NộI Dung
- Bệnh chàm và Vitamin D
- Bệnh chàm và viêm
- Chống nắng và phòng chống bệnh chàm
- Ánh sáng mặt trời so với đèn chiếu
- Thời gian phơi nhiễm và rủi ro
- Mẹo an toàn khi chống nắng
Điều này có nghĩa là, với biện pháp bảo vệ chống tia cực tím (UV) phù hợp, bạn có thể tăng cường hiệu quả của các phương pháp điều trị bệnh chàm bằng cách bước ra ngoài trời và sử dụng ánh sáng mặt trời lành mạnh vài ngày một lần.
Chiến lược chăm sóc da EczemaBệnh chàm và Vitamin D
Mặc dù không hoàn toàn rõ ràng tại sao ánh sáng mặt trời giúp giảm viêm da dị ứng, một số nhà khoa học tin rằng vitamin D đóng một vai trò trung tâm. Tiếp xúc với ánh nắng mặt trời làm tăng sản xuất vitamin D trong da và bằng cách đó, giúp điều chỉnh chức năng miễn dịch ở lớp ngoài cùng của da (gọi là biểu bì).
Chìa khóa của điều này là cathelicidin, giúp kích hoạt phản ứng miễn dịch bẩm sinh của cơ thể. Bằng cách tăng sản xuất vitamin D, ánh sáng mặt trời gián tiếp làm tăng sản xuất hợp chất axit amin này.
Những người bị bệnh chàm có đặc điểm là có nồng độ cathelicidin trong da thấp; điều này làm tăng nguy cơ nhiễm vi khuẩn, vi rút hoặc nấm. Ngay cả khi những vi sinh vật này không gây nhiễm trùng, sự hiện diện ngày càng nhiều của chúng có thể dẫn đến các triệu chứng bệnh chàm trở nên tồi tệ hơn.
Điều này có thể giúp giải thích một phần lý do tại sao những người bị viêm da dị ứng thường khỏe hơn khi phơi nắng vừa phải. Các chất bổ sung vitamin D có thể nâng cao hơn nữa tác dụng này nếu thiếu hụt dinh dưỡng, mặc dù bằng chứng về điều này vẫn chưa rõ ràng và vẫn còn đang tranh cãi.
Một nghiên cứu năm 2017 từ Đại học McGill cho thấy mức vitamin D thấp không dẫn đến tăng nguy cơ mắc bệnh chàm hoặc tăng sản xuất immunoglobulin E (IgE) gây viêm. Nghiên cứu sâu hơn là cần thiết để hiểu rõ những mâu thuẫn này.
Luôn luôn kiểm tra với bác sĩ của bạn trước khi bổ sung bất kỳ vitamin D. Liều lượng cao hơn 600 đơn vị quốc tế (IU) mỗi ngày chỉ nên được thực hiện dưới sự hướng dẫn của bác sĩ. Dùng quá liều có thể dẫn đến buồn nôn, nôn mửa, đau xương và các vấn đề về thận.
Chế độ ăn uống phù hợp có thể cải thiện bệnh chàm?Bệnh chàm và viêm
Bên cạnh việc sản xuất vitamin D, ánh sáng mặt trời có thể có những tác động tích cực khác. Nghiên cứu đã chỉ ra rằng việc tiếp xúc với bức xạ tia cực tím từ mặt trời có thể giúp giảm viêm da, do đó làm giảm bớt một số tình trạng khô, ngứa và phát ban đặc trưng cho bệnh chàm.
Một nghiên cứu năm 2017 được công bố trên Tạp chí Dị ứng và Miễn dịch học Lâm sàng phát hiện ra rằng tiếp xúc với tia cực tím gây ra sự giải phóng oxit nitric vào máu. Nitric oxide kích hoạt phản ứng chống viêm bằng cách kích hoạt một tế bào được gọi là tế bào T điều hòa (Treg).
Đúng như tên gọi của chúng, các tế bào T điều hòa sẽ điều chỉnh phản ứng miễn dịch và giúp "hãm phanh" hệ thống miễn dịch hoạt động quá mức. Bởi vì bệnh chàm được cho là gây ra ít nhất một phần do phản ứng miễn dịch quá mức, nên có giả thuyết rằng kích hoạt Tregs có thể giúp giảm các triệu chứng.
Khoa học về tổn thương da do ánh nắng mặt trời
Chống nắng và phòng chống bệnh chàm
Các nhà khoa học khác cũng tin rằng việc thiếu ánh sáng mặt trời có thể góp phần làm tăng các tình trạng viêm da. Giả thuyết cho rằng, khi xã hội hiện đại chuyển sang lối sống trong nhà nhiều hơn, việc thiếu ánh sáng mặt trời sẽ làm thay đổi chức năng rào cản của da và làm giảm phản ứng viêm tự nhiên của cơ thể.
Từ quan điểm dịch tễ học, các nhà nghiên cứu đã thấy bằng chứng về điều này.
Theo nghiên cứu trên Tạp chí Dinh dưỡng và Chuyển hóa, Tỷ lệ mắc bệnh chàm đã tăng gấp 2-3 lần ở các nước công nghiệp trong những thập kỷ gần đây, cho thấy rằng lối sống đóng một vai trò trong sự phát triển của bệnh.
Bằng chứng lâm sàng ủng hộ giả thuyết. Một nghiên cứu năm 2019 từ Đại học Tây Úc cho thấy không có sự khác biệt về bệnh chàm giữa những trẻ được bổ sung vitamin D so với những trẻ không được bổ sung. Tuy nhiên, điều được phát hiện là những trẻ sơ sinh nhận được ít hơn Tiếp xúc với tia cực tím có nhiều khả năng bị bệnh chàm hơn.
Điều này cho thấy rằng tiếp xúc với tia cực tím có thể đóng một vai trò quan trọng trong việc ngăn ngừa bệnh chàm bằng cách thúc đẩy phản ứng viêm lành mạnh, thay vì quá mức.
Ánh sáng mặt trời so với đèn chiếu
Phương pháp điều trị bằng tia cực tím (còn được gọi là liệu pháp quang trị liệu hoặc tia UV) đã được sử dụng như một phương pháp điều trị bổ trợ cho bệnh chàm trong nhiều năm. Nó hoạt động bằng cách sử dụng một thiết bị giúp da tiếp xúc với các tia UVB hoặc UVA có kiểm soát.
Quang trị liệu hoạt động tương tự như ánh sáng mặt trời tự nhiên nhưng theo cách có kiểm soát hơn. Do đó, các bác sĩ da liễu có thể tối đa hóa phản ứng bằng cách chọn các dải bức xạ UV cụ thể và lọc ra những tác nhân gây hại nhiều nhất.
Ánh sáng mặt trời không được coi là hiệu quả như liệu pháp chiếu sáng theo toa để điều trị viêm da dị ứng từ trung bình đến nặng.
Thủ tục có thể được thực hiện tại văn phòng bác sĩ của bạn và thường được khuyến khích khi các phương pháp điều trị đầu tiên của bệnh chàm (bao gồm steroid tại chỗ và thuốc điều hòa miễn dịch) không giúp giảm đau.
Tổng quan về đèn chiếuThời gian phơi nhiễm và rủi ro
Thời gian tiếp xúc “lý tưởng” sẽ phụ thuộc phần lớn vào mức độ nhạy cảm của da bạn với ánh nắng. Nói chung, ánh sáng mặt trời tự nhiên được coi là an toàn cho những người bị bệnh chàm khi tiếp xúc với ánh nắng mặt trời chỉ từ 10 đến 30 phút vài lần mỗi tuần. Những người có làn da sẫm màu có thể cần nhiều hơn để giảm các triệu chứng bệnh chàm.
Phơi nắng quá nhiều có thể gây hại nhiều hơn lợi và chỉ làm trầm trọng thêm các triệu chứng chàm.
Hậu quả của việc phơi nắng quá nhiều bao gồm:
- Cháy nắng
- Lão hóa da sớm
- Màu da không đều
- Tăng sắc tố (bao gồm cả nám da)
- Các nốt sần mặt trời ("đốm gan")
- Xerosis (da khô bất thường)
- Dày sừng Actinic (một dạng tiền ung thư)
- Ung thư da
Nói chuyện với bác sĩ da liễu của bạn để xác định lượng ánh nắng mặt trời bạn có thể dùng mỗi ngày và nếu có bất kỳ điều kiện nào bạn có (hoặc các loại thuốc bạn dùng) hạn chế lượng ánh nắng mặt trời mà bạn có thể xử lý một cách hợp lý.
Cân bằng giữa việc sử dụng kem chống nắng và tiếp xúc với ánh nắng mặt trờiMẹo an toàn khi chống nắng
Cần biết rằng ánh sáng mặt trời sẽ không giúp ích cho tất cả mọi người. Trên thực tế, đối với một số người, tiếp xúc với ánh nắng mặt trời có thể khiến bệnh chàm trở nên trầm trọng hơn. Nhiệt và mồ hôi là những tác nhân gây bệnh chàm phổ biến, làm cho liệu pháp ánh nắng mặt trời trở thành một lựa chọn không phù hợp nếu bệnh chàm của bạn có xu hướng bùng phát khi bạn quá nóng hoặc trong những tháng mùa hè.
Mặc dù tiếp xúc vừa phải với ánh sáng mặt trời tự nhiên có thể có lợi cho những người khác, an toàn tiếp xúc là chìa khóa. Nếu bác sĩ cho phép bạn thử cách này, có một số mẹo bạn nên làm theo nếu sống chung với bệnh chàm:
- Bắt đầu bằng cách hạn chế tiếp xúc hàng ngày của bạn: Khi mới bắt đầu, hãy giới hạn bản thân trong năm phút tiếp xúc và xem phản ứng của da như thế nào. Nếu có mẩn đỏ hoặc ngứa sau vài phút, có thể bạn sẽ muốn cắt bỏ. Nếu không có mẩn đỏ, căng tức hoặc ngứa ran, bạn có thể tăng dần mức độ tiếp xúc trong vài ngày hoặc vài tuần.
- Tránh ánh nắng mặt trời từ 11 giờ sáng đến 3 giờ chiều.: Đây là lúc nắng mạnh nhất và dễ gây cháy nắng nhất. Hãy nhớ rằng, mục đích của liệu pháp là làm giảm bớt các triệu chứng của bệnh chàm, chứ không phải làm đồng màu da của bạn.
- Sử dụng kem chống nắng: Kem chống nắng có chỉ số SPF cao hoạt động bằng cách lọc ra tia UV.Bức xạ UVA có liên quan đến lão hóa da, trong khi UVB có liên quan đến cháy nắng. Sử dụng kem chống nắng có chỉ số SPF từ 25 đến 30 cho phép tiếp xúc với ánh nắng mặt trời nhiều đồng thời hạn chế tổn thương cho da của bạn.
- Tránh các tiệm thuộc da: Các phòng tắm nắng và buồng tắm nắng sử dụng bức xạ tia UVA liều cao có tác dụng làm săn da nhanh chóng nhưng làm tăng nguy cơ đợt cấp của bệnh chàm (cũng như ung thư da và lão hóa sớm).
Một lời từ rất tốt
Tiếp xúc với ánh nắng mặt trời chỉ là một trong nhiều lựa chọn mà người ta có thể theo đuổi trong điều trị bệnh chàm. Luôn trao đổi với bác sĩ về bất kỳ liệu pháp bổ sung nào mà bạn quyết định theo đuổi. Mặc dù bạn có thể cho rằng "tự nhiên" có nghĩa là "an toàn", nhưng không phải lúc nào cũng vậy. Điều này đặc biệt đúng nếu bệnh chàm của bạn nặng hoặc bạn đang được điều trị bằng nhiều loại thuốc.
Chế độ ăn uống có thể cải thiện các triệu chứng bệnh chàm?