NộI Dung
- Thiếu vitamin D liên quan đến kém hấp thu
- Các triệu chứng bao gồm yếu xương, loãng xương
- Nghiên cứu liên kết mức độ vitamin D với bệnh ung thư, bệnh tự miễn dịch
- Có thể cần dùng liều cao để khôi phục mức bình thường
- Một lời từ rất tốt
Trên thực tế, nghiên cứu cho thấy sự thiếu hụt vitamin D xảy ra ở 64% nam giới và 71% phụ nữ bị bệnh celiac, khiến nó trở thành một vấn đề cực kỳ phổ biến ở những người bị bệnh celiac, mặc dù nó cũng phổ biến ở dân số nói chung.
Vấn đề đối với những người mắc bệnh celiac có thể là tình trạng kém hấp thu tiếp tục, hoặc có thể là do thiếu tiếp xúc với ánh nắng mặt trời và chế độ ăn uống đầy đủ. Cả hai điều này có thể trở nên trầm trọng hơn bởi thực tế là, không giống như nhiều sản phẩm ngũ cốc chứa gluten thông thường, thực phẩm không chứa gluten nói chung không được tăng cường thêm vitamin và khoáng chất.
Bất kể lý do là gì, bạn nên cân nhắc việc đi xét nghiệm để xác định mức vitamin D của mình và nếu bạn bị thiếu vitamin D, hãy nói chuyện với bác sĩ về các chất bổ sung.
Thiếu vitamin D liên quan đến kém hấp thu
Ở những bệnh nhân bị bệnh celiac chưa bắt đầu chế độ ăn không có gluten và ở một số bệnh nhân không tuân thủ chế độ ăn kiêng, teo nhung mao gây ra kém hấp thu, nghĩa là bạn không hấp thụ được vitamin D và các chất dinh dưỡng khác từ thực phẩm và chất bổ sung bạn đang tiêu thụ.
Thiếu vitamin D cũng dẫn đến thiếu canxi, vì bạn cần có đủ lượng vitamin D để hấp thụ canxi trong thực phẩm. Tất nhiên, nhiều người bệnh celiac tránh các sản phẩm từ sữa do không dung nạp đường lactose, nghĩa là họ không tiêu thụ nhiều canxi trong chế độ ăn của mình và có thể đã có nguy cơ thiếu canxi.
Các triệu chứng bao gồm yếu xương, loãng xương
Hầu hết các trường hợp thiếu vitamin D không có triệu chứng đáng chú ý, vì vậy bạn có thể sẽ không nhận ra mình đang mắc phải nó.
Thiếu vitamin D trầm trọng có thể gây ra các bệnh về xương như còi xương ở trẻ em và nhuyễn xương ở người lớn. Khi bị còi xương, xương của trẻ không phát triển bình thường, tay và chân của trẻ thường bị vòng kiềng. Trong khi đó, ở bệnh nhuyễn xương, cấu trúc xương bị mất đi, dẫn đến đau và mềm xương.
Loãng xương cũng làm cho xương yếu đi và có thể dẫn đến gãy xương. Những người bị bệnh celiac có nguy cơ cao bị loãng xương.
Thiếu vitamin D cũng có thể gây ra đau và yếu cơ, và những triệu chứng này có thể phổ biến hơn các vấn đề về xương. Những người bị bệnh celiac thường báo cáo đau cơ và khớp khi họ tiêu thụ gluten, vì vậy có thể khó xác định liệu trường hợp cụ thể của bạn bắt nguồn từ việc vô tình tiếp xúc với gluten hay điều gì khác.
Nghiên cứu liên kết mức độ vitamin D với bệnh ung thư, bệnh tự miễn dịch
Mặc dù nguyên nhân và kết quả vẫn chưa được chứng minh, nhưng các nhà nghiên cứu y tế đã liên kết mức độ thấp của vitamin D với nguy cơ tăng cao đối với nhiều tình trạng sức khỏe, chẳng hạn như ung thư ruột kết, ung thư vú, ung thư tuyến tiền liệt, tăng huyết áp và các bệnh tự miễn dịch.
Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng những người sống ở vĩ độ cao hơn, nơi có ít ánh sáng mặt trời hơn, có tỷ lệ mắc bệnh tiểu đường loại 1, đa xơ cứng và viêm khớp dạng thấp cao hơn. Mặc dù điều này không chứng minh được nguyên nhân và kết quả, nhưng một số bác sĩ đang khuyến khích những bệnh nhân này bổ sung vitamin D.
Một nghiên cứu xem xét mức độ vitamin D ở những người bị bệnh celiac cho thấy 25% bị thiếu hụt và mức độ vitamin D thấp làm tăng nguy cơ mắc bệnh vẩy nến da tự miễn dịch, có liên quan đến tiêu thụ gluten. Nhưng nghiên cứu đó đã không phát hiện ra rằng vitamin D thấp khiến những người mắc bệnh celiac dễ mắc các bệnh tự miễn dịch hơn.
Có thể cần dùng liều cao để khôi phục mức bình thường
Các nhà khoa học vẫn chưa thống nhất về mức vitamin D tối ưu của bạn, nhưng mức dưới 20 ng / mL được coi là thiếu, trong khi mức từ 20 ng / mL đến 29 ng / mL là không đủ. Một số chuyên gia tin rằng phạm vi lý tưởng là từ 50 đến 60 ng / mL.
Nếu bạn vừa được chẩn đoán mắc bệnh celiac và xét nghiệm thêm cho thấy bạn đang thiếu vitamin D, bác sĩ có thể khuyên bạn nên dùng liều lượng rất lớn để nâng cấp nhanh chóng. Tuy nhiên, bạn không nên dùng liều lượng lớn mà không được bác sĩ theo dõi cẩn thận mức vitamin D của mình, vì có thể dùng quá liều vitamin D bằng đường uống.
Hiệp hội Nội tiết đã đặt ra giới hạn trên an toàn của việc bổ sung vitamin D là 2.000 IU / ngày, mặc dù điều này có thể thay đổi với các nghiên cứu sâu hơn. Mức cho phép hàng ngày được khuyến nghị của Hoa Kỳ về vitamin D là 400 IU.
Bạn có thể thực hiện xét nghiệm vitamin D mà không cần sự tham gia của bác sĩ thông qua Hội đồng Vitamin D, một nhóm phi lợi nhuận chuyên cải thiện nghiên cứu và nhận thức của cộng đồng về lợi ích của vitamin D. Tuy nhiên, nếu chọn con đường này, bạn nên tái khám với bác sĩ trước khi quyết định bổ sung vitamin D liều cao.
Một lời từ rất tốt
Nếu bác sĩ cho rằng bạn không cần tiêm hoặc bổ sung để nâng cao mức vitamin D, bạn cũng có thể tìm cách tăng mức vitamin D thông qua chế độ ăn uống cá béo và các sản phẩm sữa bổ sung vitamin D là những lựa chọn tốt bằng cách hấp thụ ánh nắng mặt trời.
Theo Hội đồng Vitamin D, nếu bạn thường xuyên dành khoảng 20 đến 30 phút dưới ánh nắng mặt trời (lâu hơn nếu bạn có làn da sẫm màu) với phần lớn da không được che phủ trong suốt các tháng mùa xuân, mùa hè và mùa thu, bạn có thể tạo ra lượng vitamin D đáng kể. Chỉ cần cẩn thận để không làm bỏng da của bạn, vì điều này làm tăng nguy cơ ung thư da mà không cung cấp thêm bất kỳ lợi ích vitamin D nào.
Ngay cả khi bạn không thể có sữa, bạn có thể tìm kiếm các loại thực phẩm giàu canxi, chẳng hạn như nước cam tăng cường canxi và cá hồi đóng hộp, và kết hợp chúng vào chế độ ăn uống của bạn.