Phẫu thuật GERD: Mọi thứ bạn cần biết

Posted on
Tác Giả: William Ramirez
Ngày Sáng TạO: 24 Tháng Chín 2021
CậP NhậT Ngày Tháng: 11 Có Thể 2024
Anonim
CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ GERD NGOÀI THỰC QUẢN-PGS.TS.BS TRẦN THỊ KHÁNH TƯỜNG
Băng Hình: CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ GERD NGOÀI THỰC QUẢN-PGS.TS.BS TRẦN THỊ KHÁNH TƯỜNG

NộI Dung

Phẫu thuật điều trị bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD) ngăn chặn dịch dạ dày xâm nhập vào thực quản bằng cách phẫu thuật thắt chặt cơ vòng thực quản dưới (LES). Có một số phương pháp phẫu thuật khác nhau được sử dụng để điều trị GERD, với các cách tiếp cận bao gồm nội soi, nội soi ổ bụng xâm lấn tối thiểu và phẫu thuật mở ổ bụng. Quy trình tốt nhất cho bạn tùy thuộc vào tình trạng sức khỏe của bạn và bất kỳ vấn đề cấu trúc nào ảnh hưởng đến hệ tiêu hóa của bạn.

Phẫu thuật GERD là gì?

Các hoạt động phẫu thuật điều trị GERD là những can thiệp thu hẹp LES, là một cơ nằm ở lỗ mở giữa thực quản và dạ dày. Phẫu thuật để lại một lỗ đủ rộng để thức ăn trong thực quản đi vào dạ dày đồng thời giữ cho các chất trong dạ dày không trào ngược lên thực quản.

Có một số phẫu thuật khác nhau được sử dụng để điều trị GERD, bao gồm các chiến lược như khâu đặt hoặc kéo dài phần trên của dạ dày xung quanh LES để thắt chặt nó.


Phẫu thuật GERD cho phép LES của bạn mở ra khi bạn nuốt, nôn hoặc ợ.

Bạn có thể phẫu thuật GERD bằng một trong các phương pháp sau:

  • Nội soi, trong đó một thiết bị phẫu thuật được trang bị camera được đặt vào miệng để tiếp cận LES
  • Một quy trình nội soi, với sự hỗ trợ của các công cụ phẫu thuật được đặt qua các vết rạch nhỏ ở bụng và sử dụng hỗ trợ video
  • Phẫu thuật mở bụng với một vết rạch lớn ở bụng và có thể nhìn trực tiếp dạ dày và thực quản trong quá trình phẫu thuật

Bạn cần phải ở lại bệnh viện qua đêm sau khi phẫu thuật mở ổ bụng hoặc thủ thuật nội soi và bạn có thể về nhà cùng ngày với cuộc phẫu thuật nếu bạn thực hiện thủ thuật GERD nội soi.

Những phẫu thuật này yêu cầu kiểm soát cơn đau. Đối với phẫu thuật mở ổ bụng hoặc phẫu thuật nội soi, bạn sẽ được đưa vào giấc ngủ về mặt y tế với gây mê toàn thân. Và bạn sẽ được tiêm tĩnh mạch (IV, trong tĩnh mạch) thuốc an thần trong khi phẫu thuật GERD nội soi.

Các kỹ thuật được sử dụng để thu hẹp LES trong phẫu thuật GERD bao gồm:


Nguồn vốn: Đây là một phương pháp điều trị phẫu thuật phổ biến cho GERD, trong đó phần trên của dạ dày được bao bọc xung quanh cơ thắt thực quản dưới (LES). Phẫu thuật này tăng cường cơ vòng để ngăn trào ngược axit.

Có một số kiểu tạo quỹ - bao gồm sao chép quỹ một phần, sao chép toàn bộ, sao chép quỹ trước, sao chép quỹ Nissen và sao chép quỹ Toupet.

Gây quỹ có thể được thực hiện bằng phẫu thuật mở ổ bụng hoặc bằng nội soi ổ bụng xâm lấn tối thiểu.

Hàm ý: Thường được thực hiện bằng nội soi, phẫu thuật cắt mí mắt bao gồm việc đặt chỉ khâu xung quanh LES để thắt chặt cơ.

Tần số vô tuyến: Đây là một thủ thuật trong đó nhiệt được áp dụng vào LES để tạo ra các tổn thương làm thu hẹp lỗ mở. Thủ thuật này thường được thực hiện với nội soi.

Tăng cơ vòng từ: Kỹ thuật này bao gồm việc quấn một thiết bị từ tính (thường được mô tả là hệ thống LINX vì đó là thương hiệu được sử dụng phổ biến nhất) xung quanh LES để giữ chặt nó. Một số thiết bị từ tính khác nhau có thể được đặt xung quanh LES với mức tối thiểu thủ thuật xâm lấn hoặc nội soi.


Ngoài việc điều trị GERD, bạn cũng có thể phẫu thuật điều trị loét dạ dày cùng lúc với phẫu thuật GERD.

Chống chỉ định

Những quy trình này không phù hợp với tất cả mọi người. Một vấn đề y tế lớn có thể khiến bạn gặp phải các biến chứng phẫu thuật, có khả năng khiến phẫu thuật GERD trở nên rủi ro hơn là có lợi. Và bệnh thực quản nặng có thể có nghĩa là phẫu thuật GERD có thể không hiệu quả hoặc không thể thực hiện được.

  • Các vấn đề sức khỏe chung: Bạn có thể gặp khó khăn trong việc hồi phục hoặc có nguy cơ cao bị các biến chứng nghiêm trọng sau phẫu thuật nếu bạn mắc các vấn đề như bệnh tim mạch, rối loạn chảy máu hoặc bệnh hô hấp nghiêm trọng.
  • Vấn đề thực quản: Nếu bạn đã từng phẫu thuật thực quản trước đó, chứng đau dạ dày (một vấn đề về nhu động của thực quản) hoặc giãn tĩnh mạch thực quản (mạch máu bất thường trong thực quản), phẫu thuật GERD có thể gây hại cho bạn.

Rủi ro tiềm ẩn

Phẫu thuật GERD có thể gây ra các biến chứng liên quan đến gây mê toàn thân hoặc an thần qua đường tĩnh mạch. Ngoài ra, các thủ thuật này có thể gây ra các biến chứng phẫu thuật ngay lập tức sau phẫu thuật hoặc các vấn đề về thực quản kéo dài.

Các biến chứng từ phẫu thuật GERD có thể bao gồm:

  • Chảy máu trong những ngày sau phẫu thuật - có thể gây thiếu máu, huyết áp thấp hoặc sốc
  • Chấn thương thực quản hoặc dạ dày
  • Tắc ruột do viêm hoặc chảy máu
  • Nhiễm trùng sau phẫu thuật
  • Chứng khó nuốt (khó nuốt), trong vài tuần hoặc vài tháng sau khi phẫu thuật, hoặc vĩnh viễn

Những biến chứng này có thể dẫn đến tình trạng cấp cứu y tế trong vòng một tuần sau khi phẫu thuật. Bạn có thể cần phải điều trị y tế hoặc phẫu thuật khẩn cấp để kiểm soát biến chứng hậu phẫu sau phẫu thuật GERD.

Nếu bạn bị chứng khó nuốt dai dẳng, bạn có thể cần liệu pháp nuốt để giúp bạn tối ưu hóa chức năng nuốt của mình.

Và đôi khi phẫu thuật bụng dẫn đến kết dính, là những vết sẹo sau phẫu thuật có thể gây ra các vấn đề sau phẫu thuật vài năm, từ chuột rút đến tắc nghẽn đường tiêu hóa đe dọa tính mạng.

Các triệu chứng của kết dính

Mục đích của phẫu thuật GERD

Bạn có thể là một ứng cử viên cho phẫu thuật GERD nếu bạn bị trào ngược dạ dày không cải thiện khi điều trị y tế. Tình trạng này có thể gây ra chứng ợ nóng. khó chịu ở bụng, nôn ra máu (nôn ra máu), loét thực quản, Barrett thực quản và sụt cân. GERD cũng có liên quan đến việc tăng nguy cơ ung thư thực quản.

Các tác động của GERD xảy ra do sự suy yếu của LES, cho phép dịch dạ dày, vốn có tính axit, chảy ngược vào thực quản. Dòng chảy ngược này kích thích lớp lót bên trong của thực quản, gây ra các triệu chứng này.

GERD có thể xảy ra mà không rõ lý do, nhưng các yếu tố nguy cơ như hút thuốc, béo phì và uống nhiều rượu làm tăng khả năng phát triển tình trạng này. Ngoài ra, các vấn đề bẩm sinh thời thơ ấu dẫn đến GERD có thể được điều trị bằng phẫu thuật.

Hầu hết thời gian, thay đổi lối sống như giảm uống rượu và bỏ hút thuốc - về cơ bản có thể làm giảm tác động của GERD. Thuốc kháng axit như Prilosec (omeprazole), Mylanta, Pepcid AC (famotidine) và Zantac (ranitidine) đều là những lựa chọn phổ biến để quản lý GERD. Bác sĩ của bạn có thể sẽ giới thiệu một công thức thuốc không kê đơn hoặc kê đơn để bạn dùng.

Ngày 1 tháng 4 năm 2020 Cập nhật: Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) đã thông báo thu hồi tất cả các loại thuốc có chứa thành phần ranitidine, được biết đến với tên thương hiệu Zantac. FDA cũng khuyến cáo không nên dùng các dạng ranitidine không kê đơn và bệnh nhân dùng ranitidine theo toa nên nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của họ về các lựa chọn điều trị khác trước khi ngừng thuốc. Để biết thêm thông tin, hãy truy cập trang web của FDA.

Thuốc chẹn H2 như Pepcid và thuốc ức chế bơm proton như Prilosec ức chế tiết axit dạ dày và những loại thuốc này thường được sử dụng để điều trị GERD. Mỗi loại thuốc kháng axit này đều có những tính năng có thể giúp hướng dẫn lập kế hoạch điều trị.

Bác sĩ sẽ đề xuất loại thuốc cụ thể cho bạn dựa trên mô hình triệu chứng của bạn và các tương tác thuốc tiềm ẩn với các loại thuốc khác mà bạn dùng.

H2 BlockersPPI
Chúng hoạt động tốt như thế nàoThuốc chẹn H2 có hiệu quả ngăn chặn histamine 2, nhưng không có tác nhân kích thích nào khác dẫn đến sản xuất axit.Thuốc ức chế bơm proton giải quyết một số kích thích góp phần tạo ra axit và được coi là hiệu quả hơn thuốc chẹn H2.
Chúng hoạt động sớm như thế nàoThuốc chẹn H2 thường hoạt động trong vòng một giờ, trở nên hiệu quả nhất trong khoảng từ một đến ba giờ sau khi bạn dùng chúng.PPI hoạt động tốt hơn khi chúng được dùng trước bữa ăn của bạn 30 phút hoặc khi bụng đói. Khi bạn chờ đợi để uống chúng cho đến ngay trước hoặc sau khi ăn, dạ dày của bạn đã giải phóng hầu hết axit mà thuốc phải ngăn chặn.
Chúng tồn tại trong bao lâuThuốc chẹn H2 có thể có hiệu quả đến 12 giờ.PPI có thể kéo dài từ 24 giờ đến ba ngày.
Tác dụng phụ đáng chú ýĐau đầu là tác dụng phụ thường gặp nhất khi sử dụng thuốc chẹn H2.Nghiên cứu đang tiến hành đang xem xét mối liên quan giữa PPIs, giảm hấp thụ canxi và tăng nguy cơ gãy xương.

Mặc dù biện pháp quản lý không phẫu thuật thường có hiệu quả để điều trị GERD, bạn vẫn có thể có các triệu chứng không thể chịu đựng được ngay cả sau khi sử dụng các phương pháp điều trị không can thiệp.

Bạn có thể cân nhắc phẫu thuật nếu bác sĩ xác định rằng việc thắt chặt lỗ mở giữa thực quản và dạ dày sẽ ngăn dịch dạ dày xâm nhập vào thực quản và làm giảm các triệu chứng của bạn. Điều này sẽ bao gồm xét nghiệm chẩn đoán để đánh giá hoạt động của cơ LES, cũng như độ pH của chất lỏng trong thực quản dưới của bạn.

Cách chuẩn bị

Trước khi phẫu thuật, bạn sẽ có một số xét nghiệm hình ảnh sẽ được sử dụng trong kế hoạch phẫu thuật. Các xét nghiệm lập kế hoạch trước phẫu thuật có thể bao gồm chụp cắt lớp vi tính ổ bụng (CT), siêu âm ổ bụng hoặc nội soi chẩn đoán.

Bạn cũng sẽ được kiểm tra tiêu chuẩn trước khi phẫu thuật, như công thức máu hoàn chỉnh (CBC) và bảng xét nghiệm hóa học máu. Những bất thường như thiếu máu hoặc nồng độ điện giải trong máu không đủ sẽ cần được điều chỉnh trước khi phẫu thuật.

Thử nghiệm trước khi gây mê của bạn sẽ bao gồm điện tâm đồ (EKG) và chụp X-quang ngực.

Bởi vì các vết loét chảy máu là phổ biến với GERD, bạn có thể cần phải lấy máu của chính mình và lưu trữ khoảng một tuần trước khi phẫu thuật trong trường hợp bạn cần truyền máu trong quá trình làm thủ thuật.

Sử dụng phương pháp hiến máu tự thân để phẫu thuật cho chính bạn

Vị trí

Bạn sẽ được phẫu thuật mở bụng hoặc phẫu thuật nội soi trong một phòng phẫu thuật nằm trong bệnh viện hoặc trung tâm phẫu thuật. Và bạn sẽ phải phẫu thuật nội soi trong phòng mổ hoặc phòng thủ thuật.

Những gì để mặc

Bạn có thể mặc bất cứ thứ gì thoải mái đến buổi hẹn phẫu thuật. Bạn sẽ mặc áo choàng bệnh viện trong khi phẫu thuật.

Bạn nên mặc đồ rộng rãi và thoải mái trên đường về nhà. Và nếu bạn đang phẫu thuật mở ổ bụng, có khả năng bạn sẽ về nhà với ống dẫn lưu phẫu thuật ở bụng, vì vậy bạn nên mặc một chiếc áo sơ mi rộng rãi hoặc một chiếc áo sơ mi có cài cúc phía trước để thoát ra ngoài.

Đồ ăn thức uống

Bạn sẽ phải kiêng ăn và uống sau nửa đêm trước ngày phẫu thuật.

Thuốc men

Bạn có thể sẽ cần giảm hoặc ngừng dùng thuốc làm loãng máu và thuốc chống viêm trong vài ngày trước khi phẫu thuật. Trong những ngày trước khi phẫu thuật, bạn cũng có thể cần điều chỉnh liều lượng thuốc tiểu đường hoặc steroid mà bạn thường dùng.

Bác sĩ cũng sẽ hướng dẫn cụ thể cho bạn về bất kỳ loại thuốc nào bạn dùng để điều trị GERD.

Mang theo cai gi

Khi đến cuộc hẹn phẫu thuật, bạn cần có giấy tờ tùy thân, thông tin bảo hiểm và hình thức thanh toán cho bất kỳ phần chi phí nào mà bạn có thể chịu trách nhiệm.

Ngoài ra, bạn nên đảm bảo ai đó có thể chở bạn về nhà khi bạn xuất viện để về nhà.

Thay đổi lối sống trước khi tham gia

Trước khi phẫu thuật, bạn cần tránh những thói quen làm trầm trọng thêm ảnh hưởng của GERD để bất kỳ tổn thương nào hiện có ở phần dưới thực quản của bạn sẽ có cơ hội chữa lành. Ví dụ, bạn nên tránh thức ăn cay hoặc có tính axit, cắt giảm rượu và ngừng hút thuốc nếu bạn hút thuốc.

Những gì mong đợi vào ngày phẫu thuật

Khi đến hẹn phẫu thuật, bạn sẽ cần đăng ký và ký vào đơn đồng ý. Bạn có thể được xét nghiệm máu trong ngày, bao gồm cả xét nghiệm CBC và xét nghiệm hóa học. Nếu những xét nghiệm này cho thấy bạn có vấn đề cấp tính, chẳng hạn như thiếu máu, bạn vẫn có thể tiến hành thủ thuật, nhưng đội phẫu thuật của bạn sẽ chuẩn bị trước trong trường hợp bạn cần truyền máu.

Ngay trước khi làm thủ thuật, bạn sẽ đến khu vực tiền phẫu, nơi bạn sẽ thay áo choàng bệnh viện và đặt ống truyền tĩnh mạch vào tay hoặc cánh tay. Bạn sẽ được kiểm tra nhiệt độ, mạch, huyết áp và mức oxy.

Trước khi phẫu thuật

Trước khi phẫu thuật, bạn sẽ được gây mê. Và nếu bạn đang bị rạch, bạn sẽ được làm sạch da ở vùng vết mổ.

Chuẩn bị cho phẫu thuật GERD nội soi: Nếu bạn đang nội soi, bạn sẽ được tiêm thuốc gây mê vào ống tĩnh mạch để làm bạn buồn ngủ và thư giãn. Và bạn cũng sẽ được xịt thuốc gây mê vào miệng và cổ họng để giảm bớt sự khó chịu khi ống nội soi được đưa xuống thực quản và dạ dày của bạn.

Chuẩn bị cho phẫu thuật GERD với một vết rạch ở bụng: Nếu bạn đang phẫu thuật nội soi hoặc phẫu thuật mở ổ bụng, thuốc gây mê toàn thân sẽ được tiêm vào ống tĩnh mạch của bạn để kiểm soát cơn đau. Với gây mê toàn thân, bạn sẽ không thể cử động hoặc cảm thấy bất cứ điều gì, và thuốc cũng sẽ đưa bạn vào giấc ngủ. Một ống thở sẽ được đặt trong cổ họng của bạn để hỗ trợ bạn thở trong khi phẫu thuật.

Nếu bạn sẽ có một vết mổ phẫu thuật, vùng bụng của bạn sẽ được che bằng một tấm màn phẫu thuật và một vùng da sẽ được để lộ cho vết mổ của bạn. Da của bạn sẽ được làm sạch bằng dung dịch sát trùng trước khi bắt đầu phẫu thuật.

Trong quá trình phẫu thuật

Bước đầu tiên trong phẫu thuật GERD của bạn là truy cập vào LES của bạn.

Đối với quy trình nội soi, bác sĩ sẽ đặt một ống nội soi vào miệng và yêu cầu bạn nuốt. Ống nội soi sẽ được đưa xuống LES của bạn. Bạn sẽ không thể cảm nhận được quá trình này và bạn có thể ngủ quên. Nhóm phẫu thuật của bạn sẽ có thể nhìn thấy cấu trúc của thực quản và dạ dày của bạn trên một màn hình.

Nếu bạn bị một hoặc nhiều vết mổ, bác sĩ phẫu thuật sẽ cắt vào da bụng, sau đó vào màng bụng bao bọc các cơ quan tiêu hóa của bạn. Với phẫu thuật nội soi, bác sĩ phẫu thuật của bạn sẽ đưa một máy ảnh vào để xem các cấu trúc trên màn hình, và với phẫu thuật mở ổ bụng, bác sĩ phẫu thuật của bạn sẽ trực tiếp xem các cấu trúc cần sửa chữa.

Khi bác sĩ phẫu thuật của bạn có quyền truy cập vào LES của bạn, các bước tiếp theo có thể bao gồm:

  • Đặt chỉ khâu gần LES của bạn để làm cho nó chặt hơn
  • Ứng dụng nhiệt tần số vô tuyến với tia laser để thu hẹp LES của bạn
  • Kéo phần trên cùng của dạ dày lên trên LES của bạn và khâu nó để thắt chặt lỗ mở
  • Đặt thiết bị bên ngoài LES của bạn để thu hẹp lỗ mở

Nếu bạn cũng đang sửa chữa vết loét, điều này có thể được thực hiện cùng lúc. Các vấn đề như chảy máu quá nhiều sẽ được kiểm soát trong quá trình phẫu thuật. Và có thể truyền máu nếu cần thiết.

Với những ca phẫu thuật lớn ở bụng, tình trạng viêm nhiễm và chất lỏng có thể có vấn đề và có thể làm tăng nguy cơ tắc nghẽn đường tiêu hóa sau phẫu thuật. Nếu dự đoán được khả năng này, bác sĩ phẫu thuật của bạn có thể đặt một ống dẫn lưu phẫu thuật trong khoang bụng của bạn, và mở rộng ống ra bên ngoài cơ thể để dịch viêm không tích tụ bên trong cơ thể.

Khi quá trình phẫu thuật hoặc nội soi ổ bụng hoàn tất, bạn sẽ được khâu để đóng bất kỳ vùng nào của phúc mạc hoặc da đã bị cắt để tiếp cận, và vết thương của bạn sẽ được băng lại.

Nếu bạn đã phẫu thuật nội soi, ống nội soi sẽ được lấy ra khi bạn làm xong thủ thuật. Bạn sẽ không cần thêm bất kỳ chỉ khâu nào ngoài những chỉ khâu có thể đã được đặt để thu hẹp LES.

Thuốc gây mê của bạn sẽ bị ngừng. Nếu bạn có ống thở, nó sẽ được lấy ra và đội gây mê của bạn sẽ đảm bảo rằng bạn đang tự thở trước khi bạn rời phòng mổ để đến khu vực hồi sức.

Sau khi phẫu thuật

Khi bạn đang hồi phục, đội ngũ y tế của bạn sẽ kiểm tra bạn. Bạn có thể nhận được thuốc giảm đau nếu bạn bị đau hoặc khó chịu. Bạn cũng sẽ được theo dõi mạch, huyết áp và mức oxy khi thức dậy.

Thời gian lưu trú và mức độ theo dõi hậu phẫu của bạn được hướng dẫn bởi loại phẫu thuật của bạn. Ví dụ: nếu bạn đã làm thủ thuật nội soi với một vài vết khâu được đặt gần LES của bạn, bạn có thể về nhà trong vòng vài giờ. Nếu bạn đã làm một thủ thuật mở với một vết mổ lớn, bạn có thể sẽ ở lại bệnh viện trong một hoặc nhiều ngày.

Hãy nhớ rằng nếu quá trình phẫu thuật và phục hồi của bạn diễn ra theo đúng kế hoạch, thời gian lưu trú và xuất viện sau phẫu thuật của bạn sẽ giống như những gì bạn đã thảo luận với bác sĩ trước khi phẫu thuật.

Khi được bật đèn xanh để về nhà, bạn sẽ được hướng dẫn ăn uống, vận động cơ thể và chăm sóc vết thương, dẫn lưu (nếu có vết thương và dẫn lưu). Ngoài ra, bạn sẽ được hẹn tái khám theo lịch và bác sĩ sẽ cho bạn biết các dấu hiệu biến chứng mà bạn cần lưu ý.

Hồi phục

Sau khi phẫu thuật, bạn sẽ có một giai đoạn hồi phục khi bạn sẽ cần phải từ từ cải thiện chế độ ăn uống của mình. Bạn có thể trở lại chế độ ăn uống bình thường sau một tuần với một cuộc phẫu thuật GERD nhỏ, hoặc có thể mất vài tháng nếu bạn đã được chữa lành vết loét.

Thời gian hồi phục sau phẫu thuật của bạn sẽ ngắn hơn nếu bạn thực hiện phẫu thuật ít rộng hơn hoặc phẫu thuật nội soi và có thể lâu hơn nếu bạn phẫu thuật rộng hơn hoặc vết mổ lớn.

Trong quá trình thăm khám hậu phẫu với bác sĩ, bạn có thể cần chỉ khâu hoặc rút ống dẫn lưu và chăm sóc vết thương. Các biến chứng có thể xảy ra với bất kỳ loại thủ thuật nào và có xu hướng phổ biến hơn nếu bạn mắc các bệnh lý hoặc nếu bạn đã từng làm thủ thuật vùng bụng trước đó. Điều quan trọng là bạn phải được chăm sóc y tế nếu bạn có bất kỳ dấu hiệu biến chứng nào.

Sau khi giai đoạn hồi phục của bạn kết thúc, bạn sẽ nhận thấy sự cải thiện trong các triệu chứng của mình.

Khi bạn đã qua giai đoạn chữa bệnh, bạn vẫn có thể cần duy trì điều chỉnh chế độ ăn uống và thói quen sống để không làm trầm trọng thêm GERD. Ví dụ, bác sĩ có thể khuyên bạn nên tránh hút thuốc và uống rượu vĩnh viễn để không bị tái phát.

Đang lành lại

Khi bạn đang chữa bệnh, bác sĩ sẽ hướng dẫn bạn những gì bạn có thể ăn. Nói chung, thức ăn và đồ uống bắt đầu với chất lỏng trong suốt (như nước lọc và nước táo), và bạn sẽ chuyển sang chất lỏng nồng hơn (như nước dùng), sau đó đến thức ăn mềm và sau đó đến thức ăn bạn cần nhai. Bạn có thể tăng cường chế độ ăn kiêng của mình nếu bạn đã làm thủ thuật nội soi hoặc theo lịch trình do bác sĩ phẫu thuật chỉ định nếu bạn đã bị rạch.

Ngoài việc quản lý chế độ ăn uống, bạn sẽ phải giữ vết thương và dẫn lưu sạch sẽ nếu có.

Cách chăm sóc cống sau khi phẫu thuật

Các dấu hiệu của biến chứng sau phẫu thuật cần lưu ý bao gồm:

  • Sốt
  • Đau bụng
  • Táo bón
  • Bệnh tiêu chảy
  • Nôn mửa
  • Hematemesis
  • Máu trong phân
  • Chóng mặt, chóng mặt hoặc ngất xỉu

Bạn nên liên hệ với bác sĩ nếu bạn gặp bất kỳ vấn đề nào trong số này.

Đối phó với phục hồi

Trong khi bạn đang hồi phục, bạn có thể được hướng dẫn tránh gắng sức trong vài tuần. Bác sĩ phẫu thuật của bạn sẽ cung cấp cho bạn hướng dẫn cụ thể về việc thúc đẩy hoạt động của bạn. Hãy chắc chắn làm theo hướng dẫn, và không tiến lên chỉ vì bạn cảm thấy sẵn sàng hoạt động thể chất có thể khiến chỉ khâu bị đứt hoặc có thể làm trật ống dẫn lưu phẫu thuật.

Chăm sóc dài hạn

Bạn không cần phải chăm sóc y tế dài hạn cụ thể do hậu quả của phẫu thuật. Tuy nhiên, nếu bạn đã đặt một số loại thiết bị từ tính, bạn có thể không chụp được MRI chẩn đoán trong tương lai.

Các cuộc phẫu thuật có thể xảy ra trong tương lai

Nói chung, phẫu thuật GERD là một thủ tục một lần, không cần bất kỳ thủ tục theo dõi nào. Tuy nhiên, phẫu thuật có thể cần thiết để điều trị tắc nghẽn sau phẫu thuật do dính.

Nếu bạn cần một loại phẫu thuật khác để điều trị một tình trạng khác vào một thời điểm nào đó trong tương lai, hãy nhớ nói với bác sĩ về phẫu thuật GERD của bạn, vì vết mổ và tái cấu trúc phẫu thuật của bạn có thể ảnh hưởng đến kế hoạch phẫu thuật cho các phẫu thuật bụng khác.

Điều chỉnh lối sống

Nếu bạn dễ bị GERD, bạn có thể sẽ được khuyên tránh các loại thực phẩm và thói quen làm trầm trọng thêm tình trạng bệnh. Bạn không chỉ cần tránh xa các loại thực phẩm và đồ uống có hại mà còn phải duy trì các thói quen như ăn chậm và đứng thẳng trong một giờ hoặc lâu hơn sau khi ăn và uống.

Ngoài ra, bạn có thể cần dùng thuốc để kiểm soát kích ứng và loét đường tiêu hóa. Bác sĩ sẽ làm việc với bạn để lập một kế hoạch ngăn ngừa sự tái phát của GERD.

2:04

Tránh những điều này nếu bạn bị GERD

Một lời từ rất tốt

Hầu hết thời gian, phẫu thuật không nằm trong kế hoạch điều trị GERD. Nhưng GERD chịu lửa với những ảnh hưởng nghiêm trọng có thể cần can thiệp phẫu thuật. Sau khi phẫu thuật, điều quan trọng là duy trì thói quen sống giúp ngăn ngừa tái phát GERD.

Hướng dẫn Thảo luận của Bác sĩ GERD

Nhận hướng dẫn có thể in của chúng tôi cho cuộc hẹn tiếp theo của bác sĩ để giúp bạn đặt câu hỏi phù hợp.

tải PDF