NộI Dung
Genvoya là một loại thuốc kết hợp một viên, liều cố định được sử dụng trong điều trị HIV, bao gồm bốn loại thuốc kháng retrovirus khác nhau:- Elvitegravir, một chất ức chế tích hợp
- Cobicistat, một loại thuốc "tăng cường" HIV
- Emtricitabine, một chất ức chế men sao chép ngược nucleotide (NtRTI)
- Tenofovir alafenamide (TAF), một NtRTI khác
Genvoya là viên thuốc kết hợp đầu tiên sử dụng TAF, một phiên bản "cải tiến" của tenofovir disoproxil fumarate (TDF) được tìm thấy trong các loại thuốc Truvada, Atripla và Complera. Do đó, nó có thể được coi là một cải tiến trên Stribild, công thức một viên nén bao gồm elvitegravir + cobicistat + emtricitabine + TDF.
TAF được coi là ưu việt hơn TDF vì nó có thể cung cấp thuốc hoạt động hiệu quả hơn đến các tế bào và với liều lượng nhỏ hơn nhiều - có nghĩa là thuốc ít tích tụ hơn trong máu và ít có nguy cơ phát triển thận do thuốc hơn. tính độc hại.
(Mặc dù nguy cơ nhiễm độc thận do TDF được coi là thấp ở các nước phát triển, nhưng nguy cơ đó lại tăng lên đáng kể ở các nước đang phát triển, nơi có tỷ lệ rối loạn chức năng thận từ trước cao hơn.)
Chỉ định điều trị
Genvoya đã được Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ phê duyệt vào ngày 5 tháng 11 năm 2015, để sử dụng cho cả người lớn và trẻ em trên 12 tuổi, những người chưa bao giờ điều trị HIV và cân nặng trên 77 lbs (35 kg). Nó cũng được chấp thuận cho người lớn đang điều trị có tải lượng vi rút bị ức chế hoàn toàn (không thể phát hiện).
Công thức
Genvoya là một viên nén bao phim màu xanh lục, hình thuôn dài, bao gồm 150mg elvitegravir, 150mg cobicistat, 200mg emtricitabine và 10mg TAF. Nó được dập nổi "GSI" ở một mặt và với "510" ở mặt kia.
Liều lượng
Một viên được thực hiện hàng ngày với thức ăn. Genvoya không nên được dùng với bất kỳ loại thuốc kháng vi rút nào khác được sử dụng để điều trị HIV.
Phản ứng phụ
Một số tác dụng phụ của thuốc đã được ghi nhận ở những bệnh nhân thử nghiệm lâm sàng dùng Genvoya. Các tác dụng ngoại ý phổ biến nhất, được báo cáo ở 5% bệnh nhân trở lên, là:
- Buồn nôn
- Bệnh tiêu chảy
- Mệt mỏi
- Đau đầu
Các tác dụng phụ thường thoáng qua, hết trong 1-2 tuần, một số ít bệnh nhân ngừng thuốc do không dung nạp điều trị.
Chống chỉ định
Genvoya nên không phải được dùng với các loại thuốc hoặc chất bổ sung sau:
- Thuốc chống đau nửa đầu: Cafergot, Migergot, Ergostat, Medihaler Ergotamine, Wigraine, Wigrettes, Ergotrate, Methergine, DHE 45
- Thuốc chống rối loạn tâm thần: Orap
- Thuốc statin hạ cholesterol: Zocor, Simcor, Vytorin, Mevacor, Advicor, Altoprev, Mevacor
- Thuốc điều trị viêm gan B: Hepsera, Preveon
- Tác nhân prokinetic: Propulsid, Propulsid Quicksolv
- Thuốc điều trị tuyến tiền liệt: Uroxatral
- Thuốc tăng huyết áp động mạch phổi: Revatio
- Thuốc chống lao: Mycobutin, Rifater, Rifamate, Rimactane, Rifadin, Priftin
- Thuốc an thần: Versed, Halcion
- St. John's Wort
Những ý kiến khác
Genvoya không được khuyến cáo cho bệnh nhân suy thận (được định nghĩa là có độ thanh thải creatinine ước tính dưới 30mL mỗi phút). Vui lòng tư vấn cho bác sĩ của bạn nếu bạn đã hoặc đang được điều trị cho bất kỳ rối loạn thận nào bởi một bác sĩ khác.
Genvoya không được khuyến cáo cho bệnh nhân suy gan hoặc những người bị nhiễm viêm gan B (HBV) mãn tính vì nó có thể làm trầm trọng thêm các vấn đề về gan. Những người nhiễm HIV nên sàng lọc HBV trước khi kê đơn Genvoya. Vui lòng tư vấn cho bác sĩ nếu bạn có bất kỳ vấn đề về gan và / hoặc tiền sử viêm gan.