NộI Dung
- Phẫu thuật nhổ bỏ răng khôn là gì?
- Mục đích của phẫu thuật nhổ bỏ răng khôn
- Cách chuẩn bị
- Những gì mong đợi vào ngày phẫu thuật
- Hồi phục
- Một lời từ rất tốt
Phẫu thuật nhổ bỏ răng khôn là gì?
Phẫu thuật loại bỏ răng khôn là một thủ tục ngoại trú thường được thực hiện bởi nha sĩ hoặc bác sĩ phẫu thuật răng miệng.
Nha sĩ sẽ đề nghị phẫu thuật này nếu khám và chụp X-quang cho thấy răng khôn của bạn bị ảnh hưởng hoặc có thể gây ra các vấn đề răng miệng cho bạn trong tương lai. (Không phải ai cũng có răng khôn, nhưng hầu hết mọi người đều có từ một đến bốn chiếc).
Bác sĩ phẫu thuật sẽ cắt vào nướu và loại bỏ răng, cả răng hoặc từng mảnh. Bạn sẽ được gây mê, có thể bao gồm oxit nitơ (khí cười) hoặc thuốc an thần qua đường tĩnh mạch (IV). Bác sĩ phẫu thuật của bạn sẽ quyết định sử dụng loại thuốc an thần nào dựa trên mức độ thoải mái của bạn cũng như mức độ phức tạp và số lần nhổ răng cần thiết.
Chống chỉ định
Phẫu thuật loại bỏ răng khôn trước 20 tuổi thường dễ dàng hơn so với thủ thuật được thực hiện ở độ tuổi muộn hơn. Mặc dù tuổi tác không ngăn cản ai đó nhổ răng khôn, nhưng nó có thể làm phức tạp thêm vấn đề.
Chân răng không được hình thành đầy đủ ở những người trẻ tuổi, điều này làm cho chúng dễ dàng loại bỏ và nhanh lành hơn. Khi bạn già đi, rễ trở nên dài hơn, cong hơn và khó nhổ hơn.
Rủi ro tiềm ẩn
Các biến chứng của phẫu thuật loại bỏ răng khôn có thể bao gồm:
- Khô hốc, một tình trạng đau đớn có thể xảy ra nếu cục máu đông sau phẫu thuật bị bật ra khỏi vị trí nhổ răng, khiến xương và dây thần kinh bên dưới lộ ra
- Thần kinh bị kích thích
- Vấn đề về xoang
- Sự nhiễm trùng
Mục đích của phẫu thuật nhổ bỏ răng khôn
Nha sĩ sẽ theo dõi sự phát triển của răng khôn trong các cuộc hẹn định kỳ và chụp X-quang nha khoa. Họ có thể thảo luận về việc xóa chúng nếu chúng bị ảnh hưởng hoặc nếu chúng có khả năng gây ra sự cố, chẳng hạn như sau:
- Sự nhiễm trùng
- Sâu răng
- Tổn thương các răng xung quanh
- Bệnh nha chu
- Mất xương
- Mất răng
Nha sĩ của bạn có thể đề xuất phẫu thuật loại bỏ răng khôn ngay cả khi bạn không gặp phải bất kỳ triệu chứng nào hiện tại để ngăn chặn các vấn đề tiềm ẩn trước khi chúng bắt đầu. Vì răng khôn nằm ở vị trí khó làm sạch nên có thể khó duy trì vệ sinh răng miệng tốt tại chỗ.
Bạn có thể được giới thiệu đến bác sĩ phẫu thuật miệng để thực hiện thủ thuật. Bác sĩ phẫu thuật sẽ lên lịch tư vấn trước khi phẫu thuật để xem xét hồ sơ nha khoa của bạn và chụp X-quang bổ sung để xác nhận phạm vi nhu cầu phẫu thuật của bạn.
Gọi cho nha sĩ hoặc bác sĩ phẫu thuật của bạn nếu bạn đang gặp trường hợp khẩn cấp về nha khoa, chẳng hạn như đau dữ dội, sốt hoặc răng lung lay. Đừng đợi ngày phẫu thuật của bạn.
Cách chuẩn bị
Hỏi bác sĩ phẫu thuật của bạn về bất kỳ mối quan tâm nào bạn có trước khi làm thủ thuật. Họ có thể cho bạn biết phải làm gì trong những ngày trước khi phẫu thuật và cách lập kế hoạch cho thời gian hồi phục sau đó. Họ cũng có thể nói chuyện với bạn về loại gây mê sẽ được sử dụng và cảm giác của bạn sau khi phẫu thuật.
Chi phí phẫu thuật nhổ răng khôn sẽ phụ thuộc vào mức độ hô và số lượng răng cần nhổ. Kiểm tra với nha sĩ, bác sĩ phẫu thuật và nhà cung cấp bảo hiểm về quyền lợi của bạn và những gì sẽ được chi trả.
Bạn có thể chuẩn bị cho quá trình hồi phục bằng cách mua một số thực phẩm mềm hoặc lỏng để dễ ăn sau phẫu thuật. Chúng có thể bao gồm sinh tố, nước sốt táo, bột yến mạch, sữa chua và các loại thực phẩm khác dễ ăn mà không cần nhai.
Vị trí
Phẫu thuật loại bỏ răng khôn được thực hiện tại phòng khám nha sĩ hoặc bác sĩ phẫu thuật răng miệng.
Những gì để mặc
Mặc quần áo rộng rãi, thoải mái khi làm thủ thuật. Nếu bạn đang được gây mê tĩnh mạch, hãy mặc áo sơ mi có tay ngắn hoặc loại dễ xắn tay áo lên. Bạn sẽ không cần thay đồ cho ca phẫu thuật.
Đồ ăn thức uống
Làm theo hướng dẫn của bác sĩ phẫu thuật về việc ăn uống trước khi phẫu thuật. Hướng dẫn có thể khác nhau tùy thuộc vào loại thuốc an thần được sử dụng.
Nếu bạn đang được gây mê tĩnh mạch, bạn sẽ không thể ăn hoặc uống bất cứ thứ gì sau nửa đêm trước khi làm thủ thuật vì vậy dạ dày của bạn trống rỗng.
Thuốc men
Nguy cơ các vấn đề chảy máu có thể tăng lên khi dùng các loại thuốc như aspirin, Coumadin (warfarin) và Advil (ibuprofen).
Hãy cho bác sĩ và nha sĩ biết nếu bạn đang dùng những thuốc này hoặc bất kỳ loại thuốc nào khác trước khi phẫu thuật nha khoa. Họ sẽ cho bạn biết nếu bạn có thể tiếp tục dùng thuốc hiện tại hay nếu (và khi nào) bạn nên ngừng dùng chúng để chuẩn bị cho cuộc phẫu thuật.
Để tránh các biến chứng, hãy cho bác sĩ biết về tất cả các loại thuốc của bạn, bao gồm thuốc kê đơn hoặc thuốc không kê đơn, vitamin hoặc các chất bổ sung khác.
Mang theo cai gi
Đảm bảo mang theo mọi thủ tục giấy tờ cần thiết và thẻ bảo hiểm nha khoa của bạn.
Bác sĩ phẫu thuật của bạn có thể sẽ khuyên bạn sắp xếp để một người nào đó đưa bạn về nhà sau cuộc phẫu thuật, vì bạn sẽ bị chệch choạc sau khi gây mê. Người này có thể đợi bạn trong phòng chờ, nếu muốn.
Thay đổi lối sống trước khi tham gia
Tránh thuốc lá và rượu ít nhất tám giờ trước khi phẫu thuật.
Cách chuẩn bị cho phẫu thuật miệng và tránh biến chứngNhững gì mong đợi vào ngày phẫu thuật
Đến đúng giờ hẹn tại văn phòng bác sĩ phẫu thuật răng miệng. Bác sĩ của bạn có thể chụp X-quang nha khoa một lần nữa vào ngày phẫu thuật nếu cần thiết.
Trong quá trình phẫu thuật
Quá trình phẫu thuật sẽ kéo dài khoảng 45 phút. Với gây mê, bạn sẽ không cảm thấy đau hoặc khó chịu. Tùy thuộc vào loại thuốc an thần được sử dụng, bạn có thể ngủ hoặc tỉnh trong khi phẫu thuật.
Đây là các bước cho một thủ tục điển hình:
- An thần: Nếu bạn đang nhận nitơ oxit (khí gây cười), bạn sẽ được đeo một chiếc mặt nạ nhỏ vừa khít lên mũi để hít thuốc an thần, giúp bạn tỉnh táo nhưng vẫn thư giãn. Nếu chọn thuốc an thần qua đường tĩnh mạch (IV), trợ lý sẽ đặt một cây kim vào tĩnh mạch trên cánh tay của bạn để tiêm thuốc an thần trong suốt cuộc phẫu thuật. Đây thường được coi là lựa chọn thoải mái nhất vì bạn bất tỉnh và khó có thể nhớ được quy trình sau đó.
- Tê: Sau khi dùng thuốc an thần, bác sĩ phẫu thuật của bạn bắt đầu bằng cách làm tê răng khôn và các mô xung quanh của chúng bằng thuốc gây tê cục bộ.
- Loại bỏ mô: Bác sĩ phẫu thuật sẽ loại bỏ bất kỳ mô nướu bao phủ khu vực có răng khôn để tiếp cận răng.
- Loại bỏ xương: Răng khôn bị va chạm có thể được bao phủ hoàn toàn hoặc một phần bằng xương. Trong trường hợp này, một tay khoan tốc độ cao được sử dụng để khoan qua và loại bỏ phần xương bao phủ răng.
- Nới và tách răng: Khi nha sĩ nhìn thấy răng khôn bị va chạm, các dụng cụ phẫu thuật khác nhau được sử dụng để nhẹ nhàng nới lỏng chúng khỏi bất kỳ mô liên kết nào trong ổ răng. Bác sĩ phẫu thuật cũng có thể cắt răng thành nhiều phần để dễ lấy ra hơn.
- Loại bỏ răng: Một khi răng khôn bị lung lay hoặc đã được cắt hoàn toàn, nó có thể sẵn sàng để loại bỏ. Bác sĩ phẫu thuật sẽ sử dụng các dụng cụ phẫu thuật được thiết kế đặc biệt để loại bỏ hoàn toàn chiếc răng.
- Các đường khâu: Bây giờ răng khôn đã hết, bác sĩ phẫu thuật có thể khâu thêm để đóng lại khu vực này. Điều này đôi khi cần thiết khi loại bỏ răng khôn bị va chạm hoặc khi bác sĩ cảm thấy bệnh nhân sẽ lành hơn với các mũi khâu tại chỗ.
Sau khi phẫu thuật
Sau khi quy trình hoàn tất, khí nitơ oxit hoặc nhỏ giọt IV sẽ ngừng lại và bạn sẽ từ từ được đưa ra khỏi trạng thái an thần.
Nha sĩ sẽ cung cấp gạc để bạn cắn vào để giúp máu đông ở khu vực đó. Ngay sau khi phẫu thuật, bạn có thể cảm thấy tác dụng nhẹ của thuốc mê, bao gồm buồn nôn, chóng mặt và rùng mình.
Bạn sẽ được đưa đến phòng hồi sức, nơi bạn sẽ được theo dõi. Sau khi bác sĩ chuyên khoa xác định rằng bạn đã ổn định và thở bình thường, bạn sẽ được làm thủ tục để về nhà. Thông thường, bạn sẽ dành ít hơn một giờ trong phòng hồi sức.
Sau khi phẫu thuật, bạn sẽ cảm thấy chệnh choạng và sưng tấy. Bạn có thể không cảm thấy đau nhiều ngay lập tức nhưng có thể sẽ tăng lên khi thuốc gây tê cục bộ hết tác dụng trong vài giờ sau phẫu thuật.
Hồi phục
Trong 24 giờ đầu tiên sau khi phẫu thuật:
- Tránh súc miệng mạnh hoặc uống qua ống hút.
- Không uống rượu hoặc dùng nước súc miệng có cồn.
- Tránh đánh răng cạnh nơi nhổ răng. Sử dụng bàn chải đánh răng thủ công mềm, nhẹ nhàng hơn bàn chải điện.
Một số cơn đau, chảy máu và sưng trong miệng và má của bạn có thể sẽ kéo dài đến vài ngày sau khi phẫu thuật. Bạn có thể không mở miệng được trong suốt thời gian này.
Có thể mất đến sáu tuần để vết thương lành lại, nhưng hầu hết mọi người có thể tiếp tục hoạt động bình thường vào ngày hôm sau. Điều đó có nghĩa là, tránh hoạt động gắng sức trong một tuần sau khi phẫu thuật để tránh làm vỡ cục máu đông.
Tránh hút thuốc trong quá trình chữa bệnh.
Đang lành lại
Nha sĩ hoặc bác sĩ phẫu thuật của bạn sẽ cung cấp cho bạn thêm một miếng gạc để sử dụng trên vị trí nhổ răng tại nhà.
Nếu bạn bị chảy máu sau khi loại bỏ miếng gạc này, hãy gấp một miếng gạc sạch khác vào một miếng đệm. Làm ướt miếng lót bằng nước ấm và nhẹ nhàng giữ nó giữa các răng của bạn ở khu vực nhổ răng. Tránh nhai miếng gạc. Giữ nguyên trong khoảng 30 phút và thay băng nếu bị dính máu.
Nha sĩ cũng có thể đề nghị làm ẩm túi trà và cắn nhẹ túi trà trong 30 phút để kiểm soát chảy máu. Trà có chứa tannin, hợp chất có thể làm co mạch máu giúp cầm máu.
Trong một nghiên cứu năm 2014, các nhà nghiên cứu đã cho bệnh nhân dùng gạc hoặc gạc thường xuyên được làm ẩm bằng chiết xuất trà xanh để sử dụng trên nướu của họ sau khi nhổ răng. Họ phát hiện ra rằng loại gạc có chiết xuất từ trà xanh có tác dụng cầm máu hiệu quả hơn loại gạc thông thường.
Khi bạn lành, hãy chú ý đến các triệu chứng của ổ khô, bao gồm:
- Đau dữ dội phát ra từ ổ răng về phía cổ hoặc bên mặt
- Có thể nhìn thấy xương ở vị trí khai thác
- Mùi hôi hoặc vị khó chịu trong miệng
Liên hệ với bác sĩ phẫu thuật của bạn ngay lập tức nếu bạn có bất kỳ triệu chứng khô hốc mắt, chảy máu nhiều hoặc đau đáng kể.
Giảm đau
Thuốc giảm đau không kê đơn như Tylenol (acetaminophen) và Advil (ibuprofen) thường có hiệu quả để giảm đau sau khi nhổ răng khôn. Bạn cũng có thể thử đắp một túi đá hoặc khăn ẩm lạnh lên mặt để giảm đau sưng và đau.
Trong một số trường hợp, bác sĩ phẫu thuật của bạn có thể kê đơn thuốc giảm đau, có thể bao gồm opioid như hydrocodone và oxycodone. Những loại thuốc này có thể an toàn nếu được sử dụng theo chỉ dẫn trong một khoảng thời gian ngắn. Điều quan trọng là phải tuân theo hướng dẫn của bác sĩ phẫu thuật vì nếu lạm dụng thuốc có thể dẫn đến quá liều, nghiện hoặc tử vong.
Ăn uống
Nha sĩ sẽ đưa ra gợi ý cho bạn về những gì và khi nào bạn có thể ăn sau khi phẫu thuật. Các mô mềm trong miệng của bạn có thể sẽ nhạy cảm trong vài tuần. Thông thường, bạn có thể bắt đầu ăn thức ăn mềm hoặc lỏng và từ từ bắt đầu thêm thức ăn rắn khi bạn cảm thấy sẵn sàng. Tránh thực phẩm cay, có tính axit, dai hoặc nhỏ và cứng (ví dụ: các loại hạt, hạt và granola), có thể gây kích ứng cho cơ địa.
Nha sĩ có thể đề nghị bạn súc miệng nhẹ nhàng bằng nước muối ấm (1/2 thìa cà phê muối trong 8 ounce nước ấm) sau bữa ăn, cẩn thận để không làm tan cục máu đông.
Một lời từ rất tốt
Nhổ răng khôn là một thủ thuật nha khoa phổ biến và rất hiếm khi xảy ra biến chứng. Để phục hồi thành công, điều quan trọng là bạn phải tuân thủ chặt chẽ các hướng dẫn sau phẫu thuật mà bạn nhận được, đặc biệt là trong 7 đến 10 ngày đầu tiên sau thủ tục của bạn. Hãy dành thời gian để hỏi bất kỳ câu hỏi nào của bạn để bạn hiểu đầy đủ về cách chăm sóc bản thân trong thời gian này.