NộI Dung
- Mục đích của bài kiểm tra
- Rủi ro và Chống chỉ định
- Trước kỳ kiểm tra
- Trong quá trình kiểm tra
- Sau bài kiểm tra
- Diễn giải kết quả
Mục đích của bài kiểm tra
Chụp HIDA có thể được sử dụng để chẩn đoán các vấn đề với túi mật, cách gan bài tiết mật và dòng chảy của mật khi nó rời gan và đi vào ruột non. Chụp X quang và siêu âm bụng cũng có thể được thực hiện cùng với HIDA. Một số tình trạng có thể được chẩn đoán hoặc đánh giá bằng xét nghiệm này bao gồm:
- Mất đường mật hoặc các tình trạng ống mật bẩm sinh khác
- Rò rỉ hoặc biến chứng trong hệ thống mật (chẳng hạn như lỗ rò)
- Viêm túi mật (viêm túi mật)
- Tắc nghẽn ống mật
- Đánh giá sau ghép gan
Rủi ro và Chống chỉ định
HIDA là một xét nghiệm y học hạt nhân và loại xét nghiệm này thường không được thực hiện ở phụ nữ mang thai. Vì vậy, nếu có khả năng mang thai, phụ nữ nên cho bác sĩ hoặc nhân viên X quang biết trước khi làm xét nghiệm. Phụ nữ cũng nên cho bác sĩ biết nếu họ đang cho con bú, vì điều này cũng có thể ảnh hưởng đến quyết định làm xét nghiệm này
Các rủi ro của quá trình quét HIDA chủ yếu liên quan đến chất đánh dấu hoặc các loại thuốc được sử dụng để hoàn thành xét nghiệm. Rủi ro của quá trình quét HIDA là thấp nhưng chúng có thể bao gồm:
- Phản ứng dị ứng với các chất được sử dụng trong quá trình thử nghiệm (hiếm gặp)
- Vết bầm tím, phát ban hoặc sưng tấy nơi tiêm chất đánh dấu
- Phơi nhiễm bức xạ nhỏ
Trước kỳ kiểm tra
Bác sĩ hoặc nhân viên X quang sẽ hướng dẫn cách chuẩn bị cho xét nghiệm. Điều quan trọng là phải nói với bác sĩ về bất kỳ loại thuốc hoặc chất bổ sung nào hiện tại để được hướng dẫn về thời điểm hoặc cách dùng chúng vào ngày xét nghiệm. Trong một số trường hợp, một loại thuốc cần thiết cho xét nghiệm có thể cần được thực hiện tại nhà trước khi đến trung tâm X quang.
Thời gian
Bởi vì xét nghiệm này không chỉ để xem các cấu trúc trong cơ thể mà còn để quan sát chất đánh dấu khi nó di chuyển qua gan, túi mật, ống mật và vào ruột non, xét nghiệm này có thể mất trung bình khoảng một giờ. và một giờ rưỡi để hoàn thành, nhưng trong một số trường hợp, có thể mất đến bốn giờ. Hỏi bác sĩ của bạn bao nhiêu thời gian để dành cho cuộc hẹn.
Những gì để mặc
Đối với xét nghiệm HIDA, có thể cần phải cởi bỏ quần áo và thay áo choàng bệnh viện. Bất kỳ đồ vật bằng kim loại nào cũng sẽ cần được tháo ra (kể cả khuyên), vì vậy việc để đồ trang sức ở nhà có thể dễ dàng hơn.
Thức ăn hoặc đồ uống
Thông thường, cần ngừng ăn hoặc uống bất cứ thứ gì trong khoảng 4 - 8 giờ trước khi xét nghiệm. Trong một số trường hợp, chất lỏng trong (chẳng hạn như nước lọc, trà hoặc cà phê, nước táo, nước chanh hoặc nước ngọt chanh / chanh) có thể được cho phép trong thời gian nhịn ăn.
Mang theo cai gi
Bài kiểm tra này không yêu cầu bạn mang theo bất cứ thứ gì đặc biệt. Đảm bảo rằng bạn có thẻ bảo hiểm y tế của mình, nếu cần, và cân nhắc mang theo thứ gì đó để làm trong khi chờ đợi (ví dụ như đọc sách).
Trong quá trình kiểm tra
Việc quét HIDA sẽ được thực hiện bởi các kỹ thuật viên hình ảnh tại bệnh viện hoặc trung tâm X quang.
Kiểm tra trước
Bệnh nhân thường sẽ được yêu cầu điền vào một số mẫu đơn và trả lời một số câu hỏi như thuốc đang dùng, bất kỳ cuộc phẫu thuật nào (đặc biệt là bất cứ điều gì trên bụng) và đối với phụ nữ, về việc mang thai hiện tại và / hoặc ngày của kỳ kinh nguyệt cuối cùng.
Trong suốt bài kiểm tra
Quá trình quét HIDA bao gồm việc chụp ảnh bụng, vì vậy bệnh nhân được yêu cầu nằm ngửa trên bàn. Sau khi cảm thấy thoải mái, kỹ thuật viên hình ảnh sẽ tiêm chất đánh dấu vào một cánh tay. Có thể có cảm giác lạnh hoặc cảm giác áp lực trong khi tiêm. Trong một số trường hợp, các loại thuốc khác cũng có thể được tiêm, bao gồm Kinevac (sincalide) hoặc cholecystokinin (CCK), có tác dụng kích hoạt túi mật và morphin, có thể giúp dẫn chất đánh dấu đến túi mật. Morphine là một loại thuốc giảm đau và nó có thể gây buồn ngủ.
Tương tự như chụp X-quang, điều quan trọng là phải giữ yên trong suốt quá trình kiểm tra này để có thể chụp ảnh rõ nét. Kỹ thuật viên hình ảnh sẽ di chuyển một máy ảnh gamma qua vùng bụng để chụp ảnh chất đánh dấu khi nó di chuyển qua cơ thể.
Hậu kiểm
Nhóm nghiên cứu hình ảnh sẽ đưa ra hướng dẫn về bất kỳ hạn chế nào trong thời gian còn lại trong ngày, nhưng sau khi kết thúc bài kiểm tra, hầu hết mọi người sẽ có thể ăn một chút và tiếp tục ngày của họ. Chất đánh dấu sẽ đi qua cơ thể và thải ra ngoài theo phân hoặc nước tiểu.
Sau bài kiểm tra
Thông thường, không có hướng dẫn đặc biệt nào để làm theo sau khi kết thúc xét nghiệm, nhưng nếu có điều gì đó riêng biệt đối với tình trạng của bạn, nhóm chăm sóc sức khỏe sẽ cho bạn biết.
Không có tác dụng phụ để quản lý sau khi thử nghiệm. Tính phóng xạ của chất đánh dấu chỉ tồn tại trong vài giờ, do đó, nó không còn phóng xạ vào thời điểm thử nghiệm kết thúc. Tuy nhiên, điều quan trọng là uống nước để giúp chất đánh dấu đào thải ra khỏi cơ thể nhanh hơn.
Lưu ý rằng nếu bạn đã nhận morphine, bạn không nên tự lái xe về nhà. Lên kế hoạch để ai đó đón bạn hoặc có sẵn taxi.
Diễn giải kết quả
Bác sĩ sẽ giải thích kết quả của xét nghiệm và các bước tiếp theo cần thực hiện là gì nếu có. Điều quan trọng là các kết quả phải được thảo luận với bác sĩ để chúng có thể được đưa vào quan điểm thích hợp. Thử nghiệm có thể cho thấy một trong số các kết quả:
- Chất đánh dấu di chuyển qua túi mật và ruột non một cách bình thường, hoặc như mong đợi.
- Chất đánh dấu di chuyển chậm hơn dự kiến, có thể là kết quả của tắc nghẽn hoặc tắc nghẽn trong ống mật hoặc bất thường về chức năng gan.
- Chất đánh dấu không đi vào túi mật, có thể có nghĩa là túi mật bị viêm (được gọi là viêm túi mật cấp tính).
- Chất đánh dấu để lại túi mật với số lượng thấp hơn dự kiến, có thể có nghĩa là túi mật bị viêm mãn tính, một tình trạng được gọi là viêm túi mật mãn tính.
- Chất đánh dấu được tìm thấy bên ngoài hệ thống mật, có thể có nghĩa là có một lỗ rò trong hệ thống ống mật hoặc một lỗ thủng trong túi mật.
Một lời từ Verywell
Quét HIDA là một thử nghiệm không xâm lấn, mặc dù nó có thể yêu cầu chặn một phần của ngày để hoàn thành. Xét nghiệm hình ảnh hạt nhân này có thể cung cấp thông tin cho bác sĩ về hệ thống mật, và đặc biệt là túi mật, vì vậy nó có thể giúp tìm ra câu trả lời cho lý do tại sao các dấu hiệu và triệu chứng lại xảy ra. Điều quan trọng là phải thảo luận kỹ lưỡng về kết quả với bác sĩ để hiểu ý nghĩa của chúng đối với việc điều trị hoặc quản lý trong tương lai.