NộI Dung
Gãy hông là một chấn thương phổ biến, đặc biệt là ở những người lớn tuổi với xương mỏng. Tại Hoa Kỳ, gãy xương hông là loại xương phổ biến nhất phải nhập viện; Khoảng 300.000 người Mỹ phải nhập viện vì gãy xương hông mỗi năm ("gãy xương hông" và "gãy xương hông" có nghĩa giống nhau.)Gãy xương hông ở người cao tuổi thường gặp nhất là do ngã, thường là do ngã không đáng kể. Ở những bệnh nhân trẻ tuổi có xương chắc khỏe hơn, các nguyên nhân phổ biến hơn của gãy xương hông bao gồm chấn thương năng lượng cao như tai nạn xe hơi hoặc ngã từ độ cao. Gãy xương hông cũng có thể do xương bị suy yếu do khối u hoặc nhiễm trùng, một vấn đề được gọi là gãy xương bệnh lý.
Gãy xương hông và loãng xương
Gãy xương hông ở người lớn tuổi một phần thường là kết quả của việc xương yếu đi do loãng xương. Người cao tuổi bị loãng xương có nguy cơ bị gãy xương hông cao hơn nhiều so với người không bị loãng xương. Các yếu tố nguy cơ khác liên quan đến gãy xương hông là giới tính và chủng tộc (phụ nữ và người da trắng có tỷ lệ mắc bệnh cao hơn), những người hơi gầy và những người hạn chế hoạt động thể chất.
Loãng xương là một tình trạng gây mất khối lượng xương; thành phần của xương là bình thường, nhưng nó mỏng hơn ở những người bình thường. Với xương mỏng hơn và yếu hơn, bệnh nhân loãng xương có nguy cơ cao hơn bị gãy xương hông do tai nạn như ngã.
Các loại
Gãy xương hông thường được chia thành hai loại gãy xương:
- Gãy cổ xương đùi:Gãy cổ xương đùi xảy ra khi viên bi và ổ khớp háng bị gãy ra khỏi đầu xương đùi. Điều trị gãy cổ xương đùi phụ thuộc vào tuổi của bệnh nhân và bóng đã được di lệch hay chưa.
- Gãy xương hông xen kẽ:Gãy xương hông liên đốt sống xảy ra ngay dưới cổ xương đùi. Những gãy xương này được sửa chữa thường xuyên hơn gãy cổ xương đùi. Phương pháp điều trị phẫu thuật thông thường bao gồm đặt một đĩa và đinh vít hoặc một thanh và vít để ổn định chỗ gãy.
- Các dạng gãy xương khác: Các dạng gãy xương khác gần khớp háng đôi khi có thể được gọi là gãy xương hông. Những trường hợp thường kéo dài nhất là gãy xương do suy xương chậu. Những vết gãy này xảy ra ở xương chậu, không phải xương đùi (xương đùi) và thường được điều trị mà không cần phẫu thuật. Một loại gãy xương chậu là chấn thương ở chính xương hông, được gọi là gãy xương chậu. Mặc dù một số chấn thương này có thể được điều trị bằng phương pháp không phẫu thuật, nhưng đôi khi cần điều trị xâm lấn hơn vì chúng cũng liên quan đến khớp háng.
Điều trị gãy xương hông hầu như luôn luôn cần đến phẫu thuật. Trong một số trường hợp, chẳng hạn như gãy xương hông do căng thẳng nhất định hoặc ở những bệnh nhân có vấn đề nội khoa nghiêm trọng không thể điều trị phẫu thuật, điều trị không phẫu thuật có thể được khuyến nghị. Loại phẫu thuật sẽ phụ thuộc vào loại gãy xương.
Các biến chứng
Các biến chứng thường gặp ở những bệnh nhân bị gãy xương hông. Một trong những lý do quan trọng nhất để thực hiện phẫu thuật cho bệnh nhân gãy xương hông là giúp ngăn ngừa các biến chứng. Nguy cơ biến chứng như viêm phổi, lở loét trên giường và cục máu đông sẽ giảm bớt khi bệnh nhân gãy xương hông sau phẫu thuật đứng dậy và rời khỏi giường sớm hơn.
Tỷ lệ tử vong trong năm đầu tiên sau khi bị gãy xương hông cao hơn đáng kể so với những người chưa bị gãy xương hông, và tỷ lệ này cao nhất ở những người lớn tuổi. Nguyên nhân tử vong sau gãy xương hông thường là do cục máu đông, viêm phổi hoặc nhiễm trùng. Hơn nữa, chỉ khoảng 25% bệnh nhân bị gãy xương hông trở lại mức hoạt động trước chấn thương.
Đa số bệnh nhân bị gãy xương hông sẽ cần được chăm sóc chuyên khoa kéo dài, chẳng hạn như điều dưỡng dài hạn hoặc cơ sở phục hồi chức năng. Một bệnh nhân đã từng bị gãy xương hông trước đây sẽ có nguy cơ bị gãy xương hông một lần nữa. Tập trung phục hồi và tăng cường sức mạnh là phương pháp điều trị tốt nhất để đưa mọi người trở lại mức hoạt động trước chấn thương của họ.
Một lời từ rất tốt
Một trong những điều quan trọng nhất bạn có thể làm là thực hiện các bước để ngăn ngừa gãy xương hông. Nếu bạn hoặc người thân đã bị gãy xương hông, việc ngăn ngừa gãy xương trong tương lai là đặc biệt quan trọng.Không hiếm người bị gãy xương hông còn lại hoặc chịu các chấn thương nghiêm trọng khác do xương bị suy yếu sau lần gãy xương hông ban đầu.