NộI Dung
Viêm cơ da là một bệnh viêm nhiễm hiếm gặp, chủ yếu ảnh hưởng đến da và cơ (bệnh cơ) nhưng cũng có thể ảnh hưởng đến các cơ quan khác của cơ thể. Nghiên cứu cho thấy rằng viêm da cơ là một rối loạn tự miễn dịch, trong đó cơ thể tấn công các tế bào khỏe mạnh của chính mình. Triệu chứng xác định là phát ban trên da phát triển hoặc xuất hiện cùng lúc với yếu cơ. Mặc dù nó có thể xảy ra ở mọi người ở mọi lứa tuổi, nhưng viêm da cơ thường ảnh hưởng đến người lớn ở độ tuổi cuối 40 đến đầu 60 và phổ biến ở phụ nữ hơn nam giới. Ở trẻ em, sự khởi phát của bệnh viêm da cơ ở trẻ vị thành niên diễn ra từ 5 đến 15 tuổi. Mặc dù chưa có cách chữa khỏi bệnh viêm da cơ, nhưng các triệu chứng có thể được điều trị.Các triệu chứng
Các triệu chứng của bệnh viêm cơ da, một trong ba bệnh cơ viêm đã biết, có thể phát triển dần dần trong vài tuần hoặc vài tháng hoặc đột ngột. Chúng bao gồm:
- Phát ban màu đỏ tía đến đỏ sẫm, được gọi là phát ban heliotrope, phân bố đối xứng quanh mắt
- Vết sưng đỏ sẫm, được gọi là Sẩn Gottronhoặc các vết nổi lên trên khớp ngón tay, khớp ngón tay hoặc ngón chân, khuỷu tay, mắt cá chân hoặc đầu gối
- Các cục cứng, hình dạng bất thường, được gọi là vôi hóa, ở hoặc trên các khớp ngón tay, khớp ngón tay hoặc ngón chân, khuỷu tay, mắt cá chân hoặc đầu gối. Điều này xảy ra chủ yếu ở trẻ em, mặc dù 20% người lớn bị viêm da cơ cũng bị vôi hóa.
- Yếu đột ngột hoặc tiến triển ở các cơ ở cổ, hông, lưng, đùi và vai, có thể xảy ra ở cả hai bên cơ thể
- Da đầu có vảy hoặc rụng tóc lan tỏa
- Khó nuốt (khó nuốt) hoặc cảm giác nghẹn
- Mệt mỏi hoặc yếu cơ khi leo cầu thang, đứng lên từ tư thế ngồi hoặc nâng cánh tay
- Ở người lớn, viêm da cơ cũng có thể kèm theo sụt cân, sốt nhẹ, phổi bị viêm và nhạy cảm với ánh sáng
- Giảm cân không chủ ý
- Sốt
Ảnh này chứa nội dung mà một số người có thể thấy phản cảm hoặc đáng lo ngại.
Yếu cơ và phát ban liên quan đến viêm da cơ cũng có thể dẫn đến các biến chứng khác, chẳng hạn như loét da và dạ dày, và suy dinh dưỡng.
Mặc dù nó tương đối không phổ biến, một số người bị viêm da cơ có các triệu chứng toàn thân như viêm khớp. Người lớn trên 60 tuổi với tình trạng này đôi khi có nguy cơ phát triển ung thư cao hơn.
Cuối cùng, trong một số trường hợp, viêm da cơ liên quan đến các tình trạng sau:
- Viêm cơ tim
- Hiện tượng Raynaud
- Bệnh phổi kẽ
- Các bệnh mô liên kết
Nguyên nhân
Nguyên nhân chính của viêm da cơ không được biết đến. Một số giả thuyết cho rằng đó là một phản ứng tự miễn dịch và có liên quan đến các tình trạng như bệnh lupus hoặc nhiễm virus gây bệnh cơ xương. Tình trạng này cũng có thể có một thành phần di truyền, mặc dù nó không được phân loại là rối loạn di truyền. Nó đôi khi xảy ra ở những người bị ung thư bụng, phổi hoặc các bộ phận khác của cơ thể.
Chẩn đoán
Ở những người bị viêm da cơ, các triệu chứng nổi bật trên da - phát ban, sẩn và nốt vôi hóa - thường xuất hiện đầu tiên.
Vì những triệu chứng này đôi khi có thể bị nhầm lẫn với các triệu chứng của bệnh lupus ban đỏ, bệnh vẩy nến hoặc bệnh liken phẳng, bác sĩ khó có thể chỉ dựa vào khám sức khỏe để chẩn đoán bệnh viêm da cơ. Các chẩn đoán khác bao gồm:
- Xét nghiệm máu phát hiện các enzym cơ và dấu hiệu viêm (Một số người bị viêm da cơ có kết quả dương tính với xét nghiệm máu kháng thể kháng nhân (ANA))
- Chụp cộng hưởng từ (MRI) và điện cơ (EMG)
- Sinh thiết cơ để giúp đánh giá tổn thương và viêm cơ
- Phân tích máu để kiểm tra mức độ của các enzym cơ và tự kháng thể, là những kháng thể tấn công các tế bào bình thường
Sự đối xử
Điều trị viêm da cơ bằng cách làm giảm sự yếu cơ và các triệu chứng về da. Thuốc corticosteroid như Prednisone có thể làm dịu tình trạng viêm cơ. Nếu các tác dụng phụ của steroid trở nên nghiêm trọng, có thể sử dụng thuốc ức chế miễn dịch hoặc thuốc độc tế bào, chẳng hạn như Rheumatrex (methotrexate) hoặc Imuran (azathioprine). Rheumatrex cũng có thể giúp giảm các triệu chứng về da.
Vật lý trị liệu và vận động có thể giúp cải thiện chức năng cơ và ngăn ngừa các biến chứng như co cứng, là hiện tượng rút ngắn và cứng cơ hoặc gân.
Những người bị viêm da cơ địa nhạy cảm với ánh sáng và nên bảo vệ da của họ khỏi ánh nắng mặt trời.
Một số người bị viêm da cơ cần điều trị các triệu chứng hoặc biến chứng toàn thân. Ở trẻ em và thanh thiếu niên, vôi hóa có thể làm phức tạp việc điều trị.
Các triệu chứng có thể hết hoàn toàn sau một đợt dùng corticosteroid. Sự thuyên giảm này có thể kéo dài một thời gian dài hoặc trong một số trường hợp là vĩnh viễn.
Một lời từ rất tốt
Không nên sử dụng corticosteroid, đặc biệt với liều lượng cao trong thời gian dài để điều trị viêm da cơ do tác dụng phụ tiềm ẩn của chúng. Bác sĩ rất có thể sẽ bắt đầu dùng liều cao, sau đó giảm dần. Một số người cuối cùng có thể ngừng dùng corticosteroid hoàn toàn nếu các triệu chứng của họ biến mất trong một thời gian dài sau khi ngừng thuốc.
Nếu một mình corticosteroid không cải thiện các triệu chứng, bác sĩ có thể kê các loại thuốc khác để ức chế hệ thống miễn dịch của bạn.
Hầu hết những người bị viêm da cơ đều phải điều trị lâu dài. Và trong khi một số người phát triển ung thư hoặc suy nội tạng, có thể ảnh hưởng đến tuổi thọ, nhiều người đáp ứng tốt với điều trị và giảm hầu hết, nếu không phải tất cả, các triệu chứng.
- Chia sẻ
- Lật
- Bản văn