NộI Dung
Động mạch chủ là mạch máu lớn nhất trong cơ thể. Nó là một động mạch, có nghĩa là nó mang máu đi từ tim. Động mạch chủ bụng đi vào ổ bụng qua cơ hoành ngang với đốt sống ngực thứ mười hai và tiếp tục đến ngay dưới vùng rốn, nơi nó chia thành các động mạch chậu chung phải và trái. Động mạch chủ cung cấp máu có oxy cho hầu hết cơ thể.Vì có rất nhiều máu chảy qua động mạch chủ, nên đây là một mạch máu cực kỳ nhạy cảm khi bị chấn thương hoặc một số loại bệnh lý. Nếu nó bị cắt hoặc vỡ, động mạch chủ có thể mất phần lớn tổng lượng máu của cơ thể trong vài phút, có thể dẫn đến tử vong.
Động mạch chủ bắt đầu ở tâm thất trái của tim và cong về phía bàn chân. Đường cong được gọi là cung động mạch chủ. Toàn bộ động mạch chủ kéo dài từ khoang ngực đến ổ bụng. Tất cả lưu lượng máu rời tâm thất trái chảy qua một số hoặc tất cả các động mạch chủ.
Khu vực ngay trên nơi động mạch chủ bụng chia đôi (chia thành hai nhánh) vào các động mạch chậu dễ bị suy yếu thành động mạch chủ được gọi là phình động mạch chủ bụng. Nếu được chẩn đoán trước khi xảy ra vỡ, phình động mạch chủ bụng có thể được phẫu thuật sửa chữa.
Giải phẫu học
Động mạch chủ đi xuống ngực và trở thành động mạch chủ bụng khi nó vượt qua cơ hoành, ở khoảng đốt sống ngực thứ mười hai. Từ đó đi xuống nơi nó phân đôi thành các động mạch chậu chung trái và phải.
Kết cấu
Vào thời điểm động mạch chủ đến bụng, nó đã thuôn nhỏ lại với chiều rộng khoảng 2 cm, biến nó thành động mạch lớn nhất trong khoang bụng. Giống như các mạch máu khác, thành của động mạch chủ bụng được tạo thành từ ba các lớp mô: lớp trong mỏng (tunica inta), lớp giữa dày (tunica media), và lớp ngoài mỏng (tunica Adventitia). có khả năng co thắt và thư giãn khi cần thiết để điều chỉnh huyết áp cao và thấp.
Động mạch chủ bụng trở nên rộng hơn và kém linh hoạt hơn khi chúng ta già đi.
Vị trí
Động mạch chủ bụng, nằm hơi bên trái đường giữa của cơ thể, bắt đầu từ cơ hoành và kết thúc ngay trên khung chậu. Từ đó, nó chia thành hai động mạch, mỗi động mạch cho mỗi chân. Chúng được gọi là các động mạch hồi tràng.
Có năm động mạch phân nhánh của động mạch chủ bụng:
- Thân cây celiac cung cấp máu đến thực quản bụng, dạ dày, gan, tuyến tụy, túi mật và lá lách
- Động mạch thượng thận giữa cung cấp máu cho các tuyến thượng thận nằm trên cùng của thận
- Động mạch mạc treo tràng trên cung cấp máu cho ruột non
- Động mạch mạc treo tràng dưới cung cấp máu cho ruột già
- Động mạch xương cùng trung bình cung cấp máu cho các đốt sống thắt lưng và xương cùng
- Động mạch thận cung cấp máu cho thận
- Động mạch đệm (tinh hoàn và buồng trứng) cung cấp máu cho tinh hoàn ở nam hoặc buồng trứng ở nữ
- Động mạch thắt lưng cung cấp máu cho thành bụng sau và tủy sống
- Iliac chung và các nhánh của nó cung cấp máu cho chân và các cơ quan trong xương chậu
Các biến thể giải phẫu
Các biến thể trong động mạch chủ bụng và các nhánh của nó rất phổ biến và thường xảy ra do những thay đổi xảy ra trong quá trình phát triển phôi thai. Các động mạch cho thấy các biến thể thường xuyên bao gồm thân celiac, động mạch mạc treo tràng trên, động mạch thận và động mạch tinh hoàn.
Chức năng
Là mạch máu lớn nhất trong cơ thể, động mạch chủ cung cấp một đường dẫn cho tất cả máu chảy đến cơ thể từ tim khác với máu tự chảy về tim. Động mạch chủ bụng dẫn máu đến các cơ quan trong khoang bụng cũng như đến chân và bàn chân. Ngoài ra, động mạch chủ giúp kiểm soát huyết áp bằng cách giãn ra và co lại khi cần thiết.
Ý nghĩa lâm sàng
Tình trạng phổ biến nhất để ảnh hưởng đến động mạch chủ bụng là chứng phình động mạch chủ bụng. Phình động mạch chủ bụng bao gồm sự suy yếu của thành động mạch chủ ngay trên điểm mà nó phân đôi thành các động mạch chậu chung trái và phải. Phình động mạch chủ bụng phổ biến hơn ở nam giới và những người từ 65 tuổi trở lên.
Trong khi chứng phình động mạch có thể xảy ra ở các phần khác của động mạch chủ, bụng là khu vực ít có khả năng xuất hiện các dấu hiệu và triệu chứng nhất.
Bụng dành nhiều chỗ cho động mạch chủ yếu có thể mở rộng và phát triển. Nó có thể phát triển một loại "bong bóng", có thể được so sánh trực quan với một con rắn nuốt chửng một con chuột đang phình to ở một chỗ. Các dấu hiệu và triệu chứng của chứng phình động mạch chủ bụng là đau lưng, khó chịu ở bụng sâu và có thể có một khối rung trong bụng.
Nếu một vết vỡ xảy ra ở lớp lót bên trong của động mạch chủ, lớp màng ngoài của động mạch chủ, nó có thể dẫn đến máu bị ép giữa lớp màng trong và lớp màng tunica (lớp trong và lớp giữa của động mạch chủ). Máu ép giữa chúng có thể dẫn đến sự tách biệt của hai lớp, được gọi là sự bóc tách. Bóc tách cũng có thể xảy ra ở các phần khác của động mạch chủ sống trong khoang ngực (ngực), nhưng chứng phình động mạch chủ bụng là phổ biến nhất.
Giải phẫu của động mạch chủ