NộI Dung
HIV là một bệnh nhiễm trùng do vi rút gây suy giảm miễn dịch ở người (HIV), lây truyền qua máu, tinh dịch và một số chất dịch cơ thể khác. Vì lý do này, các yếu tố nguy cơ lây nhiễm chính liên quan đến các hành vi lối sống như quan hệ tình dục không an toàn và dùng chung kim tiêm để tiêm thuốc kích thích. Vi rút này cũng có thể truyền từ mẹ sang con trong khi mang thai, sinh nở hoặc qua sữa mẹ. Mắc một bệnh nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục khác (STI) cũng có liên quan đến nguy cơ lây truyền HIV.Rốt cuộc, các nhà khoa học đã có thể xác định chính xác cách thức lây truyền của HIV là dấu hiệu của cuộc khủng hoảng sức khỏe bắt đầu vào đầu những năm 1980: Sự hiểu biết này là một phần quan trọng trong việc giáo dục công chúng về nhiều cách để ngăn chặn sự lây lan của HIV.
Nguyên nhân
Virus gây suy giảm miễn dịch ở người gây nhiễm HIV được phân loại là một loại retrovirus. Nó gây bệnh bằng cách lây nhiễm và phá hủy các tế bào máu được gọi là tế bào T CD4, đóng vai trò quan trọng trong hệ thống miễn dịch. Khi các tế bào này dần bị xóa sổ, cơ thể ngày càng kém khả năng tự vệ.
Nếu không được điều trị, HIV sẽ dần dần quét sạch các tế bào này, làm cho cơ thể ngày càng ít có khả năng tự bảo vệ chống lại các bệnh nhiễm trùng cơ hội - được gọi là do chúng lợi dụng phản ứng miễn dịch suy yếu của cơ thể - và cuối cùng dẫn đến giai đoạn nhiễm trùng gây tử vong thường được gọi là bệnh suy giảm miễn dịch mắc phải (AIDS).
May mắn thay, rất hiếm khi HIV đạt đến giai đoạn này ở Hoa Kỳ và các nước phát triển khác vì có thể tiếp cận với các loại thuốc để kiểm soát nó.
Điều quan trọng là phải hiểu rằng, mặc dù vi rút suy giảm miễn dịch ở người có thể lây truyền trong một số chất lỏng mà mọi người thường xuyên trao đổi, nhưng có những chất dịch khác mà vi rút không làm phát triển. Điều này đã từng là một nguồn gốc của sự bối rối và sợ hãi không cần thiết trong quá khứ.
HIV có thể lây truyền qua:Máu
Tiền tinh dịch
Tinh dịch
Dịch âm đạo
Dịch trực tràng
Máy hút sữa
Nước bọt
Mồ hôi
Những giọt nước mắt
Thức ăn hoặc đồ uống dùng chung
Nước vệ sinh
Nước hồ bơi hoặc bồn tắm / vòi sen
Cũng hữu ích khi hiểu rằng để bất kỳ chất lỏng nào gây nhiễm trùng, chúng phải tiếp xúc với màng nhầy (được tìm thấy bên trong trực tràng, âm đạo, dương vật và miệng), mô bị tổn thương, chẳng hạn như vết thương hở hoặc trực tiếp tiêm vào mạch máu.
Các yếu tố rủi ro
Các hành vi phổ biến nhất liên quan đến nhiễm HIV là quan hệ tình dục không được bảo vệ và sử dụng ma túy qua đường tiêm chích.
Liên hệ tình dục
Nguy cơ lây nhiễm HIV khi quan hệ tình dục với người bị nhiễm HIV phụ thuộc vào hình thức hoạt động tình dục. Theo Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh Hoa Kỳ (CDC), những điều này bao gồm:
- Quan hệ tình dục qua đường hậu môn: 138 trên 10.000 lần tiếp xúc (1,38%)
- Quan hệ tình dục qua đường hậu môn quá chặt chẽ: 11 trên 10.000 lần tiếp xúc (0,11%)
- Quan hệ tình dục qua đường âm đạo: 8 trên 10.000 lần tiếp xúc (0,08%)
- Quan hệ tình dục quá âm đạo: Bốn trên 10.000 lần tiếp xúc (0,04%)
- Quan hệ tình dục bằng miệng: Rủi ro thấp đến không đáng kể
Đã có một số báo cáo về việc phụ nữ quan hệ tình dục với phụ nữ truyền vi rút theo máu kinh nguyệt hoặc dịch âm đạo, nhưng trường hợp này rất hiếm.
Nồng độ HIV trong máu của người bị nhiễm (tải lượng vi rút HIV) càng cao thì họ càng có nhiều khả năng lây truyền cho bạn tình. Lưu ý rằng việc mắc STI có thể làm tăng rất nhiều khả năng nhiễm HIV của một người. Hơn nữa, một người nào đó dương tính với HIV và mắc bệnh STI đồng thời có nhiều khả năng truyền vi-rút suy giảm miễn dịch ở người cho người khác.
Ngược lại, có một số biến số có thể làm giảm cơ hội lây nhiễm hoặc lây truyền HIV của một người khi quan hệ tình dục.
Việc sử dụng cả liệu pháp kháng vi-rút và bao cao su làm giảm hơn 99% nguy cơ nhiễm HIV của một người sau khi tiếp xúc tình dục. Ngoài ra, điều trị dự phòng trước phơi nhiễm (PrEP) có thể giảm hơn 90% nguy cơ lây nhiễm HIV cho một số nhóm người nhất định.
HIV có thể sống ngoài cơ thể bao lâu?Sử dụng thuốc tiêm
Vi rút HIV có thể lây lan khi được đưa trực tiếp vào máu. Do đó, việc dùng chung bơm kim tiêm bị ô nhiễm, các dụng cụ tiêm chích ma túy khác, hoặc rửa nước với người có HIV dương tính là hành vi nguy hiểm. Theo CDC, nguy cơ lây truyền HIV do dùng chung kim tiêm là 63 trên 10.000 người phơi nhiễm (0,63%).
Kể từ đầu đến giữa những năm 1990, các chương trình dịch vụ bơm kim tiêm (SSP), còn được gọi là chương trình trao đổi kim tiêm (NEP), đã thành công trong việc giảm tỷ lệ nhiễm HIV và các bệnh truyền nhiễm khác như viêm gan C bằng cách phân phát bơm kim tiêm sạch cho người nghiện ma túy.
Cách tìm chương trình trao đổi kim và ống tiêmTruyền máu
Cách trực tiếp nhất để bị nhiễm HIV là truyền máu bị nhiễm. Trong những trường hợp này, nguy cơ lây nhiễm là khoảng 93%.
Tuy nhiên, nhờ các kỹ thuật sàng lọc máu tiên tiến giúp phát hiện HIV ở người hiến máu nên trường hợp này rất hiếm.
Theo CDC, từ năm 1999 đến năm 2013, chỉ có ba trong số ước tính khoảng 2,5 triệu người nhận máu được xác nhận là đã nhiễm HIV khi truyền máu do kết quả âm tính giả.
Thương tích do kim tiêm
Vết thương do kim đâm (đôi khi được gọi là vết thương do vật sắc nhọn) - cũng như bất kỳ vết thương dưới da nào có thể khiến một người tiếp xúc với máu hoặc chất dịch cơ thể bị nhiễm độc - từ lâu đã là mối lo ngại, đặc biệt là đối với các bác sĩ, y tá và nhân viên y tế khác.
Đào tạo và thực hiện các biện pháp phòng ngừa có thể giúp giảm nguy cơ lây nhiễm HIV từ kim tiêm, nguy cơ mà CDC đưa ra là 0,23%. Tuy nhiên, tai nạn xảy ra. Một phương pháp được gọi là dự phòng sau phơi nhiễm (PEP), trong đó dùng thuốc trong vòng 72 giờ kể từ khi bị kim tiêm ngoài ý muốn, đã được phát hiện làm giảm khoảng 81% nguy cơ lây truyền vi rút.
Thiết bị xỏ lỗ hoặc hình xăm trên cơ thể bị ô nhiễm
Mặc dù hiếm gặp, nhưng có thể bị phơi nhiễm với HIV trong một cơ sở xỏ khuyên hoặc xăm hình sử dụng lại hoặc không vệ sinh kim tiêm, mực in và các vật dụng khác.
Trước khi thực hiện bất kỳ loại thủ thuật cơ thể nào có liên quan đến kim tiêm hoặc vết thủng trên da, hãy đảm bảo rằng người thực hiện được cấp phép và tuân theo các nguyên tắc vệ sinh nghiêm ngặt.
Lây truyền từ mẹ sang con
Có ba trường hợp mà một phụ nữ dương tính với HIV có thể truyền vi-rút sang con của mình: trong khi mang thai, sinh nở hoặc cho con bú.
Tại Hoa Kỳ, việc lây truyền vi rút từ mẹ sang con là rất hiếm, nhờ các loại thuốc kháng vi rút, khi dùng trong thời kỳ mang thai, có thể giảm nguy cơ lây truyền xuống dưới 1% nếu tải lượng vi rút được ức chế đầy đủ (đến mức không phát hiện được. Cho trẻ bú bình, thay vì bú sữa mẹ, sẽ bảo vệ tốt hơn nữa đứa trẻ sinh ra từ người mẹ nhiễm HIV.
Cách thức hoạt động của thuốc kháng vi-rútTương tự như vậy, việc phân phối thuốc điều trị HIV được mở rộng ở các nước đang phát triển đã dẫn đến sự đảo ngược rất lớn ở một số quốc gia bị ảnh hưởng nặng nề nhất ở châu Phi. Tuy nhiên, phụ nữ ở các quốc gia này có thể là một ngoại lệ đối với quy tắc không cho con bú, vì nhiều lợi ích sức khỏe của sữa mẹ hơn hẳn nguy cơ nhiễm trùng ở những dân số này.
Một lời từ rất tốt
Hiểu được các hành vi và hoàn cảnh làm tăng nguy cơ lây nhiễm hoặc lây truyền HIV là bước đầu tiên để bảo vệ sức khỏe của bạn và của những người khác. Khi họ không thể tránh được, họ nên tham gia một cách an toàn. Điều này có nghĩa là hỏi bạn tình tiềm năng có dương tính với HIV hay không, xét nghiệm xem bạn có nguy cơ dương tính không, sử dụng bao cao su khi quan hệ tình dục và không dùng chung kim tiêm nếu bạn sử dụng ma túy qua đường tiêm chích.
Cách chẩn đoán HIV / AIDS