Ăn gì khi bạn bị thoát vị đĩa đệm

NộI Dung

• Những lợi ích
• Làm thế nào nó hoạt động
• Cân nhắc
• Chế độ ăn kiêng

Thoát vị gián đoạn là một tình trạng liên quan đến phần trên của dạ dày nhô ra bất thường mặc dù bị gián đoạn (một lỗ mở ở cơ hoành giữa dạ dày và ngực). Thực quản (ống dẫn thức ăn từ miệng đến dạ dày) thường đi qua thời gian gián đoạn. Tuy nhiên, trong trường hợp thoát vị gián đoạn, một phần của dạ dày trượt qua chỗ gián đoạn vào ngực.

Thông thường, các triệu chứng của thoát vị gián đoạn bao gồm trào ngược axit, một tình trạng trong đó dịch dạ dày trào lên thực quản. Điều này có thể dẫn đến một tình trạng gọi là trào ngược dạ dày thực quản (GERD), có các triệu chứng đau và khó chịu (ợ chua) ở vùng ngực. GERD có thể trở nên trầm trọng hơn sau khi ăn một số loại thực phẩm hoặc đồ uống. Theo Đại học Columbia, “Hầu hết thoát vị hông nhỏ không gây ra triệu chứng. Triệu chứng phổ biến nhất của thoát vị gián đoạn là trào ngược dạ dày thực quản (GERD) ”.

Mục tiêu chung của chế độ ăn kiêng thoát vị hiatal là loại bỏ các loại thực phẩm làm tăng axit trong dạ dày, do đó, làm giảm các triệu chứng của trào ngược axit. Ngoài ra, có một số mục tiêu lối sống khác được cho là để cải thiện các triệu chứng của thoát vị gián đoạn.

Những lợi ích

Chế độ ăn uống được cho là đóng một vai trò quan trọng trong mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng, cũng như là nguyên nhân cơ bản có thể gây ra thoát vị gián đoạn. Các nhà nghiên cứu biết rằng một số loại thực phẩm có thể gây kích ứng niêm mạc dạ dày và đường tiêu hóa và có thể gây viêm. Nhưng các nhà khoa học đang không phải chắc chắn liệu một số loại thực phẩm có thể cho là nguyên nhân gây ra chứng thoát vị gián đoạn và nếu có, người ta vẫn chưa hiểu rõ chính xác điều này có thể xảy ra như thế nào.

Hầu hết các nghiên cứu lâm sàng về thoát vị gián đoạn và chế độ ăn uống liên quan đến mối liên hệ giữa việc ăn một số loại thực phẩm và bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD).

Trong một báo cáo trực tuyến của Hiệp hội Nghiên cứu Đường ruột Canada, các khuyến nghị về chế độ ăn uống bao gồm tránh các loại thực phẩm trì hoãn thời gian trống rỗng của dạ dày. Báo cáo giải thích rằng càng mất nhiều thời gian để thức ăn được tiêu hóa và di chuyển qua dạ dày, sự tiếp xúc của axit dạ dày trong thực quản càng kéo dài, làm tăng khả năng trào ngược dạ dày ở những người bị GERD. Thực phẩm được cho là để kéo dài thời gian làm rỗng dạ dày (bao tử) bao gồm thực phẩm nhiều chất béo, kem, kem, pho mát nhiều chất béo, xúc xích, thịt xông khói, khoai tây chiên, v.v.

Báo cáo cũng gợi ý rằng những người có các triệu chứng GERD nên ăn nhiều thực phẩm giàu protein, giải thích rằng các nghiên cứu ban đầu cho thấy protein giúp giảm áp lực LES trong dạ dày, do đó thúc đẩy quá trình đóng mở cơ thắt dạ dày (vòng cơ. có chức năng đóng mở để đưa thức ăn vào dạ dày từ thực quản).

Không phải tất cả các nghiên cứu đều ủng hộ lý thuyết rằng thực phẩm giàu protein có thể giúp đóng cơ vòng LES, nhưng theo Hiệp hội Nghiên cứu Đường ruột Canada, “Mặc dù nhiều nghiên cứu gần đây không ủng hộ niềm tin này, nhưng hãy duy trì một chế độ ăn uống với lượng protein ít chất béo. vẫn có thể giúp chữa lành các vết loét hoặc niêm mạc bị kích thích [niêm mạc dạ dày]. "

Thực quản có hai lỗ mở (gọi là cơ vòng) là những bó cơ đóng mở. Lỗ thực quản trên giúp thức ăn không đi vào khí quản khi nuốt. Cơ vòng thực quản dưới (LES) là một bó cơ ở đầu dưới của thực quản, nơi thức ăn đi vào dạ dày. Khi LES đóng lại, nó giữ cho các chất trong dạ dày và axit không đi ngược lên thực quản. Trào ngược dạ dày thực quản xảy ra khi áp suất LES thấp hơn áp suất (bên trong dạ dày).

Sôcôla và cà phê chứa các hợp chất được cho là có tác dụng thư giãn cơ vòng LES trong dạ dày, và cà phê được cho là kích thích (và nâng cao) axit trong dạ dày, thúc đẩy trào ngược dạ dày và kích thích niêm mạc thực quản ở một số người. Khả năng dung nạp cà phê (loại thường hoặc loại không chứa caffein) nên được đánh giá trên cơ sở cá nhân.

Rượu, bạc hà, trái cây họ cam quýt, cà chua và đồ uống có ga có thể gây kích ứng và làm tổn thương thêm niêm mạc thực quản ở những người bị GERD, nhưng những thực phẩm này có không được chứng minh để gây trào ngược.

Làm thế nào nó hoạt động

Nói chung, chế độ ăn kiêng thoát vị đĩa đệm bao gồm một quá trình trong đó các cá nhân loại bỏ các loại thực phẩm gây ra sự gia tăng các triệu chứng. Một số loại thực phẩm, chẳng hạn như đồ uống có ga, trái cây họ cam quýt, v.v., có thể làm tăng các triệu chứng ở một số người được chẩn đoán mắc chứng thoát vị gián đoạn. Các loại thực phẩm khác, như đồ chiên rán nhiều dầu mỡ, là vấn đề đối với hầu hết những người gặp phải các triệu chứng của GERD.

Thời lượng

Thời gian của chế độ ăn kiêng thoát vị phụ thuộc vào một số yếu tố như nếu các triệu chứng cải thiện hoặc xấu đi, nếu tình trạng thoát vị nặng hơn và nếu cần phẫu thuật. Điều quan trọng là phải tham khảo ý kiến ​​của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn để lập một kế hoạch dài hạn về chế độ ăn uống và lối sống.

Ăn gì

Những người được chẩn đoán mắc chứng thoát vị gián đoạn nên tránh các loại thực phẩm có tính axit cao, những thực phẩm béo, nhiều dầu mỡ, cũng như thực phẩm chế biến có chất bảo quản.

Thực phẩm tuân thủ

• Thịt gà và các nguồn protein nạc khác

• Các loại ngũ cốc

• Nước ép lô hội

• Nước ép cà rốt

• Sữa chua

• Hạnh nhân và sữa hạnh nhân (cũng như các loại sữa có nguồn gốc thực vật khác, chẳng hạn như sữa yến mạch

• Atisô

• Cà rốt và đậu Hà Lan

• Khoai lang

• Đậu xanh

• Các loại rau lá xanh (chẳng hạn như rau bina và cải xoăn)

• Thực phẩm lên men (chẳng hạn như dưa cải bắp)

• Thực phẩm giàu chất xơ (chẳng hạn như bột yến mạch, ngũ cốc nguyên hạt, đậu và các loại đậu, cũng như trái cây và rau quả)

• Trái cây và nước trái câykhông phảiđược coi là trái cây họ cam quýt như táo, lê, các loại dưa và quả mọng

• Trà xanh (và các loại trà thảo mộc)

Thực phẩm không tuân thủ

• Hành

• tỏi

• Một số loại thực phẩm có múi (chẳng hạn như cam và chanh)

• Thức ăn mặn

• Đồ chiên

• Cà chua và thực phẩm làm từ cà chua (chẳng hạn như salsa, nước sốt cà chua, v.v.)

• Sô cô la, ca cao

• Bạc hà (bao gồm bạc hà và các loại bạc hà khác)

• Cà phê

• Đồ uống có cồn

• Đồ uống có ga

• Bánh rán

• Gia vị (như tương cà, mù tạt)

• Thức ăn nhiều dầu mỡ

• Thực phẩm đóng gói sẵn, chế biến sẵn

Trong một nghiên cứu ở Hàn Quốc năm 2017, 126 người tham gia (51 người trong số đó có GERD và 75 trong số đó có thể mắc GERD) đã được quan sát. Nghiên cứu cho thấy trong 37,3% trường hợp GERD và 22,7% trường hợp GERD có thể xảy ra, các triệu chứng GERD được gây ra bởi các loại thực phẩm cụ thể. Các loại thực phẩm cụ thể được xác định trong nghiên cứu làm tăng các triệu chứng của GERD là:

• Đồ chiên
• Bánh rán
• Bánh mì
• Mì ramen
• Cà phê
• pizza
• Các món hầm cay nóng
• Bánh gạo (và bánh gạo cay)
• Xúc xích
• Món châu Á với thịt lợn xào mỡ lợn

Cân nhắc việc uống nước dưa chuột. Một nghiên cứu năm 2017 được thực hiện bởi Liệu pháp bổ sung trong Y học đã báo cáo rằng “Tất cả các mẫu thử nghiệm ngoại trừ chanh cho thấy hiệu quả trung hòa axit (p <0,05 đối với dưa chuột) cao hơn đáng kể so với nước. ” Nghiên cứu cho thấy rằng “hoạt tính kháng axit cao nhất được chứng minh qua sữa lạnh và bông cải xanh, có thể so sánh với ENO và natri bicarbonate.”

Thay đổi lối sống / chế độ ăn uống khác

Thừa cân có liên quan đến sự gia tăng tỷ lệ mắc GERD và thoát vị gián đoạn. Những người thừa cân nên kết hợp chế độ ăn kiêng thoát vị hiatal với chế độ ăn kiêng giảm cân. Các mẹo ăn kiêng khác được biết đến để giảm các triệu chứng của thoát vị gián đoạn bao gồm:

• Ăn các bữa ăn chính và ăn nhẹ thường xuyên với nhiều phần nhỏ.
• Uống nhiều nước (đặc biệt là nước) mỗi ngày.
• Ghi nhật ký / nhật ký thực phẩm về các tác nhân dẫn đến ăn uống vô độ hoặc ăn những thực phẩm cần loại bỏ khỏi chế độ ăn kiêng thoát vị và chế độ ăn kiêng giảm cân (đối với những người thừa cân).
• Nhai kỹ thức ăn và ăn chậm và uống nhiều nước trong bữa ăn để thúc đẩy quá trình tiêu hóa tốt.
• Làm không phải ăn ngay trước khi tập thể dục hoặc cúi xuống.
• Ăn thực phẩm có nhiều probiotic (chẳng hạn như thực phẩm lên men) và cân nhắc việc bổ sung probiotic để thúc đẩy tiêu hóa khỏe mạnh.
• Tránh đói quá mức (làm tăng nồng độ axit trong dạ dày) hoặc quá no.

Thời gian đề xuất

Thời gian của bữa ăn cũng quan trọng như những gì được ăn hoặc loại bỏ khỏi chế độ ăn. Lời khuyên về thời gian được đề nghị của chế độ ăn kiêng thoát vị đĩa đệm bao gồm:

• Không ăn khuya.
• Kết thúc bữa ăn / bữa ăn nhẹ cuối cùng trong ngày ít nhất ba đến bốn giờ trước khi nằm xuống (đối với một số người thậm chí còn lâu hơn).
• Tránh ăn trước khi tập thể dục hoặc trước khi cúi xuống.
• Chia đều các bữa ăn trong ngày và ăn nhiều bữa nhỏ, tránh các bữa ăn lớn.

Mẹo nấu ăn

Cách một người chuẩn bị thức ăn có thể tạo ra sự khác biệt cho những người có các triệu chứng GERD. Ví dụ, chiên thực phẩm để kích hoạt trào ngược dạ dày đối với hầu hết mọi người, cũng như ăn nhiều khẩu phần. Mẹo nấu ăn cho những người đang ăn kiêng thoát vị đĩa đệm bao gồm:

• Sử dụng dầu lành mạnh để xào thực phẩm (chẳng hạn như dầu ô liu, dầu hạt nho và dầu bơ).
• Tránh chiên ngập dầu.
• Khi nấu với nhiệt độ cao, hãy lưu ý rằng một số loại dầu (chẳng hạn như dầu ô liu) bị hỏng. Các loại dầu lành mạnh có thể duy trì hàm lượng chất béo không bão hòa khi nấu với nhiệt độ cao bao gồm dầu dừa, dầu bơ, v.v.
• Tránh thực phẩm và thành phần chế biến sẵn đóng gói. Sử dụng toàn bộ thực phẩm tươi bất cứ khi nào có thể. Những thực phẩm này chứa nhiều chất xơ được cho là giúp giảm các triệu chứng của GERD.
• Bao gồm thực phẩm lên men khi chế biến các món ăn như dưa cải bắp, dưa chua, sữa chua và kefir.

Sửa đổi

Những người đang tìm kiếm một chế độ ăn uống để duy trì cân nặng hợp lý và / hoặc một chế độ ăn uống lành mạnh cho tim mạch cho những người được chẩn đoán có thể quan tâm đến việc tìm hiểu về một nghiên cứu, được công bố vào năm 2017, phát hiện ra chế độ ăn Địa Trung Hải có hiệu quả trong việc giảm nguy cơ mắc bệnh GERD các triệu chứng ở 817 người tham gia nghiên cứu.

Chế độ ăn Địa Trung Hải là chế độ ăn được nghiên cứu nhiều nhất, so với hầu hết các kế hoạch ăn uống khác. Nó bao gồm một lượng lớn rau, đậu và các loại đậu, trái cây tươi, ngũ cốc nguyên hạt, cá và dầu ô liu, cùng với một lượng hạn chế rượu vang đỏ và các sản phẩm từ sữa. Lưu ý: Những người bị GERD có thể chọn từ bỏ rượu vang đỏ. Rượu được phát hiện là có thể gây kích ứng niêm mạc thực quản.

Cân nhắc

Một báo cáo năm 2017, được xuất bản bởi tạp chí Current Options in Gastroenterology, cho thấy rằng thực phẩm có tính axit (chẳng hạn như trái cây họ cam quýt và cà chua) có thể gây ra các triệu chứng trào ngược, đơn giản là do cơ chế sinh lý được sử dụng để ăn những thực phẩm này. Ví dụ, đồ uống có tính axit (như nước trái cây họ cam quýt) được cho là uống lâu hơn, đòi hỏi số lần nuốt nhiều hơn so với các chất lỏng khác (chẳng hạn như nước). Việc nuốt thường xuyên có thể gây ra luồng không khí tràn vào, có thể làm trầm trọng thêm (trầm trọng hơn) các triệu chứng GERD ở một số người.

Thông thường, những người có các triệu chứng GERD của thoát vị gián đoạn, tự điều chỉnh chế độ ăn uống của mình, giảm các loại thực phẩm dường như làm trầm trọng thêm các triệu chứng trào ngược. Những người trong nghiên cứu có các triệu chứng GERD được phát hiện để điều chỉnh các loại thực phẩm (chẳng hạn như cam quýt và thực phẩm có tính axit) được coi là làm trầm trọng thêm các triệu chứng, nhưng họ đã không phải loại bỏ tất cả các loại thực phẩm truyền thống có liên quan đến chứng trào ngược trầm trọng hơn.

Điều quan trọng cần lưu ý là một số loại thực phẩm (chẳng hạn như thực phẩm nhiều chất béo) dường như không gây ra sự gia tăng các triệu chứng ngay lập tức, mà ngược lại, gây ra vấn đề sau khi ăn vào.

Những người đang ăn chay có thể hài lòng khi biết rằng thực phẩm có chứa mỡ động vật được cho là có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng của thoát vị gián đoạn, so với các lựa chọn protein chay như đậu và các loại đậu có nhiều chất xơ.

Nhìn chung, chế độ ăn kiêng thoát vị hiatal hạn chế nhiều thực phẩm không có lợi cho sức khỏe, ưu tiên các loại thực phẩm toàn phần, tự nhiên và thực phẩm ít chất béo có lợi cho sức khỏe hơn. Nhược điểm của chế độ ăn kiêng có thể là chi phí, Nhiều loại thực phẩm lành mạnh có thể đắt hơn, nhưng không phải lúc nào cũng vậy. Hầu hết các loại thực phẩm làm bánh và đồ ăn vặt khác (nhiều chất béo bão hòa và đường) cũng có thể tốn kém. Hãy cân nhắc rằng khi chỉ mua đồ ăn nhẹ và bữa ăn lành mạnh trong nhà, nhiều người sẽ thấy họ ít ăn quá mức, tiết kiệm tiền về lâu dài.

Chế độ ăn kiêng

Đối với những người bị thoát vị gián đoạn kết hợp với các rối loạn tiêu hóa khác, chẳng hạn như bệnh Crohn, hạn chế chất xơ có thể là một vấn đề. Trong khi một chế độ ăn nhiều chất xơ được cho là làm giảm các triệu chứng của GERD, những người bị bệnh viêm ruột có thể cần một chế độ ăn ít chất xơ / dư lượng chất xơ không quá 15 gam chất xơ mỗi ngày (lý tưởng là 25 đến 38 gam chất xơ được khuyến nghị hàng ngày cho một chế độ ăn uống điển hình của người lớn). Tốt nhất bạn nên tham khảo ý kiến ​​của chuyên gia chăm sóc sức khỏe về việc bổ sung chất xơ và các loại thực phẩm như các sản phẩm từ sữa, một số loại carbohydrate (để giảm tỷ lệ đau bụng và tiêu chảy) và chất xơ cho những người mắc nhiều bệnh về hệ tiêu hóa. .

Một lời từ rất tốt

Như với bất kỳ loại chế độ ăn mới nào, nếu bạn được chẩn đoán mắc chứng thoát vị gián đoạn, bạn nên tham khảo ý kiến ​​của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe trước khi thực hiện các hạn chế chế độ ăn uống mới hoặc thay đổi cách ăn uống của bạn.

Hãy nhớ rằng nếu để lại các triệu chứng trào ngược dạ dày (GERD) có thể gây ra các biến chứng nghiêm trọng như viêm thực quản (viêm thực quản), loét thực quản, chảy máu hoặc để lại sẹo. Phẫu thuật có thể được yêu cầu để điều chỉnh thoát vị gián đoạn ở những người có các triệu chứng trào ngược thực quản mãn tính (lâu dài) không cải thiện với chế độ ăn uống hoặc thuốc. Điều quan trọng là phải tìm kiếm sự chăm sóc y tế liên tục và cập nhật cho nhà cung cấp dịch vụ về phản ứng của bạn đến chế độ ăn kiêng thoát vị.