NộI Dung
Bệnh cơ tim giãn nở là bệnh phổ biến nhất trong ba loại bệnh cơ tim (bệnh cơ tim), hai loại còn lại là bệnh cơ tim phì đại và bệnh cơ tim hạn chế.Trong bệnh cơ tim giãn, cơ tim trở nên suy yếu và không thể co bóp bình thường. Để bù đắp cho sự suy yếu này, cơ tim "căng ra", khiến tim (đặc biệt là tâm thất trái) giãn ra. Vì vậy dấu hiệu nhận biết của bệnh cơ tim giãn là tim bị suy yếu, to ra.
Các triệu chứng
Bệnh cơ tim giãn nở là nguyên nhân phổ biến nhất của suy tim. Trên thực tế, hầu hết mọi người - bao gồm cả nhiều bác sĩ - sử dụng thuật ngữ "suy tim" như một từ đồng nghĩa ảo của bệnh cơ tim giãn nở. Do đó, không có gì ngạc nhiên khi các triệu chứng của bệnh cơ tim giãn nở là các triệu chứng cổ điển của suy tim. Chúng bao gồm khó thở (khó thở), sưng bàn chân và mắt cá chân, suy nhược, khả năng chịu đựng khi tập thể dục kém, đánh trống ngực và choáng váng.
Nguyên nhân
Bất cứ điều gì có thể làm suy yếu cơ tim - bao gồm một số bệnh lý đáng ngạc nhiên - đều có thể dẫn đến bệnh cơ tim giãn nở. Các tình trạng phổ biến hơn có thể tạo ra bệnh cơ tim giãn bao gồm bệnh động mạch vành (CAD), các bệnh nhiễm trùng khác nhau, tăng huyết áp và bệnh van tim. Thiếu hụt dinh dưỡng, lạm dụng rượu hoặc cocaine, mang thai, rối loạn nhịp tim, sốc cảm xúc đột ngột, bất thường di truyền, bệnh tuyến giáp và rối loạn tự miễn dịch là một trong những nguyên nhân có thể khác.
Chẩn đoán
Việc chẩn đoán bệnh cơ tim giãn tập trung vào việc phát hiện sự phình to của các buồng tim, đặc biệt là tâm thất trái. Việc phát hiện sự giãn nở thất trái có thể được thực hiện đơn giản nhất với siêu âm tim hoặc quét MUGA.
Một thông tin quan trọng thu được từ siêu âm tim hoặc quét MUGA là phân suất tống máu thất trái (LVEF), là tỷ lệ thể tích máu mà tâm thất trái đẩy ra theo mỗi nhịp tim. LVEF bình thường là 50 phần trăm hoặc cao hơn (có nghĩa là bình thường tâm thất trái đẩy ít nhất một nửa lượng máu của nó). Trong bệnh cơ tim giãn nở, LVEF luôn giảm xuống dưới 50 phần trăm.
Mức độ giảm LVEF nói chung là sự phản ánh chính xác mức độ tổn thương mà tâm thất trái đã phải chịu đựng. Việc lặp lại phép đo LVEF định kỳ có thể cho biết liệu bệnh cơ tim của một người đang xấu đi hay cải thiện theo thời gian.
Sự đối xử
Một khi bệnh cơ tim giãn nở được phát hiện, việc đầu tiên của doanh nghiệp là phải đánh giá kỹ lưỡng để cố gắng xác định nguyên nhân có thể khắc phục được. Trong nỗ lực này, không nên để viên đá nào bị bỏ đi, bởi vì loại bỏ nguyên nhân cơ bản thường là cách tốt nhất để ngăn chặn tình trạng suy tim và trong một số trường hợp có thể đảo ngược nó. Về vấn đề này, điều đặc biệt quan trọng là phải tìm CAD, rối loạn van tim, thiếu hụt dinh dưỡng, sử dụng rượu hoặc cocaine và bệnh tuyến giáp.
Trong khi tìm nguyên nhân tiềm ẩn, cần tiến hành điều trị tích cực để giảm các triệu chứng và cũng để ngăn chặn tình trạng suy tim. Một số dòng liệu pháp hiện nay đã được chứng minh là kéo dài thời gian sống sót và giảm thiểu các triệu chứng ở những người bị bệnh cơ tim giãn nở, và liệu pháp điều trị tình trạng này đã được tiến bộ nhanh chóng.
Thật không may, các nghiên cứu vẫn chỉ ra rằng một tỷ lệ lớn những người bị bệnh cơ tim giãn nở không được chăm sóc tối ưu. Nếu bạn hoặc người thân bị bệnh cơ tim giãn nở, bạn cần tự làm quen với liệu pháp mà bạn phải được áp dụng - và đảm bảo rằng bạn đã thảo luận với bác sĩ. Thông thường, bạn nên nhờ bác sĩ tim mạch giám sát việc chăm sóc của bạn, vừa để đảm bảo việc điều trị của bạn đạt tiêu chuẩn, vừa để thông báo cho bạn về bất kỳ bước đột phá tiềm năng nào trong việc điều trị tình trạng rất nghiêm trọng này.