NộI Dung
- Phẫu thuật thay khớp háng là gì?
- Tại sao tôi có thể cần phẫu thuật thay khớp háng?
- Những rủi ro của phẫu thuật thay khớp háng là gì?
- Làm cách nào để sẵn sàng cho phẫu thuật thay khớp háng?
- Điều gì xảy ra khi phẫu thuật thay khớp háng?
- Điều gì xảy ra sau khi phẫu thuật thay khớp háng?
Phẫu thuật thay khớp háng là gì?
Thay khớp háng (tạo hình khớp háng toàn phần) là phẫu thuật để thay thế khớp háng bị mòn hoặc hư hỏng. Bác sĩ phẫu thuật thay khớp cũ bằng khớp nhân tạo (phục hình). Phẫu thuật này có thể là một lựa chọn sau khi bị gãy xương hông hoặc đau dữ dội vì viêm khớp.
Nhiều loại viêm khớp khác nhau có thể ảnh hưởng đến khớp háng:
Xương khớp. Đây là một bệnh thoái hóa khớp ảnh hưởng chủ yếu đến người trung niên và lớn tuổi. Nó có thể gây ra sự cố vỡ sụn khớp và xương lân cận ở hông.
Viêm khớp dạng thấp. Loại viêm khớp này gây ra viêm màng hoạt dịch của khớp. Nó gây ra thêm dịch khớp. Nó có thể dẫn đến đau dữ dội và cứng khớp.
Viêm khớp do chấn thương. Đây là bệnh viêm khớp do chấn thương. Nó cũng có thể làm hỏng sụn hông.
Mục tiêu của phẫu thuật thay khớp háng là thay thế các bộ phận của khớp háng đã bị tổn thương. Nó cũng giúp giảm đau hông mà các phương pháp điều trị khác không thể kiểm soát.
Thay khớp háng truyền thống bao gồm một vết rạch dài vài inch trên khớp háng. Phương pháp mới hơn sử dụng 1 hoặc 2 vết rạch nhỏ hơn để thực hiện phẫu thuật. Đây được gọi là thay thế khớp háng xâm lấn tối thiểu. Nhưng thủ thuật xâm lấn tối thiểu không phù hợp cho tất cả những người cần thay khớp háng. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ tìm ra quy trình tốt nhất cho bạn.
Chuẩn bị cho phẫu thuật thay khớp háng | Hỏi và đáp với Savya Thakkar, M.D.
Savya Thakkar, một chuyên gia thay khớp háng và đầu gối, nói về những tình trạng nào có thể cần thay khớp háng và những gì có thể xảy ra trước và sau khi phẫu thuật.Tại sao tôi có thể cần phẫu thuật thay khớp háng?
Phẫu thuật thay khớp háng là một phương pháp điều trị đau và tàn tật ở hông.Viêm xương khớp là lý do phổ biến nhất cho phẫu thuật thay khớp háng.
Thoái hóa khớp làm mất sụn khớp háng. Tổn thương sụn và xương làm hạn chế cử động và có thể gây đau. Những người bị đau dữ dội do bệnh thoái hóa khớp có thể không thể thực hiện các hoạt động bình thường liên quan đến việc gập hông. Những hoạt động này bao gồm đi bộ và ngồi.
Các dạng viêm khớp khác như viêm khớp dạng thấp và viêm khớp do chấn thương khớp háng cũng có thể làm tổn thương khớp háng.
Thay khớp háng cũng có thể được sử dụng để điều trị một số trường hợp gãy xương hông. Gãy xương là một chấn thương thường do ngã. Đau do gãy xương rất nghiêm trọng. Đi bộ hoặc thậm chí di chuyển chân gây đau.
Nếu các phương pháp điều trị y tế khác không kiểm soát được cơn đau do viêm khớp của bạn, thì nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể đề nghị thay khớp háng. Một số phương pháp điều trị y tế cho bệnh thoái hóa khớp có thể bao gồm:
Thuốc chống viêm
Glucosamine và chondroitin sulfate
Thuốc giảm đau
Hạn chế các hoạt động gây đau đớn
Dụng cụ hỗ trợ để đi bộ như gậy
Vật lý trị liệu
Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể có những lý do khác để đề nghị phẫu thuật thay khớp háng.
Những rủi ro của phẫu thuật thay khớp háng là gì?
Bất kỳ phẫu thuật nào cũng có thể có biến chứng. Một số biến chứng có thể xảy ra bao gồm:
Sự chảy máu
Sự nhiễm trùng
Cục máu đông ở chân hoặc phổi
Trật khớp
Cần sửa đổi hoặc phẫu thuật hông bổ sung
Tổn thương dây thần kinh gây ra yếu, tê hoặc cả hai
Bạn có thể có những rủi ro khác tùy thuộc vào tình trạng sức khỏe cụ thể của bạn. Thảo luận bất kỳ mối quan tâm nào với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn trước khi phẫu thuật.
Làm cách nào để sẵn sàng cho phẫu thuật thay khớp háng?
Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ giải thích thủ tục cho bạn và cho bạn cơ hội để hỏi bất kỳ câu hỏi nào bạn có thể có về thủ thuật.
Bạn có thể được yêu cầu ký một mẫu chấp thuận cho phép bạn làm thủ tục. Đọc kỹ biểu mẫu và đặt câu hỏi nếu có điều gì không rõ ràng.
Ngoài tiền sử sức khỏe đầy đủ, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể khám sức khỏe để đảm bảo rằng bạn có sức khỏe tốt trước khi tiến hành phẫu thuật. Bạn có thể xét nghiệm máu hoặc các xét nghiệm chẩn đoán khác.
Hãy cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn biết nếu bạn nhạy cảm hoặc bị dị ứng với bất kỳ loại thuốc nào, cao su, băng dính và thuốc gây mê (cả cục bộ và chung).
Nói với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về tất cả các loại thuốc bạn đang dùng. Điều này bao gồm thuốc theo toa và thuốc không kê đơn, và các chất bổ sung thảo dược.
Cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn biết nếu bạn có tiền sử rối loạn chảy máu hoặc nếu bạn đang dùng bất kỳ loại thuốc làm loãng máu nào (thuốc chống đông máu), aspirin hoặc các loại thuốc khác ảnh hưởng đến đông máu. Bạn có thể cần ngừng dùng những loại thuốc này trước khi phẫu thuật.
Nói với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn đang mang thai hoặc nghĩ rằng bạn có thể mang thai.
Bạn sẽ được yêu cầu nhịn ăn trong 8 giờ trước khi phẫu thuật. Điều này thường có nghĩa là sau nửa đêm.
Bạn có thể nhận được thuốc (thuốc an thần) trước khi phẫu thuật để giúp bạn thư giãn.
Bạn có thể gặp chuyên gia vật lý trị liệu trước khi phẫu thuật để nói về việc phục hồi chức năng.
Nếu bạn hút thuốc, hãy dừng lại trước khi phẫu thuật. Hút thuốc có thể trì hoãn việc chữa lành vết thương và làm chậm thời gian hồi phục.
Giảm cân nếu bạn cần.
Thực hiện các bài tập điều hòa theo quy định để tăng cường cơ bắp.
Sắp xếp để ai đó giúp việc nhà trong một hoặc hai tuần sau khi bạn xuất viện.
Dựa trên tình trạng sức khỏe của bạn, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể yêu cầu các xét nghiệm hoặc kiểm tra cụ thể khác.
Điều gì xảy ra khi phẫu thuật thay khớp háng?
Thay khớp háng thường phải nằm viện. Các thủ tục có thể khác nhau tùy thuộc vào tình trạng của bạn và phương pháp thực hành của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn.
Phẫu thuật thay khớp háng được thực hiện trong khi bạn đang ngủ dưới gây mê toàn thân hoặc gây mê bằng gây tê tủy sống. Bác sĩ gây mê của bạn sẽ thảo luận điều này với bạn trước khi phẫu thuật.
Nói chung, phẫu thuật thay khớp háng tuân theo quy trình sau:
Bạn sẽ được yêu cầu cởi bỏ quần áo và sẽ được cấp một chiếc áo choàng để mặc.
Một đường truyền IV (tĩnh mạch) có thể được bắt đầu ở cánh tay hoặc bàn tay của bạn.
Bạn sẽ được định vị trên bàn mổ.
Một ống thông tiểu có thể được đưa vào sau khi bạn đang ngủ.
Bác sĩ gây mê sẽ theo dõi nhịp tim, huyết áp, nhịp thở và mức oxy trong máu của bạn trong quá trình phẫu thuật.
Da vùng phẫu thuật sẽ được làm sạch bằng dung dịch sát trùng.
Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sẽ rạch một đường ở vùng hông.
Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sẽ loại bỏ các phần bị hư hỏng của khớp háng và thay thế chúng bằng chân giả. Khớp giả hông được tạo thành từ một thân đi vào xương đùi (xương đùi), khớp đầu (quả bóng) ăn khớp với thân và một cái cốc được đưa vào ổ của khớp háng. Thân và cốc được làm bằng kim loại. Quả bóng có thể được làm bằng kim loại hoặc gốm. Cốc có lớp lót có thể bằng nhựa hoặc gốm. 2 loại phục hình hông nhân tạo phổ biến nhất được sử dụng là phục hình xi măng và phục hình không đổi màu. Một phục hình bằng xi măng gắn vào xương bằng xi măng phẫu thuật. Một bộ phận giả không thay đổi gắn vào xương với bề mặt xốp. Xương phát triển trên bề mặt này để gắn vào phục hình. Đôi khi sự kết hợp của 2 loại được sử dụng để thay thế một vòng hông.
Vết mổ sẽ được đóng lại bằng chỉ khâu hoặc kim bấm phẫu thuật.
Có thể đặt một ống dẫn lưu ở vết rạch để loại bỏ dịch.
Băng hoặc băng vô trùng sẽ được đặt trên vết thương.
Điều gì xảy ra sau khi phẫu thuật thay khớp háng?
Trong bệnh viện
Sau khi phẫu thuật, bạn sẽ được đưa vào phòng hồi sức để được theo dõi. Khi huyết áp, mạch và nhịp thở của bạn ổn định và bạn tỉnh táo, bạn sẽ được đưa đến phòng bệnh. Phẫu thuật thay khớp háng thường yêu cầu bạn phải ở lại bệnh viện trong vài ngày.
Điều quan trọng là bắt đầu di chuyển khớp mới sau khi phẫu thuật. Một nhà vật lý trị liệu sẽ gặp bạn ngay sau khi phẫu thuật và lên kế hoạch cho một chương trình tập luyện phục hồi chức năng cho bạn. Cơn đau của bạn sẽ được kiểm soát bằng thuốc để bạn có thể tham gia tập luyện. Bạn sẽ được cung cấp một kế hoạch tập thể dục để tuân theo cả trong bệnh viện và sau khi xuất viện.
Bạn sẽ được xuất viện về nhà hoặc đến trung tâm phục hồi chức năng. Trong cả hai trường hợp, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ sắp xếp để tiếp tục vật lý trị liệu cho đến khi bạn lấy lại sức mạnh cơ bắp và phạm vi vận động tốt.
Ở nhà
Sau khi về nhà, điều quan trọng là phải giữ cho vùng phẫu thuật sạch sẽ và khô ráo. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ cung cấp cho bạn hướng dẫn tắm cụ thể. Các mũi khâu hoặc kim bấm phẫu thuật sẽ được gỡ bỏ khi tái khám tại văn phòng.
Uống thuốc giảm đau theo khuyến cáo của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn. Aspirin hoặc một số loại thuốc giảm đau khác có thể làm tăng khả năng chảy máu. Đảm bảo chỉ dùng các loại thuốc được khuyến nghị.
Hay gọi sô 911
Gọi 911 ngay nếu bạn gặp bất kỳ trường hợp nào sau đây:
Đau ngực
Hụt hơi
Khi nào gọi cho bác sĩ của bạn
Gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn có bất kỳ dấu hiệu nào sau đây:
Đau hông trở nên tồi tệ hơn
Đau hoặc sưng ở bắp chân hoặc chân của bạn không liên quan đến vết mổ của bạn
Bắp chân bị mềm hoặc mẩn đỏ
Sốt từ 100,4 ° F (38 ° C) trở lên, hoặc theo chỉ dẫn của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn
Ớn lạnh
Sưng hoặc tấy đỏ ở vết mổ trở nên tồi tệ hơn
Dịch chảy ra từ vết mổ
Bạn có thể quay lại chế độ ăn uống bình thường trừ khi nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn cho bạn biết cách khác.
Đừng lái xe cho đến khi nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn yêu cầu. Bạn có thể cần hạn chế các hoạt động khác. Có thể mất vài tháng để phục hồi hoàn toàn sau phẫu thuật.
Điều quan trọng là bạn không bị ngã sau khi phẫu thuật thay khớp háng. Một cú ngã có thể làm hỏng khớp mới. Bác sĩ trị liệu có thể đề nghị một thiết bị hỗ trợ như gậy hoặc khung tập đi để giúp bạn đi bộ cho đến khi sức mạnh và sự thăng bằng của bạn được cải thiện.
Thực hiện một số thay đổi đối với ngôi nhà của bạn có thể giúp bạn trong quá trình hồi phục. Những thay đổi này bao gồm:
Tay vịn thích hợp dọc theo tất cả các cầu thang
Tay vịn an toàn trong vòi hoa sen hoặc bồn tắm
Ghế dài hoặc ghế tắm
Bệ ngồi toilet cao hơn
Ghế chắc chắn với đệm ngồi chắc chắn và tựa lưng chắc chắn bằng hai tay. Điều này sẽ giúp cho đầu gối của bạn thấp hơn hông.
Bọt biển cán dài và vòi tắm
Gậy mặc quần áo
Viện trợ vớ
Mũi giày cán dài
Với gậy để lấy đồ vật
Gối chắc chắn để nâng hông cao hơn đầu gối khi ngồi
Loại bỏ các tấm thảm và dây điện lỏng lẻo có thể khiến bạn di chuyển. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể cung cấp cho bạn các hướng dẫn khác sau khi phẫu thuật, tùy thuộc vào nhu cầu của bạn.