NộI Dung
Với một số tình trạng lưng, các vị trí cụ thể được biết là có thể giúp kiểm soát các triệu chứng. Những vị trí này được gọi là thành kiến. Có ba loại thiên lệch: uốn cong, kéo dài và chịu lực không trọng lượng.Tổng hợp lại, những thành kiến này được gọi là sở thích hướng. Ví dụ, nếu lưng của bạn cảm thấy tốt hơn và / hoặc các triệu chứng của bạn giảm bớt khi bạn cúi người về phía trước, thì có khả năng là chấn thương hoặc tình trạng bạn gặp phải có khuynh hướng uốn cong.
Hẹp cột sống, là một tình trạng thu hẹp không gian trong các đĩa đệm, nói chung có khuynh hướng uốn cong. Nhiều người bị hẹp cột sống nhận thấy rằng việc uốn cong cột sống về phía trước (hay còn gọi là gập cột sống) sẽ cảm thấy dễ chịu hơn.
Nguyên nhân là do uốn cong về phía trước tạo ra nhiều không gian hơn trong các ổ đĩa đệm. Điều này cho phép dây thần kinh đi qua các ổ đĩa đệm làm như vậy mà không bị chạm hoặc áp lực bởi xương gần đó (và khá thường xuyên bị biến dạng do viêm khớp).
Các bệnh lý khác thường có khuynh hướng uốn cong bao gồm thoái hóa đốt sống và thoái hóa đốt sống. Đối với các chấn thương và tình trạng có khuynh hướng uốn cong, các triệu chứng có xu hướng tăng lên khi lưng của bạn được mở rộng (cong).
Xu hướng mở rộng
Đối lập với thiên vị uốn là thiên vị mở rộng. Như bạn có thể đoán, sai lệch mở rộng xảy ra khi cử động ưỡn lưng làm cho các triệu chứng của bạn cảm thấy tốt hơn.
Ví dụ về các tình trạng có xu hướng sai lệch về phần mở rộng là thoát vị và phồng đĩa đệm. Những người mắc một trong hai tình trạng này thường thấy rằng khi họ cúi người về phía trước (uốn cong cột sống) thì các triệu chứng của họ càng trầm trọng hơn và như đã nêu, khi họ cong lưng , nó cảm thấy tốt hơn.
Tùy chọn hướng giúp phân loại chứng đau thắt lưng của bạn
Độ lệch uốn (cùng với độ lệch mở rộng và độ chịu lực không trọng lượng) là một phần của hệ thống phân loại không phải bệnh lý đối với đau thắt lưng cơ học, cụ thể là các vấn đề về đĩa đệm, đau hoặc rối loạn chức năng khớp, rối loạn chức năng khớp xương cùng và mất ổn định cột sống do vấn đề phân tích cú pháp (là một khu vực ở phía sau của đốt sống nơi các quá trình phát ra. Những quá trình này trở thành một phần của các khớp mặt).
Không phải bệnh lý là một chút khó nghe vì vậy hãy giải nén thuật ngữ này. Thay vì những gì MRI hoặc X-quang tiết lộ về cột sống của bạn, hệ thống phi bệnh lý lấy tín hiệu của nó (để đánh giá và lựa chọn điều trị) từ các triệu chứng bạn báo cáo và những gì bác sĩ trị liệu quan sát được trong chuyển động của bạn. Hệ thống này được sử dụng trong McKenzie và các phương pháp điều trị vật lý trị liệu khác.
Phương pháp tiếp cận bệnh lý để phân loại đau thắt lưng đang được sử dụng rộng rãi và nhiều khả năng tại phòng khám của bác sĩ hơn là phòng khám vật lý trị liệu. Điều này có thể khiến một số nhà trị liệu vật lý bị ràng buộc, vì cách làm việc của họ liên quan đến sự tương tác trực diện nhiều hơn với bệnh nhân.
Về điều này, Nachemson, trong bài báo của mình, "Chẩn đoán khoa học hoặc nhãn hiệu chưa được chứng minh cho bệnh nhân đau lưng. Tính không ổn định của phân đoạn thắt lưng," nói như sau:
"Phương pháp giải phẫu bệnh để chẩn đoán đau thắt lưng cơ học có thể có lợi cho Bác sĩ và Bác sĩ phẫu thuật, nhưng làm thế nào để các phương pháp chẩn đoán được áp dụng y tế này giúp các nhà vật lý trị liệu trong việc quản lý MLBP của họ? Các nhà trị liệu vật lý có thể thực sự thay đổi bất kỳ tình trạng giải phẫu bệnh nào của họ Các kỹ thuật điều trị không xâm lấn có thể làm giảm các đĩa đệm thoát vị, hoặc các thay đổi thoái hóa ở khớp xương và đĩa đệm có thể thay đổi giải phẫu theo các phương pháp điều trị bảo tồn không?
"Trên thực tế, việc quá chú trọng vào phương pháp tiếp cận y sinh học đơn giản trong việc xác định và điều trị nguyên nhân cấu trúc của cơn đau đã dẫn đến sự thái quá trong xét nghiệm chẩn đoán, nghỉ ngơi trên giường, thuốc giảm đau gây mê và phẫu thuật." (Waddell 1998).