NộI Dung
- Kết nối Crohn-Colitis
- Crohn của ruột nhỏ
- Ung thư trực tràng
- Lỗ rò và áp xe
- Nguy cơ ung thư từ điều trị
Vì vậy, có vẻ như không đúng khi một số người bị Crohn’s có nguy cơ mắc ung thư cao hơn, nhưng thực tế là như vậy. Ngay cả khi bệnh ruột được kiểm soát tốt hoặc đủ nhẹ đến mức không cần phẫu thuật, ung thư có thể xuất hiện không mong muốn nhiều năm, thậm chí nhiều thập kỷ sau khi Crohn được chẩn đoán.
May mắn thay, không phải tất cả bệnh nhân Crohn đều cần phải lo lắng. Nguy cơ chỉ tăng lên khi có một số đặc điểm của bệnh và các phương pháp điều trị.
Kết nối Crohn-Colitis
Khi Crohn chỉ ảnh hưởng đến ruột kết (ruột già), nó được gọi là viêm đại tràng u hạt của Crohn. Thường được gọi là viêm đại tràng Crohn, dạng bệnh Crohn này ảnh hưởng đến khoảng 20% những người bị bệnh Crohn. Không giống như viêm loét đại tràng, chỉ gây viêm ở đại tràng và trực tràng, bệnh Crohn có thể ảnh hưởng đến bất kỳ phần nào của đường tiêu hóa từ miệng vào hậu môn.
Bệnh nhân bị viêm đại tràng Crohn, đặc biệt là những bệnh nhân trẻ hơn - có nhiều nguy cơ bị ung thư đại trực tràng. Nguy cơ này không tăng cho đến bảy hoặc tám năm sau khi bệnh viêm đại tràng Crohn được chẩn đoán. Nó có xu hướng ngấm ngầm hơn khi khởi phát so với các bệnh ung thư ruột kết khác, thường không gây ra triệu chứng cho đến khi nó chuyển sang giai đoạn nặng. Vì lý do này, bệnh nhân bị viêm đại tràng Crohn phải được theo dõi chặt chẽ ngay cả khi họ đang tiến triển tốt.
Cho đến gần đây, nội soi đại tràng với sinh thiết ngẫu nhiên là tiêu chuẩn vàng để giám sát ung thư. Tuy nhiên, hệ thống này không lý tưởng vì sinh thiết ngẫu nhiên có thể bỏ sót các tổn thương ung thư hoặc tiền ung thư. Ngày nay, một phương pháp tiên tiến hơn được gọi là nội soi sắc tố đã có sẵn. Nó liên quan đến việc nhỏ thuốc nhuộm xanh methylene vào đường tiêu hóa trong quá trình nội soi đại tràng. Thuốc nhuộm được hấp thụ bởi các khu vực loạn sản, có thể bao gồm các tế bào tiền ác tính. Điều này giúp bạn dễ dàng nhìn thấy qua ống nội soi.
Những rủi ro khi không điều trị bệnh Crohn của bạnCrohn của ruột nhỏ
Sự khởi phát của ung thư ở bệnh nhân Crohn ruột non, còn được gọi là Crohn ruột non, là một biến chứng hiếm gặp. Thật không may, không thể khảo sát những bệnh nhân này, vì ruột non khó tiếp cận.
Hầu hết các bệnh nhân mắc Crohn ruột non phát triển thành ung thư là những người có bệnh đã ổn định trong nhiều năm trước khi họ đột nhiên bị tắc ruột, chướng bụng hoặc tiêu chảy. Lúc này, một xét nghiệm hình ảnh như chụp CT được sử dụng để xem xét. cho một khối lượng ruột.
Ung thư trực tràng
Khi đại tràng được cắt bỏ và bệnh nhân được phẫu thuật cắt hồi tràng, trực tràng có thể được bảo tồn toàn bộ hoặc một phần. Điều này cho phép ruột được kết nối lại vào một ngày trong tương lai. Nhiều bệnh nhân cảm thấy tốt hơn rất nhiều với phẫu thuật cắt hồi tràng đến nỗi họ trì hoãn việc phục hồi hoặc từ bỏ ý định.
Tuy nhiên, hậu môn trực tràng có thể phát triển thành ung thư và cần được theo dõi cẩn thận bằng nội soi giám sát. Nói chung, nên cắt bỏ gốc cây nếu bệnh nhân hài lòng với việc cắt hồi tràng và có thể chịu được phẫu thuật. Điều này làm giảm nguy cơ phát triển ung thư của họ.
Khám phá sự khác biệt giữa Ileostomy và J-PouchLỗ rò và áp xe
Lỗ rò quanh hậu môn và áp xe do bệnh Crohn lâu ngày làm tăng nguy cơ phát triển ung thư biểu mô tế bào vảy (một dạng ung thư da) hoặc ung thư biểu mô tuyến, một dạng ung thư ruột kết đã đề cập ở trên.
Ung thư có thể phát triển tại vị trí của một lỗ rò hoặc một vết thương mãn tính khác. Điều thú vị là, thường phải mất ba hoặc nhiều thập kỷ để những bệnh ung thư như vậy phát triển. Tại thời điểm này, bệnh nhân có thể có biểu hiện đau, chảy máu hoặc sờ thấy khối u quanh hậu môn và sinh thiết thường xác nhận sự hiện diện của ung thư.
Nguy cơ ung thư từ điều trị
Một nhóm thuốc được gọi là tác nhân sinh học đã cách mạng hóa việc điều trị bệnh Crohn. Đối với nhiều người, thuốc sinh học giúp giảm đau lâu dài mà họ không thể có được bằng thuốc thông thường.
Nhược điểm của sinh phẩm là nguy cơ phát triển ung thư hạch nhỏ nhưng không đáng kể. Nguy cơ này không có nghĩa là không nên sử dụng sinh phẩm: Có nghĩa là rủi ro cần được thảo luận và cân nhắc trước khi đưa ra quyết định tiến hành.
Nếu bạn phát triển ung thư hạch khi đang dùng thuốc sinh học, thuốc sẽ bị ngừng. Sau khi điều trị ung thư hạch, bạn và bác sĩ có thể thảo luận về cách tốt nhất để kiểm soát bệnh Crohn. Trong một số trường hợp ung thư hạch ở ruột, phẫu thuật có thể là lựa chọn điều trị tốt nhất.
Cách chẩn đoán LymphomaMột lời từ rất tốt
Nếu bạn mắc bệnh Crohn, hãy làm việc như một nhóm với bác sĩ để kiểm soát bệnh của bạn. Điều này có nghĩa là tạo ra một lịch trình nội soi và gắn bó với nó, ngay cả khi bạn vẫn khỏe mạnh trong thời gian dài.
Đừng quên rằng nhiều bệnh ung thư liên quan đến Crohn có xu hướng phát triển sau nhiều năm, thậm chí nhiều thập kỷ trôi qua. Bằng cách cho phép bác sĩ kiểm tra đường tiêu hóa của bạn, ngay cả khi các triệu chứng của bạn đã được kiểm soát, bạn sẽ giúp đảm bảo rằng bất kỳ bệnh ung thư nào sẽ được phát hiện ở giai đoạn đầu khi khả năng chữa khỏi cao.
Hướng dẫn Thảo luận của Bác sĩ Bệnh Crohn
Nhận hướng dẫn có thể in của chúng tôi cho cuộc hẹn tiếp theo của bác sĩ để giúp bạn đặt câu hỏi phù hợp.
