NộI Dung
Viêm tiểu phế quản là một bệnh nhiễm trùng phổi thường do vi rút hợp bào hô hấp (RSV) gây ra, gây sưng tấy và sản xuất chất nhầy trong các ống thở nhỏ ở phổi của con bạn. Nhiễm trùng phổ biến nhất vào mùa đông và thường ảnh hưởng đến trẻ em dưới hai tuổi. Các triệu chứng có thể kéo dài từ vài ngày đến vài tuần, nhưng hầu hết trẻ em có thể tự khỏi tại nhà.
Các triệu chứng
Phải mất từ vài ngày đến một tuần để các triệu chứng bắt đầu sau khi con bạn phát triển một bệnh nhiễm trùng - được gọi là thời kỳ ủ bệnh. Sau khi bị sổ mũi và / hoặc nghẹt mũi, ho nhẹ và có thể sốt từ 100,4 độ trở lên, trong vài ngày tới, cơn ho của trẻ sẽ nặng hơn và dai dẳng hơn.
Trẻ cũng sẽ phát triển các triệu chứng RSV khác như thở khò khè và khó thở, bao gồm các khoảng dừng hơn 15 đến 20 giây giữa các lần thở. Khó thở có thể dẫn đến các vấn đề về bú và mất nước. Ho có thể kéo dài trong hai tuần hoặc lâu hơn và thở khò khè thường kéo dài khoảng một tuần.
Bạn nên đến gặp bác sĩ nếu con bạn khó thở, đặc biệt nếu chúng dưới 12 tháng tuổi và / hoặc sinh non.
Cách Nhận biết Khó thở
- Nhịp thở của trẻ nhanh hơn từ 60 đến 80 nhịp thở mỗi phút.
- Các cơ giữa các xương sườn hoặc ở gốc cổ đang di chuyển vào và ra (gọi là co rút).
- Có hiện tượng lóa mũi.
Nguyên nhân
Viêm tiểu phế quản thường lây lan từ dịch tiết từ một người khác có RSV, hoặc một trẻ sơ sinh khác bị viêm tiểu phế quản hoặc một người lớn có thể vừa bị cảm lạnh. RSV ảnh hưởng đến hầu hết mọi trẻ em từ hai đến ba tuổi, nhưng các vi rút khác như cúm và adenovirus đôi khi cũng gây ra viêm tiểu phế quản.
Một số yếu tố có thể làm tăng khả năng con bạn phát triển bệnh viêm tiểu phế quản. Trong số đó:
- Trẻ sơ sinh dưới ba tháng tuổi do hệ miễn dịch chưa trưởng thành
- Sinh non
- Tiếp xúc với đám đông, anh chị em bị bệnh hoặc trẻ em ở nhà trẻ
- Hệ thống miễn dịch bị suy giảm
- Không được bú sữa mẹ (vì sữa mẹ cung cấp khả năng miễn dịch đối với các bệnh)
- Tình trạng tiềm ẩn như bệnh phổi hoặc tim
- Tiếp xúc với khói thuốc lá
Trẻ sơ sinh từ hai đến 12 tháng tuổi là đối tượng dễ mắc bệnh viêm tiểu phế quản nhất. Trong khi những đứa trẻ lớn hơn cũng có thể bị nhiễm RSV, chúng thường không bị viêm tiểu phế quản mà thay vào đó có các triệu chứng giống như cảm lạnh, chẳng hạn như sổ mũi và ho.
Sự đối xử
Không có cách chữa khỏi bệnh viêm tiểu phế quản, mặc dù một số trẻ có cải thiện với phương pháp điều trị thở bằng dung dịch máy phun sương albuterol. Hãy để mắt đến con bạn và theo dõi các triệu chứng của trẻ để đảm bảo trẻ không trở nên tồi tệ hơn.
Bạn cũng có thể làm cho trẻ dễ chịu hơn bằng cách cho trẻ uống thuốc giảm đau và hạ sốt như Tylenol (acetaminophen), đảm bảo trẻ uống nhiều nước, sử dụng máy tạo ẩm dạng phun sương mát và nhỏ nước muối sinh lý khi hút thường xuyên để giúp giảm tắc nghẽn. Bạn có thể cho trẻ dùng Motrin (ibuprofen) nếu trên sáu tháng tuổi
Thuốc kháng sinh không có hiệu quả đối với bệnh viêm tiểu phế quản vì bệnh do vi rút gây ra và các loại thuốc này chỉ có tác dụng chống lại vi khuẩn. Bác sĩ có thể kê đơn thuốc kháng sinh nếu con bạn bị nhiễm trùng thứ phát, chẳng hạn như nhiễm trùng tai (phổ biến) hoặc viêm phổi (hiếm gặp).
Một số chuyên gia tranh cãi về hiệu quả của việc sử dụng corticosteroid như một phương pháp điều trị viêm tiểu phế quản, nhưng chúng có thể được sử dụng nếu con bạn cũng bị hen suyễn hoặc bệnh đường thở phản ứng.
Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ đặc biệt khuyên không nên sử dụng thuốc thông mũi và thuốc giảm ho không kê đơn ở trẻ em từ hai tuổi trở xuống do nguy cơ mắc các tác dụng phụ nghiêm trọng, bao gồm thở chậm.
Những Điều Cần Biết Về Trẻ Em và Thuốc Trị HoPhòng ngừa
Thường xuyên rửa tay, giữ cho các bề mặt trong nhà sạch sẽ (đặc biệt là những bề mặt mà người bệnh đã chạm vào) và tránh những người bị bệnh có thể làm giảm nguy cơ mắc bệnh nhiễm trùng thông thường này của con bạn. Bạn nên đặc biệt lưu ý tránh xa bất kỳ ai thậm chí bị cảm lạnh trong hai tháng đầu đời của trẻ, đặc biệt nếu trẻ sinh non vì nguy cơ nhiễm RSV và phát triển trường hợp viêm tiểu phế quản nghiêm trọng cao hơn.
Vi rút cúm có thể gây ra bệnh cảnh lâm sàng của viêm tiểu phế quản giống như bệnh RSV, ngoài bệnh cúm truyền thống hơn. Vì vậy, nếu trẻ từ 6 tháng tuổi trở lên, hãy cân nhắc việc tiêm phòng cúm, có thể giúp ngăn ngừa viêm tiểu phế quản. Ngoài ra, hãy nhớ rằng nhiễm trùng đường hô hấp gần như không phổ biến ở trẻ sơ sinh bú sữa mẹ.
Có một loại thuốc phòng ngừa được gọi là Synagis (palivizumab) có thể được tiêm hàng tháng trong mùa RSV cao điểm cho trẻ sinh non và trẻ có nguy cơ bị biến chứng, chẳng hạn như những trẻ bị bệnh phổi hoặc tim.
Cách ngăn ngừa RSV ở trẻ emKhi nào cần trợ giúp
Nếu con của bạn đang hồi phục tại nhà nhưng không ăn và / hoặc uống trong một thời gian dài, không đi tiểu thường xuyên như bình thường, hoặc nôn khi ho, hãy gọi cho bác sĩ ngay lập tức. Hãy liên hệ với bác sĩ nếu con bạn bị sốt, nhiệt độ từ 100,4 độ C trở lên, đặc biệt nếu trẻ dưới ba tháng tuổi.
Trong khi hầu hết trẻ em có thể được điều trị tại nhà khi bị viêm tiểu phế quản, khoảng 3% trẻ cần phải nhập viện để điều trị và theo dõi. Nếu con bạn bị RSV và có vẻ ngày càng nặng hơn, bạn nên đi cấp cứu ngay.
Các phương pháp điều trị tại bệnh viện có thể bao gồm bổ sung oxy, truyền dịch qua đường tĩnh mạch (IV), vật lý trị liệu lồng ngực (CPT), và thường xuyên hút chất nhầy và đờm dư thừa. Đôi khi, trẻ khó thở dữ dội có thể phải đặt nội khí quản và đặt máy thở.
Con bạn sẽ cần được cách ly để tránh lây lan RSV cho những người khác, có nghĩa là anh chị em và bạn bè sẽ không thể đến thăm (mặc dù bạn sẽ như vậy).
Khi nào gọi 911
Tìm kiếm sự chăm sóc khẩn cấp nếu bất kỳ điều nào sau đây xảy ra:
- Thở nhanh (hơn 60 nhịp thở mỗi phút)
- Ngừng thở đáng kể
- Da của con bạn có màu xanh lam (tím tái)
- Sốt trên 100,4 F
- Có vẻ mệt mỏi vì cố gắng thở
- Ho kèm theo nôn mửa
- Không có khả năng thở