NộI Dung
- Đánh giá fiberoptic của nuốt là gì?
- Tại sao tôi cần kiểm tra PHÍ?
- Những rủi ro của bài kiểm tra PHÍ là gì?
- Làm cách nào để chuẩn bị cho bài kiểm tra PHÍ?
- Điều gì xảy ra trong quá trình kiểm tra PHÍ?
- Điều gì xảy ra sau khi kiểm tra PHÍ?
- Bước tiếp theo
Chuyên gia nổi bật:
Rina Abrams, M.S.
Đánh giá fiberoptic của nuốt là gì?
Xét nghiệm đánh giá khả năng nuốt (FEES) qua nội soi sợi quang là một thủ tục được sử dụng để đánh giá mức độ nuốt của bạn. Trong quá trình phẫu thuật, một nhà nghiên cứu bệnh học ngôn ngữ-nói (SLP) sẽ đưa một dụng cụ mỏng, linh hoạt qua mũi của bạn. Sau đó, SLP xem các bộ phận trong cổ họng của bạn khi bạn nuốt.
Khi bạn nuốt thức ăn hoặc chất lỏng, nó sẽ đi qua miệng và đi xuống các bộ phận của cổ họng được gọi là hầu và thanh quản. Từ đây, thức ăn hoặc chất lỏng đi qua một ống dài (thực quản) trước khi vào dạ dày của bạn. Động tác này đòi hỏi một loạt các hành động từ các cơ ở những vùng này. Nó cũng đòi hỏi sự phối hợp với các cơ thở, vì hơi thở sẽ dừng lại trong khi nuốt.
Khi bạn thở, không khí cũng đi qua yết hầu và thanh quản. Sau đó, nó đi xuống qua một ống dài gọi là khí quản trước khi đến phổi của bạn. Có một mảnh mô nhỏ gọi là nắp thanh quản hoạt động giống như một cái nắp và che khí quản của bạn khi bạn nuốt thức ăn hoặc đồ uống. Điều này giúp thức ăn và chất lỏng không đi vào khí quản và phổi của bạn.
Xét nghiệm PHÍ có thể giúp đánh giá xem bạn có gặp bất kỳ vấn đề gì trong quá trình này khi thức ăn và chất lỏng đi qua cổ họng của bạn hay không. PHÍ sử dụng một ống mềm được gọi là ống nội soi. Dụng cụ này có một máy ảnh nhỏ và ánh sáng gắn vào nó. Trước khi kiểm tra PHÍ, bạn có thể bị xịt thứ gì đó vào mũi để làm tê vùng đó, vì vậy bạn không cảm thấy ống được đưa vào nhẹ nhàng. SLP của bạn sẽ đi qua ống nội soi qua mũi và vào yết hầu của bạn. Nó nằm phía trên nắp thanh quản của bạn trong phần lớn thời gian xem và sau đó có thể di chuyển xuống sau mỗi lần nuốt để có thể nhìn thấy các nếp gấp thanh quản. Ống nội soi cho phép SLP của bạn nhìn thấy các bộ phận của thanh quản, hầu họng và khí quản trên màn hình video.
Bài kiểm tra PHÍ có hai phần cơ bản. Trong giai đoạn đầu, cấu trúc của hầu và thanh quản có thể được quan sát thấy. SLP sẽ theo dõi mức độ bạn nuốt nước bọt trước khi ăn bất kỳ thức ăn nào. Phần thứ hai của bài kiểm tra PHÍ là khi thức ăn được giới thiệu. Tại đây khả năng nuốt của bạn sẽ được đánh giá với các kết cấu và kích cỡ khác nhau của thức ăn và chất lỏng. SLP của bạn có thể sử dụng màu thực phẩm để nhuộm thực phẩm và chất lỏng để dễ xem hơn trên màn hình. Bạn có thể cần áp dụng các tư thế khác nhau hoặc thử các loại thực phẩm khác nhau vì SLP đánh giá cổ họng và chức năng nuốt của bạn.
Tại sao tôi cần kiểm tra PHÍ?
Bạn có thể cần xét nghiệm này nếu gặp khó khăn khi nuốt (khó nuốt). Với chứng khó nuốt, có điều gì đó không ổn với sự phối hợp cơ bắp cần thiết để nuốt bình thường. Chứng khó nuốt có thể dẫn đến thức ăn hoặc chất lỏng đi vào đường thở hoặc phổi (hít phải). Điều này có thể dẫn đến viêm phổi và các vấn đề khác. Do đó, điều quan trọng là phải xác định và điều trị kịp thời chứng khó nuốt nếu bạn mắc phải.
PHÍ có thể giúp SLP của bạn xác định những phần nào của cổ họng và miệng của bạn có thể hoạt động không tốt. PHÍ cũng có thể hiển thị nếu có một số loại thức ăn hoặc chất lỏng nhất định bạn cần phải tránh hoặc nếu một số vị trí nhất định có thể giúp bạn nuốt an toàn hơn. PHÍ cũng có thể hiển thị nếu bạn có nguyện vọng.
Bạn có thể cần LỆ PHÍ nếu bạn có bất kỳ triệu chứng khó nuốt, chẳng hạn như cảm giác thức ăn dính trong cổ họng hoặc đau khi nuốt. Bạn cũng có thể cần LỆ PHÍ nếu bạn có một tình trạng sức khỏe khiến bạn có nguy cơ cao mắc chứng khó nuốt, ngay cả khi bạn không có triệu chứng. Một số người bị chứng khó nuốt không có bất kỳ triệu chứng nào. Ví dụ, nếu bạn bị đột quỵ, ai đó có thể cần phải kiểm tra xem bạn có mắc chứng khó nuốt hay không. Điều này có thể yêu cầu nhận được một bài kiểm tra PHÍ. Các tình trạng khác có thể gây ra chứng khó nuốt bao gồm:
- Ung thư đầu cổ.
- Chấn thương đầu.
- Các tình trạng dẫn đến giảm tiết nước bọt (chẳng hạn như hội chứng Sjogren).
- Bệnh Parkinson hoặc các bệnh lý thần kinh khác.
- Bệnh loạn dưỡng cơ.
- Tắc nghẽn trong thực quản (chẳng hạn như do ung thư).
Trong nhiều trường hợp, SLP trước tiên sẽ đánh giá khả năng nuốt của bạn bằng một số xét nghiệm đơn giản. Bạn có thể phải nuốt và di chuyển miệng theo những cách nhất định. SLP sẽ kiểm tra xem có sự nhất quán nhất định nào gây khó khăn cho bạn không. Dựa trên kết quả của kỳ thi nuốt này, SLP của bạn có thể muốn lên lịch HỌC PHÍ để biết thêm thông tin về nguyên nhân có thể xảy ra chứng khó nuốt của bạn.
Một thử nghiệm tương tự là nghiên cứu nuốt bari sửa đổi (MBS). Điều này sử dụng phương pháp soi huỳnh quang (tia X) để xem việc nuốt của bạn. Một trong những lợi thế của PHÍ so với MBS là bài kiểm tra PHÍ không khiến bạn tiếp xúc với bất kỳ bức xạ nào. Và không giống như MBS, LỆ PHÍ có thể được thực hiện tại văn phòng hoặc phòng khám, thay vì bệnh viện.
Những rủi ro của bài kiểm tra PHÍ là gì?
Tất cả các thủ tục có một số rủi ro. Rủi ro về PHÍ bao gồm:
- Chảy máu cam.
- Khó chịu.
- Nôn hoặc nôn.
- Đóng nhanh đường thở (co thắt thanh quản).
- Khát vọng (thường chỉ một lượng nhỏ).
SLP sẽ hoạt động để giảm thiểu những rủi ro này. Những rủi ro của riêng bạn có thể thay đổi tùy theo độ tuổi, sức khỏe chung của bạn và lý do thực hiện thủ thuật của bạn. Nói chuyện với SLP để tìm hiểu những rủi ro nào có thể áp dụng cho bạn.
Làm cách nào để chuẩn bị cho bài kiểm tra PHÍ?
Cho đến khi bạn kiểm tra PHÍ, SLP của bạn có thể muốn đưa bạn vào một chế độ ăn kiêng đặc biệt để giúp ngăn ngừa việc hút thai. Chỉ ăn và uống những gì có trong danh sách được phê duyệt. Không ăn trong một giờ trước khi làm thủ tục. SLP sẽ hướng dẫn bạn nếu bạn cần chuẩn bị bất kỳ điều gì khác.
Nói với nhóm y tế về tất cả các loại thuốc bạn dùng. Điều này bao gồm bất kỳ loại thuốc nào làm loãng máu. Bạn có thể phải ngừng dùng một số loại thuốc trước khi làm thủ thuật. Cũng cho đội ngũ y tế biết nếu bạn đã phẫu thuật cổ, họng hoặc mũi.
Điều gì xảy ra trong quá trình kiểm tra PHÍ?
Nếu bạn là bệnh nhân trong bệnh viện, xét nghiệm PHÍ có thể được thực hiện tại phòng bệnh của bạn hoặc bạn có thể đến văn phòng bác sĩ hoặc phòng khám để làm xét nghiệm. SLP của bạn có thể làm thủ tục một mình hoặc với sự giúp đỡ của bác sĩ hoặc y tá.
Bác sĩ và SLP của bạn có thể cung cấp cho bạn ý tưởng về những gì sẽ xảy ra trong quá trình kiểm tra của bạn. Thủ tục này thường mất khoảng 20 phút. Kinh nghiệm của mỗi người có thể khác nhau. Nói chung, đây là những gì bạn có thể mong đợi:
- Trong quá trình kiểm tra, bạn sẽ ngồi và tỉnh táo. Thuốc tê sẽ được xịt vào mũi của bạn. Điều này để bạn không cảm thấy ống nội soi.
- SLP của bạn nhanh chóng đưa ống nội soi qua mũi và xuống cổ họng (hầu). Bạn có thể cảm thấy khó chịu nhẹ trong quá trình này. Một số người cũng có cảm giác căng tức hoặc nôn nao. Thuốc tê có thể giảm thiểu điều này.
- SLP sử dụng màn hình video để xem mức độ nuốt của bạn và bạn có đang hút hay không. SLP của bạn sẽ xem xét một số yếu tố. Chúng bao gồm cách nuốt chất tiết ra sao, hô hấp và nuốt diễn ra cùng nhau như thế nào, và đường thở đóng lại tốt như thế nào. Người đó cũng sẽ có thể xem liệu có bất kỳ vấn đề bất thường nào về cấu trúc hay không.
- Bạn cũng có thể sẽ ăn một lượng nhỏ thức ăn hoặc chất lỏng. Chúng sẽ được nhuộm để có thể nhìn thấy chúng trên màn hình.
- Khi kết thúc quy trình, ống nội soi sẽ được kéo ra khỏi yết hầu và mũi của bạn.
Điều gì xảy ra sau khi kiểm tra PHÍ?
Trong nhiều trường hợp, bạn sẽ được thông báo kết quả xét nghiệm của mình ngay lập tức. Bạn thậm chí có thể xem một video về bài kiểm tra. Nếu bạn đã làm bài kiểm tra tại văn phòng bác sĩ hoặc phòng khám, bạn sẽ có thể tự lái xe về nhà sau khi kiểm tra. Bạn sẽ có thể tiếp tục các hoạt động bình thường của mình ngay lập tức.
Nếu xét nghiệm FEES của bạn cho thấy bạn có vấn đề về nuốt, bác sĩ và SLP sẽ làm việc cùng nhau để phát triển một kế hoạch điều trị cho bạn. Điều này có thể bao gồm việc thay đổi các loại thực phẩm bạn ăn. Ví dụ, bạn có thể cần tránh chất lỏng có độ dày nhất định. Bạn có thể cần phải thay đổi vị trí của mình trong khi ăn. Và bạn có thể cần học một số phương pháp để nuốt tốt hơn.
Điều quan trọng là phải hợp tác chặt chẽ với nhóm y tế của bạn. Cẩn thận làm theo hướng dẫn của họ có thể giúp bạn giảm nguy cơ biến chứng, chẳng hạn như viêm phổi do hút dịch.
Bước tiếp theo
Trước khi bạn đồng ý với thử nghiệm hoặc quy trình, hãy đảm bảo rằng bạn biết:
- Tên của thử nghiệm hoặc thủ tục.
- Lý do bạn đang có bài kiểm tra hoặc thủ tục.
- Kết quả mong đợi và ý nghĩa của chúng.
- Các rủi ro và lợi ích của thử nghiệm hoặc thủ tục.
- Các tác dụng phụ hoặc biến chứng có thể xảy ra là gì.
- Khi nào và ở đâu bạn phải làm xét nghiệm hoặc thủ tục.
- Ai sẽ làm bài kiểm tra hoặc thủ tục và trình độ của người đó là gì.
- Điều gì sẽ xảy ra nếu bạn không có thử nghiệm hoặc thủ tục.
- Bất kỳ thử nghiệm hoặc thủ tục thay thế nào để suy nghĩ về.
- Khi nào và như thế nào bạn sẽ nhận được kết quả.
- Gọi cho ai sau khi kiểm tra hoặc thủ tục nếu bạn có thắc mắc hoặc vấn đề.
- Bạn sẽ phải trả bao nhiêu cho xét nghiệm hoặc thủ tục.