NộI Dung
Nguyên nhân của đau đầu hoặc tại sao đau đầu phát triển rất phức tạp, thường liên quan đến một mạng lưới phức tạp của các thụ thể đau, các quá trình bất thường của não, di truyền và một hiện tượng thần kinh gọi là nhạy cảm. Các yếu tố bên ngoài hoặc môi trường cũng thường liên quan, đóng vai trò là tác nhân gây đau đầu - các yếu tố kích hoạt tín hiệu đau trong não một cách bất cẩn.Bằng cách hiểu rõ sinh học đằng sau cơn đau đầu của bạn (ít nhất là những gì các chuyên gia biết cho đến nay), bạn hy vọng có thể biết được phần nào của cơn đau đầu mà bạn có thể kiểm soát (như các tác nhân môi trường khác nhau) và phần nào bạn không thể (như cấu tạo gen của bạn) .
Nguyên nhân phổ biến
Đau đầu là trải nghiệm khó chịu, vì vậy điều trị kịp thời là chìa khóa. Nhưng để chữa đau đầu hiệu quả thì bạn phải hiểu rõ về chúng.
Phần lớn các cơn đau đầu thuộc ba loại:
- Đau nửa đầu
- Đau đầu kiểu căng thẳng
- Đau đầu cụm
Ba loại đau đầu này là rối loạn đau đầu nguyên phát, có nghĩa là chúng tự tồn tại và không do một số bệnh lý khác (gọi là đau đầu thứ phát).
Đau nửa đầu
Chứng đau nửa đầu có thể là rối loạn đau đầu phức tạp nhất và có cảm giác đau nhói từ vừa đến nặng ở một hoặc cả hai bên đầu. Buồn nôn, nôn mửa, nhạy cảm với ánh sáng (chứng sợ ánh sáng) và / hoặc âm thanh (chứng sợ âm thanh) thường xảy ra cùng với chứng đau nửa đầu.
Nghiên cứu cho thấy rằng chứng đau nửa đầu phát triển do sự kích hoạt của hệ thống ba mạch máu - một con đường phức tạp liên kết các sợi thần kinh sinh ba với các mạch máu của não.
Khi các sợi thần kinh sinh ba được kích hoạt, chúng sẽ giải phóng các peptit khác nhau, như peptit liên quan đến gen calcitonin (CGRP) và chất P. Những peptit này gây ra hiện tượng gọi là viêm dây thần kinh, có liên quan đến việc kéo dài và tăng cường cơn đau trong chứng đau nửa đầu.
Cuối cùng, viêm thần kinh có thể dẫn đến một quá trình gọi là nhạy cảm, theo đó các tế bào thần kinh của bạn ngày càng phản ứng nhanh hơn với kích thích.
Các biến số khác liên quan đến sự phát triển của chứng đau nửa đầu bao gồm thay đổi cấu trúc não và giải phóng serotonin. Cuối cùng, một hiện tượng được gọi là chứng trầm cảm lan rộng vỏ não - nơi các sóng hoạt động điện lan truyền khắp não - được cho là thủ phạm gây ra chứng đau nửa đầu.
Nguyên nhân và các yếu tố nguy cơ của chứng đau nửa đầu
Nhức đầu kiểu căng thẳng
Đau đầu kiểu căng thẳng là loại đau đầu phổ biến nhất và thường được mô tả là cảm giác bị ép chặt hoặc căng cứng xung quanh đầu. Cùng với áp lực hoặc cảm giác "dây chun quanh đầu" này, đau đầu kiểu căng thẳng có thể liên quan đến đau cơ ở đầu, cổ hoặc vai.
Các chuyên gia tin rằng đau đầu kiểu căng thẳng là kết quả của việc kích hoạt các thụ thể đau myofascial (mô bao phủ cơ). Sau khi được kích hoạt, các tín hiệu đau sẽ được truyền đến não.
Đối với chứng đau nửa đầu, các chuyên gia cũng tin rằng sự nhạy cảm của các đường dẫn truyền đau trong não xảy ra với chứng đau đầu kiểu căng thẳng. Sự nhạy cảm này được cho là đóng một vai trò quan trọng trong quá trình chuyển đổi từ đau đầu căng thẳng theo đợt sang mãn tính.
Nhức đầu cụm
Đau đầu từng cụm không phổ biến và thường bắt đầu mà không có dấu hiệu báo trước. Những cơn đau đầu này thường tồn tại trong thời gian ngắn, kéo dài từ 15 đến 180 phút, và chúng gây đau dữ dội, gây đau rát, xuyên hoặc đâm ở trong hoặc xung quanh mắt hoặc thái dương.
Cơ chế bệnh sinh, hoặc "tại sao" đằng sau sự phát triển của đau đầu từng cụm, vẫn chưa được hiểu đầy đủ. Các chuyên gia nghi ngờ rằng nguyên nhân có thể liên quan đến vùng dưới đồi - một tuyến nằm trong não giúp điều chỉnh giấc ngủ và nhịp sinh học.
Ngoài vùng dưới đồi, kích thích dây thần kinh sinh ba, giải phóng histamine, di truyền và kích hoạt hệ thống thần kinh tự chủ có thể góp phần vào sự phát triển của đau đầu cụm.
Điều gì gây ra Nhức đầu Cụm?Chấn thương hoặc bệnh tật (Nhức đầu thứ cấp)
Chấn thương đầu hoặc chấn thương hoặc một bệnh cấp tính, từ nhiễm vi-rút hoặc viêm xoang cấp tính đến các bệnh nhiễm trùng nghiêm trọng hơn, như viêm màng não, có thể gây đau đầu.
Ngoài ra, tình trạng sức khỏe tiềm ẩn (không lây nhiễm) nghiêm trọng có thể gây đau đầu.
Các ví dụ bao gồm:
- U não
- Chảy máu não (xuất huyết dưới nhện và tụ máu não)
- Đột quỵ do thiếu máu cục bộ
- Quá trình mạch máu hoặc tự miễn dịch, như viêm động mạch tế bào khổng lồ
- U nang tuyến yên
- Khủng hoảng tăng huyết áp cấp tính
Di truyền học
Đau đầu, đặc biệt là đau nửa đầu, thường có xu hướng gia đình. Trên thực tế, theo American Migraine Foundation, nếu một hoặc cả hai cha mẹ của bạn bị chứng đau nửa đầu, thì có từ 50% đến 75% khả năng bạn cũng bị.
Di truyền đằng sau chứng đau nửa đầu
Điều đó nói lên rằng, cơ sở di truyền của chứng đau nửa đầu rất phức tạp. Đối với hầu hết các loại chứng đau nửa đầu, để một người phát triển chứng đau nửa đầu, họ phải thừa hưởng một hoặc nhiều đột biến gen.
Nhưng có một (các) đột biến di truyền nhất định không nhất thiết là một trường hợp nghiêm trọng để phát triển chứng đau nửa đầu. Thay vào đó, đột biến di truyền đó có thể khiến bạn dễ bị đau nửa đầu hơn, nhưng các yếu tố môi trường khác, như căng thẳng, thay đổi hormone, v.v., cần phải có để rối loạn đau nửa đầu biểu hiện.
Tin tốt là các nhà nghiên cứu đang làm việc không mệt mỏi để xác định các đột biến gen làm tăng nguy cơ đau nửa đầu. Cho đến nay, 38 đột biến gen nucleotide đơn đã được phát hiện, mặc dù làm thế nào những đột biến được phát hiện này có thể chuyển thành các liệu pháp điều trị chứng đau nửa đầu vẫn chưa rõ ràng.
Chứng đau nửa đầu gia đình
Khi liên kết giữa chứng đau nửa đầu và gen, điều quan trọng là phải đề cập đến một loại chứng đau nửa đầu hiếm gặp nhưng nghiêm trọng được gọi là chứng đau nửa đầu liệt nửa người có tính chất gia đình. Với loại chứng đau nửa đầu này, một người cảm thấy yếu tạm thời ở một bên của cơ thể trong giai đoạn hào quang.
Các đột biến trong bốn gen cụ thể có liên quan đến chứng đau nửa đầu liệt nửa người có tính chất gia đình. Bốn gen này bao gồm:
- Gen CACNA1A
- Gen ATP1A2
- Gen SCN1A
- Gen PRRT2
Rối loạn Nhức đầu Chính khác
Ngoài chứng đau nửa đầu, hãy nhớ rằng di truyền có thể đóng một vai trò nào đó (mặc dù nhỏ hơn) trong cơ chế bệnh sinh của đau đầu từng cơn và đau đầu kiểu căng thẳng. Nhìn chung, nghiên cứu về các dạng di truyền cụ thể này ít mạnh mẽ hơn so với chứng đau nửa đầu.
Phong cách sống và Môi trường
Nhiều yếu tố liên quan đến lối sống và môi trường đã được phát hiện là nguyên nhân gây ra các rối loạn đau đầu nguyên phát, đặc biệt là chứng đau nửa đầu. Người ta tin rằng những yếu tố kích hoạt này là những yếu tố báo hiệu não, dây thần kinh, cơ và / hoặc mạch máu trải qua những thay đổi cuối cùng tạo ra đau đầu.
Các tác nhân gây đau nửa đầu thường gặp
Một số tác nhân phổ biến gây ra chứng đau nửa đầu bao gồm:
- Nhấn mạnh
- Sự dao động của hormone, giống như đã thấy ngay trước kỳ kinh nguyệt (được gọi là chứng đau nửa đầu do kinh nguyệt)
- Thời tiết thay đổi
- Một số loại thực phẩm hoặc đồ uống (ví dụ: nitrat, rượu, caffein, aspartame, và một số loại khác)
- Rối loạn giấc ngủ
- Mùi
- Bỏ bữa
Các trình kích hoạt đau đầu theo cụm chung
Hai tác nhân phổ biến nhất là:
- Hút thuốc lá
- Rượu
Kích hoạt Nhức đầu Loại Căng thẳng Thông thường
Một số tác nhân phổ biến gây đau đầu kiểu căng thẳng (trong đó có sự trùng lặp lớn với chứng đau nửa đầu) bao gồm:
- Căng thẳng
- Cảm xúc mãnh liệt
- Cử động / vị trí cổ bất thường
- Thiếu ngủ và mệt mỏi
- Nhịn ăn hoặc không ăn đúng giờ
Yếu tố kích hoạt các loại đau đầu khác
Các yếu tố môi trường và lối sống khác nhau có liên quan đến các dạng đau đầu khác. Ví dụ, bỏ cà phê buổi sáng của bạn có thể dẫn đến cơn đau đầu do cai caffein, ở cả hai bên đầu, trầm trọng hơn khi hoạt động thể chất và có thể khá đau.
Một loại đau đầu phổ biến khác là đau đầu do lạm dụng thuốc, còn được gọi là "đau đầu dội ngược". Đau đầu này xảy ra sau khi sử dụng thường xuyên và quá nhiều thuốc trị đau đầu hoặc thuốc trị đau nửa đầu - ví dụ như triptan hoặc thuốc chống viêm không steroid (NSAID).
Một số hoạt động hàng ngày như tập thể dục gắng sức, quan hệ tình dục hoặc ho có thể gây đau đầu; mặc dù những rối loạn đau đầu nguyên phát này không phổ biến và cần được bác sĩ chuyên khoa về đau đầu điều tra.
Cuối cùng, mặc dù rượu có thể gây ra chứng rối loạn đau đầu nguyên phát cơ bản của một người, nhưng nó cũng có thể gây ra cơn đau đầu của chính họ, như đau đầu do cocktail hoặc đau đầu nôn nao. Đau đầu nôn nao là cơn đau nhói, giống như đau nửa đầu, nhưng thường xảy ra ở cả hai bên trán và / hoặc thái dương, giống như đau đầu kiểu căng thẳng.
Nếu cơn đau đầu của bạn mới xuất hiện hoặc trở nên nghiêm trọng hơn hoặc thường xuyên hơn, việc chẩn đoán của chuyên gia y tế là rất quan trọng.
Cuối cùng, hãy tiếp tục cống hiến và trao quyền trong hành trình tìm hiểu thêm về chứng đau đầu - nhưng cũng hãy đối xử tốt với bản thân và tìm kiếm hướng dẫn từ bác sĩ chăm sóc chính hoặc chuyên gia về đau đầu của bạn.
Cách chẩn đoán đau đầu