NộI Dung
thoát vị hernia là gì?
Không giống như thoát vị bụng nhô ra qua thành bụng, thoát vị hiatal xảy ra khi phần trên của dạ dày đẩy lên ngực thông qua một lỗ nhỏ trong cơ hoành, cơ ngăn cách bụng với ngực. Thoát vị gián đoạn dẫn đến việc giữ lại axit và các chất khác vì dạ dày có xu hướng bị ép bởi lỗ này trong cơ hoành. Các axit này và các chất khác có thể dễ dàng trào ngược - trào ngược hoặc trào ngược - vào thực quản.
Có bốn loại thoát vị gián đoạn. Phần lớn các trường hợp thoát vị hông được gọi là loại I, hoặc thoát vị trượt. Trong loại này, dạ dày liên tục trượt lên lồng ngực qua một lỗ nhỏ trên cơ hoành. Thoát vị hông loại II, III và IV được gọi là thoát vị đoạn thực quản. Chúng xảy ra khi một phần của dạ dày đẩy lên lồng ngực tiếp giáp với thực quản và có thể yêu cầu bác sĩ phẫu thuật lồng ngực.
Nguyên nhân thoát vị Hiatal
Thoát vị hiatal có thể xảy ra vì một số lý do, bao gồm:
Sinh ra với một thời gian gián đoạn lớn bất thường
Chấn thương hoặc chấn thương khu vực đó chẳng hạn như lực thắt dây an toàn trong một vụ tai nạn
Béo phì
Áp lực liên tục và mạnh lên các cơ xung quanh do:
Ho mãn tính
Nâng vật nặng
Nôn mửa nhiều lần
Căng thẳng khi đi tiêu
Chẩn đoán Thoát vị Hiatal
Để xác định thoát vị gián đoạn, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe có thể sử dụng nhiều kỹ thuật chẩn đoán nhưng sẽ bắt đầu bằng tiền sử bệnh và khám sức khỏe. Nhà cung cấp sẽ hỏi về và / hoặc tìm kiếm:
Trào ngược axit
Có vị chua hoặc “chua” ở phía sau miệng hoặc cổ họng
Thiếu máu
Ợ hơi
Khó nuốt
Mệt mỏi
Ợ nóng
Chẩn đoán bổ sung có thể bao gồm:
Chụp X-quang Bari hoặc CT của đường tiêu hóa trên để xác định vị trí và vị trí của các cơ quan dạ dày
Kiểm tra nội soi, trong đó bác sĩ của bạn đưa một ống mỏng, linh hoạt được trang bị đèn chiếu và máy quay video (ống nội soi) xuống cổ họng và đến thực quản và dạ dày để kiểm tra tình trạng viêm.
Điều trị thoát vị đĩa đệm
Thoát vị hiatal được điều trị bằng cách thay đổi lối sống và dùng thuốc hoặc phẫu thuật.
Điều trị cụ thể cho thoát vị gián đoạn sẽ được bác sĩ xác định dựa trên nhiều yếu tố, bao gồm sức khỏe chung, giải phẫu, mức độ và vị trí của khối thoát vị cũng như mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng như trào ngược axit. Bất kỳ trường hợp nào trong đó dạ dày hoặc các cơ quan trong ổ bụng xoay hoặc xoắn, gây ra đau dữ dội, tắc nghẽn và có thể bị bóp nghẹt làm mất nguồn cung cấp máu, luôn được xử lý bằng phẫu thuật khẩn cấp.
Điều trị bằng thuốc và lối sống Hiatal Hernia
Nhiều người không gặp bất kỳ triệu chứng nào liên quan đến chứng thoát vị hiatal của họ, hoặc các triệu chứng của họ, chẳng hạn như chứng ợ nóng, nhẹ. Nói chung, các triệu chứng của thoát vị đĩa đệm có thể được kiểm soát bằng cách thay đổi lối sống và dùng thuốc như:
Ăn các bữa ăn ít nhất ba đến bốn giờ trước khi nằm
Ăn các phần thức ăn vừa phải đến nhỏ
Hạn chế thực phẩm béo, thực phẩm có tính axit (trái cây họ cam quýt hoặc nước trái cây), thực phẩm có chứa caffeine và đồ uống có cồn
Giảm cân hoặc duy trì cân nặng hợp lý
Thuốc kháng axit hoặc thuốc kháng histamine không kê đơn; bác sĩ của bạn có thể kê một loại thuốc mạnh hơn để kiểm soát các triệu chứng của bạn
Ngủ ở tư thế hơi cao
Cai thuốc lá
Điều trị phẫu thuật thoát vị đĩa đệm Hiatal
Phẫu thuật để sửa chữa thoát vị gián đoạn thường được thực hiện thông qua các vết rạch nhỏ trong đó dạ dày và bất kỳ mô xung quanh nào khác được kéo xuống từ khoang ngực và trở lại bụng. Bác sĩ phẫu thuật cũng sẽ làm cho lỗ mở trong cơ hoành của bạn nhỏ hơn và có thể tái tạo lại cơ vòng thực quản để giữ dạ dày ở vị trí thích hợp.
Ngoài ra, thoát vị gián đoạn có thể được sửa chữa qua lồng ngực.