NộI Dung
- Giải phẫu học
- Kết cấu
- Vị trí
- Các biến thể giải phẫu
- Chức năng
- Sườn bị gãy hoặc thâm tím
- Hội chứng trượt sườn
- Sự đối xử
Hai cặp xương sườn cuối cùng ở dưới cùng của khung xương sườn hoàn toàn không gắn vào xương ức. Những xương sườn này được gọi là "xương sườn nổi" vì phần gắn kết duy nhất của chúng được tìm thấy ở phía sau của khung xương sườn, được neo vào các đốt sống của cột sống. Do không có sự gắn kết, những xương sườn này dễ bị chấn thương hơn và có liên quan đến một tình trạng đau đớn, mặc dù hiếm gặp, được gọi là "hội chứng trượt xương sườn".
Giải phẫu học
Khung xương sườn là một cấu trúc xương được tìm thấy trong lồng ngực (khoang ngực). Nó được tạo thành từ 12 cặp xương sườn. Mỗi cặp được đánh số dựa trên sự gắn kết của chúng với xương ức, một quá trình tạo xương ở phía trước của khung xương sườn, đóng vai trò như một điểm neo. Sụn hình thành ở cuối mỗi xương sườn (sụn sườn) gắn trực tiếp hoặc gián tiếp vào xương ức.
Kết cấu
Một xương sườn riêng lẻ có năm phần: đầu, cổ, thân hoặc trục, gai và góc.
Vị trí
Các xương sườn nằm trong lồng ngực (khoang ngực).
Các biến thể giải phẫu
Bảy xương sườn đầu tiên gắn trực tiếp vào xương ức và được gọi là "xương sườn thật". Xương sườn đầu tiên nằm trên xương đòn, ngắn hơn và cong hơn những xương khác. Sáu xương sườn tiếp theo đều dài hơn và dần dần trở nên mở hơn (thay vì cong) khi khung xương sườn tiếp tục theo chiều dài của thân.
Mỗi trong số bảy xương sườn "thực sự" gắn vào xương ức (xương ức) ở phía trước của ngực thông qua sụn, cũng như các đốt sống của cột sống ở phía sau.
Các xương sườn còn lại (8 đến 12) được gọi là "xương sườn giả" vì chúng không gắn trực tiếp vào xương ức. Thay vào đó, chúng được gắn vào sụn giáp của xương ức. Tuy nhiên, hai cặp xương sườn cuối cùng ở phía dưới, còn được gọi là "xương sườn nổi", hoàn toàn không gắn ở phía trước của khung xương sườn mà chỉ gắn vào các đốt sống ở phía sau.
Chức năng
Khung xương sườn của con người (lồng ngực) có nhiệm vụ rất quan trọng là bảo vệ tim và phổi. Xương sườn là một phần của khung xương trục và được xếp vào nhóm xương dẹt. Công việc chính của xương phẳng là bảo vệ các cấu trúc bên dưới. Các xương dẹt khác trong cơ thể người được tìm thấy trong xương chậu và hộp sọ.
Một số lớp xương và tủy đặc tạo thành các tấm phẳng. Tế bào hồng cầu được tạo ra trong tủy của xương dẹt.
Do có gắn sụn và các gân xung quanh, khung xương sườn có thể mở rộng để thích ứng với chuyển động của phổi và cơ hoành khi thở. Trong khi hầu hết sụn này vẫn linh hoạt trong suốt cuộc đời, thì đầu dưới của xương ức, được gọi là quá trình xiphoid sẽ hóa (trở nên cứng) theo tuổi tác.
Sườn bị gãy hoặc thâm tím
Như với bất kỳ xương nào trên cơ thể con người, xương sườn có thể bị gãy hoặc gãy - mặc dù thuật ngữ dùng để mô tả các chấn thương liên quan đến thành ngực và khung xương sườn có thể gây nhầm lẫn. Các cơ bao quanh khung xương sườn có thể bị bầm tím, dẫn đến chấn thương được mô tả là xương sườn bị bầm tím. Về xương sườn bị gãy hoặc gãy, hai thuật ngữ này đề cập đến cùng một chấn thương hoặc một chấn thương xảy ra ở xương.
Sự khác biệt cơ bản giữa xương sườn bị gãy, bầm tím và gãy xương là liệu các xương của khung xương sườn có liên quan hay không hoặc chấn thương chủ yếu ở mô của thành ngực. Trong một số trường hợp, cả hai đều có liên quan. Mặc dù xương sườn bị bầm tím có thể không nghiêm trọng như gãy xương sườn nhưng chấn thương các mô bao quanh và hỗ trợ khung xương sườn có thể gây đau đớn vô cùng.
Xương sườn có thể bị gãy do tác động của một nguồn bên ngoài, chẳng hạn như chấn thương do lực tác động mạnh lên ngực do tai nạn xe hơi hoặc do nguyên nhân bên trong, chẳng hạn như áp lực do ho kéo dài.
Hội chứng trượt sườn
Mặc dù nó không phổ biến như chấn thương ở thành ngực, nhưng "hội chứng trượt xương sườn" là một căn bệnh gây tò mò có thể gây ra đau khổ cho những người mắc phải nhưng không biết tại sao nó lại xảy ra.
Hội chứng trượt sườn (còn gọi là hội chứng Cyriax) xảy ra khi các xương sườn nổi, không gắn trực tiếp vào sụn, di chuyển. Chuyển động của những xương sườn dưới này thường được cảm thấy như cảm giác trượt, lách cách hoặc bật ra. Cảm giác này thường chỉ xảy ra ở một bên của khung xương sườn (một bên), nhưng cơn đau có thể lan ra sau lưng của bên bị ảnh hưởng. Cảm giác có thể rất đau hoặc đơn giản là một nguồn gây khó chịu.
Hội chứng trượt sườn có thể đến và biến mất. Các cử động như lăn lộn trên giường, nhấc bổng và ho có thể làm trầm trọng thêm cảm giác khó chịu hoặc dẫn đến đau nhói, buốt.
Nó dường như được báo cáo thường xuyên nhất bởi phụ nữ trung niên, mặc dù các trường hợp đã xảy ra ở nam giới, phụ nữ và trẻ em ở mọi lứa tuổi. Nguyên nhân chính xác của hội chứng trượt xương sườn không được biết, nhưng các yếu tố nguy cơ phổ biến là hoạt động quá mức hoặc chấn thương xương sườn.
Sự đối xử
Hầu hết các vết thương ở thành ngực và khung xương sườn đều được điều trị theo cùng một cách. Không giống như các xương khác của cơ thể, chẳng hạn như cánh tay hoặc chân, lồng ngực không thể bất động nếu bị gãy xương. Tương tự, nếu một người đã trải qua chấn thương đối với cơ hoặc dây chằng ở ngực, không thể làm gì nhiều để giảm chuyển động - vì ngực cần phải di chuyển ít nhất đủ để giãn ra khi một người thở.
Do đó, việc điều trị chấn thương mô mềm và gãy xương là giống nhau và chủ yếu tập trung vào việc kiểm soát cơn đau và bất kỳ yếu tố nào làm trầm trọng thêm (chẳng hạn như ho). Nếu có đủ thời gian và sự chăm sóc hỗ trợ (bao gồm cả kiểm soát cơn đau), những vết thương này thường tự lành. Tuy nhiên, thời gian chữa bệnh có thể rất khó chịu và có thể kéo dài nếu ngực bị kích thích thêm hoặc tái phát.
Bác sĩ có thể nghi ngờ một người mắc bệnh sau khi loại trừ các nguyên nhân khác gây ra các triệu chứng của họ, chẳng hạn như gãy xương sườn, viêm thực quản hoặc đau ngực màng phổi. Tiêu chuẩn vàng để chẩn đoán tình trạng này là một động tác móc đơn giản, có thể được thực hiện tại văn phòng, có thể giúp xác định xem các xương sườn dưới có tăng động hay không.
Điều trị tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của cơn đau liên quan. Nếu một người mắc hội chứng trượt xương sườn vẫn tiếp tục bị đau mà không được kiểm soát tốt bằng thuốc giảm đau không kê đơn, hạn chế hoạt động tạm thời và sử dụng băng đô, bác sĩ có thể kê đơn thuốc chặn dây thần kinh.
Một lời từ rất tốt
Mặc dù tình trạng có thể từ khó chịu nhẹ đến đau đớn gián đoạn các hoạt động của một người, nhưng hội chứng trượt xương sườn không khiến một người có nguy cơ bị thương hoặc tình trạng nghiêm trọng hơn liên quan đến thành ngực hoặc khung xương sườn. Với sự quản lý thích hợp, nhận thức về bản chất của tình trạng bệnh và trấn an, hầu hết những người trải qua nó không bị bất kỳ biến chứng nào.