gồm:
- Nguyên nhân bệnh lý, chẳng hạn như bệnh tim (có thể làm giảm huyết áp), tiểu đường, các vấn đề về tuyến tiền liệt và nhiễm trùng đường tiết niệu
- Nguyên nhân thần kinh, như đột quỵ, bệnh thần kinh, chấn thương tủy sống hoặc bệnh đa xơ cứng
- Nguyên nhân nội tiết tố, bao gồm các vấn đề về tuyến giáp, thiểu năng sinh dục (testosterone thấp) và bệnh Cushing
- Tác dụng phụ của thuốc, bao gồm thuốc benzodiazepin như Valium (diazepam), thuốc chống trầm cảm ức chế tái hấp thu chọn lọc serotonin (SSRI), thuốc phiện như Oxycontin (oxycodone), thuốc hạ huyết áp (bao gồm cả thuốc lợi tiểu) và một số thuốc chống loạn thần
- Phẫu thuật vùng chậu gần đây, bao gồm cả phẫu thuật tuyến tiền liệt
- Lạm dụng ma túy hoặc rượu
Các vấn đề tâm lý đều có thể gây ra và góp phần vào DE. Trầm cảm, lo lắng hoặc chấn thương tình cảm có thể gây ra rối loạn chức năng. Những điều cấm kỵ về tôn giáo hoặc xã hội có thể cản trở khả năng quan hệ tình dục và đạt cực khoái của bạn. Căng thẳng công việc, căng thẳng tài chính hoặc căng thẳng trong mối quan hệ là những câu chuyện thường gặp ở các cặp vợ chồng đang trải qua DE.
Căng thẳng có mối quan hệ nhân - quả với DE. Không chỉ căng thẳng có thể góp phần gây ra DE, mà việc không đạt được cực khoái có thể hình thành dựa trên những cảm xúc tiêu cực này, khiến việc đạt cực khoái càng trở nên bất khả thi.
Chẩn đoán
Chẩn đoán DE không phải lúc nào cũng dễ dàng và đơn giản và có một số định nghĩa khác nhau được sử dụng. Trong một số trường hợp nghiêm trọng hơn, có thể yêu cầu nhiều bác sĩ hoặc chuyên gia để xác định nguyên nhân.
Như đã nói, khám sức khỏe và xem xét tiền sử bệnh của bạn có thể là tất cả những gì cần thiết để chẩn đoán. Nếu nguyên nhân không rõ ràng, bác sĩ có thể yêu cầu xét nghiệm để giúp thu hẹp nguyên nhân. Chúng có thể bao gồm:
- Xét nghiệm máu để kiểm tra bệnh tiểu đường, testosterone thấp, bệnh tuyến giáp, các vấn đề về tuyến tiền liệt hoặc viêm hệ thống gợi ý nhiễm trùng
- Phân tích nước tiểu để tìm các dấu hiệu của bệnh tiểu đường hoặc nhiễm trùng trong nước tiểu
Nếu nguyên nhân được cho là do tâm lý (và không thể tìm thấy lời giải thích hợp lý nào khác), bác sĩ có thể giới thiệu bạn đến một nhà tâm lý học hoặc nhà trị liệu tình dục được đào tạo để điều trị rối loạn chức năng tình dục.
Nếu một căn bệnh, tình trạng y tế hoặc biến chứng phẫu thuật được cho là nguyên nhân, các xét nghiệm khác nhau trong phòng thí nghiệm, nghiên cứu hình ảnh và thủ tục chẩn đoán có thể được thực hiện để hỗ trợ hoặc loại trừ nghi ngờ.
Sự đối xử
Việc điều trị xuất tinh chậm tùy thuộc vào nguyên nhân cơ bản hoặc các nguyên nhân gây rối loạn chức năng.
Nếu DE gây ra bởi tác dụng phụ của thuốc, đôi khi nó giúp giảm liều hoặc thay thế thuốc bằng một tác nhân khác. Mặc dù không có loại thuốc được FDA chấp thuận nào được sử dụng để điều trị DE, nhưng có những loại thuốc đôi khi bác sĩ sẽ kê đơn ngoài nhãn nếu vấn đề ở mức độ trung bình đến nghiêm trọng. Chúng bao gồm:
- Cabergoline (Dostinex), một chất chủ vận dopamine
- Buspar (Buspirone), một loại thuốc chống lo âu
- Periactin (Cyproheptadine), một loại thuốc dị ứng
- Symmetrel (Amantadine), một loại thuốc điều trị bệnh Parkinson
Đôi khi có thể sử dụng miếng dán hoặc tiêm testosterone nếu chẩn đoán suy sinh dục. (Việc sử dụng testosterone ở nam giới không bị thiểu năng sinh dục không có tác dụng.)
Thuốc rối loạn cương dương (ED) như Viagra (sildenafil) hoặc Cialis (tadalafil) có thể được kê đơn nếu ED là một yếu tố góp phần. Như đã nói, thuốc ED không làm gì để thúc đẩy cực khoái ngoài việc tăng cường sự tự tin và hiệu suất.
Các can thiệp y tế có thể được khám phá nếu các tình trạng mãn tính không được quản lý, bao gồm huyết áp cao, tiểu đường và bệnh tuyến giáp.
Nếu có xuất tinh (không có khả năng xuất tinh) kèm theo cảm giác cực khoái, bác sĩ cũng có thể xem xét loại trừ xuất tinh ngược bằng phân tích nước tiểu sau xuất tinh. Họ cũng có thể đề nghị thử dùng thuốc để thắt cổ bàng quang, chẳng hạn như pseudoephedrine.
Ngoài ra, một nhà tâm lý học hoặc bác sĩ tâm thần có thể giúp bạn vượt qua bất kỳ rào cản cảm xúc nào cản trở bạn đạt được cực khoái. Điều này có thể liên quan đến tư vấn trực tiếp hoặc tư vấn với đối tác của bạn.
Nếu nguyên nhân là do cơ năng (nghĩa là do thói quen hoặc thực hành tình dục gây ra), nhà trị liệu tình dục có thể sử dụng liệu pháp trò chuyện, đồ chơi, thiết bị hoặc các bài tập tình dục và tinh thần để thay đổi cách bạn tiếp cận tình dục và đạt cực khoái.
Đương đầu
Xuất tinh chậm là một tình trạng khó chịu cho cả bạn và đối tác của bạn. Vượt qua DE có thể mất thời gian và đòi hỏi sự cam kết của cả hai người như một nhóm. Trọng tâm của điều này là giao tiếp cởi mở và trung thực, không chỉ về những gì bạn đang trải qua mà còn cả những gì đang hoạt động hoặc không hoạt động trên giường.
Trung thực không có nghĩa là chỉ trích hoặc làm tổn thương đối tác của bạn. Đó là việc bày tỏ cảm giác của bạn một cách rõ ràng ("Tôi thấy vị trí này không thoải mái") hơn là nói cho đối tác của bạn biết họ đang làm gì sai. Tập trung vào điều tích cực và đừng gây căng thẳng cho bản thân bằng cách cố gắng "làm cho mọi thứ trở nên đúng đắn".
Bằng cách làm việc cùng nhau như một nhóm, bạn có nhiều khả năng cải thiện không chỉ đời sống tình dục mà còn cả mối quan hệ của bạn.
- Chia sẻ
- Lật
- Bản văn