Cách sử dụng xét nghiệm Calprotectin trong phân trong IBD

Posted on
Tác Giả: Marcus Baldwin
Ngày Sáng TạO: 17 Tháng Sáu 2021
CậP NhậT Ngày Tháng: 15 Tháng MườI MộT 2024
Anonim
Cách sử dụng xét nghiệm Calprotectin trong phân trong IBD - ThuốC
Cách sử dụng xét nghiệm Calprotectin trong phân trong IBD - ThuốC

NộI Dung

Các bác sĩ sử dụng nhiều xét nghiệm khác nhau để theo dõi những gì đang xảy ra bên trong đường tiêu hóa của những người bị bệnh viêm ruột (IBD). Sử dụng xét nghiệm nội soi để xem xét bên trong ruột non hoặc ruột già là cách tốt nhất để tìm ra bệnh, nhưng việc soi phạm vi chỉ có thể được thực hiện thường xuyên và bác sĩ cần thông tin thường xuyên hơn thế. Đó là nơi mà xét nghiệm calprotectin trong phân có thể hữu ích vì không giống như thủ tục nội soi, nó không xâm lấn nhưng có thể cung cấp một số thông tin có thể giúp đưa ra quyết định điều trị.

Calprotectin là một loại protein được tìm thấy hầu hết trong một số loại tế bào bạch cầu được gọi là bạch cầu hạt trung tính và trong các loại bạch cầu khác ở mức độ thấp hơn. Có thể đo lượng calprotectin trong phân và người ta thấy rằng những người bị IBD có xu hướng có nhiều calprotectin trong phân hơn những người không bị IBD.

Thông tin nhanh

  • Calprotectin là một loại protein thường được tìm thấy trong các tế bào bạch cầu, có xu hướng có số lượng cao hơn ở những người bị IBD.
  • Xét nghiệm calprotectin trong phân được thực hiện trên mẫu phân.
  • Hầu hết các công ty bảo hiểm sẽ bao trả một xét nghiệm calprotectin trong phân để quản lý IBD.
  • Có sự khác nhau về mức calprotectin trong phân "bình thường" từ người này sang người khác.
  • Mức calprotectin trong phân có thể cao mặc dù không có bất kỳ triệu chứng IBD nghiêm trọng nào.

Tại sao những người bị IBD có nhiều Calprotectin hơn trong phân của họ?

Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng việc theo dõi hàm lượng calprotectin trong phân rất hữu ích trong việc quản lý IBD. Đây là kết quả của bệnh Crohn hoặc viêm loét đại tràng gây viêm đường tiêu hóa.Khi tình trạng viêm xảy ra ở lớp niêm mạc của ruột, các tế bào bạch cầu sẽ tăng số lượng để chống lại nó. Các tế bào bạch cầu sau đó có thể suy thoái, có nghĩa là chúng giải phóng chất bên trong để bảo vệ các tế bào của cơ thể khỏi bị viêm. Bên trong các tế bào bạch cầu là calprotectin (cũng như nhiều chất hóa học khác) và khi có nhiều calprotectin trong phân, chắc chắn rằng sẽ có nhiều chứng viêm trong ruột hơn.


Thử nghiệm Calprotectin trong phân được thực hiện như thế nào?

Đo lường calprotectin trong phân thường là một xét nghiệm dễ thực hiện vì tất cả những gì nó yêu cầu là một mẫu phân, một thứ thường dễ kiếm mà không cần nhiều nỗ lực. Khi bệnh nhân được yêu cầu lấy mẫu phân, điều đó có nghĩa là lấy phân trong một hộp đựng vô trùng và biến nó thành phòng thí nghiệm, tại bệnh viện, phòng khám bác sĩ hoặc một cơ sở độc lập. Mức độ calprotectin trong phân thường cao trong giai đoạn bùng phát và thấp hơn trong giai đoạn thuyên giảm, nhưng xét nghiệm này không sai. Có thể có sự khác nhau về mức độ calprotectin đối với một người cụ thể và tất nhiên, có những sự khác biệt tùy theo từng người. Tuy nhiên, đây là một công cụ khác mà bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa có thể sử dụng để giúp những người bị IBD đón đầu những thay đổi trong bệnh của họ.

Tại sao Calprotectin trong phân lại hữu ích trong IBD?

Calprotectin hữu ích vì một số lý do: Thứ nhất là khi nó được tìm thấy trong phân, nó ổn định trong một thời gian tương đối dài. Trong tối đa 7 ngày, mức calprotectin trong mẫu phân sẽ không đổi, làm cho xét nghiệm dễ thực hiện hơn nhiều. Một lợi ích khác của xét nghiệm này là mức calprotectin trong phân có thể được phát hiện trong ngay cả một mẫu phân nhỏ.


Một số nghiên cứu đã chỉ ra rằng những người bị IBD có lượng calprotectin trong phân của họ cao hơn so với những người không bị IBD (những người khỏe mạnh trong các nghiên cứu này được gọi là đối chứng). Để xác định rằng xét nghiệm này hữu ích, các nghiên cứu đã được thực hiện. đo nồng độ calprotectin trong phân ở những người bị IBD, được theo dõi bằng xét nghiệm nội soi để xem mức độ này khớp với những gì đang diễn ra trong đường tiêu hóa. Những gì các nhà nghiên cứu phát hiện ra là những người bị IBD có mức calprotectin trong phân cao hơn cũng có khả năng bị viêm hoặc loét do IBD ở đâu đó trong đường tiêu hóa của họ.

Mặc dù vậy, những người trong các nghiên cứu không phải lúc nào cũng có các triệu chứng IBD nghiêm trọng hơn, ngay cả khi mức calprotectin trong phân của họ cao. Điều này đặc biệt đúng ở bệnh viêm loét đại tràng hơn là ở bệnh Crohn. Điều này làm nổi bật một lợi ích khác của xét nghiệm mức độ calprotectin trong phân vì nó có khả năng đưa ra cảnh báo sớm rằng một số chứng viêm đang xảy ra trong đường tiêu hóa ngay cả trước khi các triệu chứng bắt đầu xuất hiện.


Bằng cách đo calprotectin trong phân, các bác sĩ có thể bắt đầu con đường chẩn đoán IBD ở một bệnh nhân hoặc đánh giá hoạt động của bệnh ở một bệnh nhân đã được chẩn đoán IBD. Ý tưởng là một xét nghiệm đơn giản, không xâm lấn vì nó được thực hiện trên phân, có thể giải quyết nhu cầu nội soi (chẳng hạn như nội soi đại tràng hoặc nội soi đại tràng sigma) trong một số trường hợp và làm nổi bật sự cần thiết phải làm xét nghiệm nội soi ở những trường hợp khác. Xét nghiệm calprotectin trong phân sẽ không thay thế nội soi nhưng có thể giúp các bác sĩ như một công cụ sàng lọc, để xác định tốt hơn nếu và khi nào cần các xét nghiệm tiếp theo.

Ở trẻ em bị IBD, calprotectin trong phân có thể đặc biệt hữu ích. Bằng cách sử dụng xét nghiệm này, bác sĩ có khả năng nhanh chóng xác định xem các triệu chứng có khả năng xuất phát từ IBD hay không, mà không cần phải thực hiện xét nghiệm xâm lấn như nội soi hoặc xét nghiệm liên quan đến X quang như chụp CT.

Mức độ calprotectin trong phân cũng có thể hữu ích cho những người đang tìm kiếm chẩn đoán và IBD có liên quan. Calprotectin trong phân có thể được chỉ định bởi bác sĩ chăm sóc chính hoặc bác sĩ nội khoa và nếu nó trở nên cao, điều đó có thể khiến bạn phải chuyển đến bác sĩ tiêu hóa để đánh giá thêm.

Hạn chế

Một trong những hạn chế của việc xét nghiệm calprotectin trong phân là kết quả âm tính giả hoặc kết quả dương tính giả, mặc dù những kết quả này không phổ biến. Một bệnh nhân thực sự có thể bị IBD hoặc có thể bị viêm do IBD, nhưng mức calprotectin trong phân có thể không cao lắm. Điều đó có thể có nghĩa là thực sự có tình trạng viêm xảy ra trong đường tiêu hóa nhưng kết quả xét nghiệm lại cho thấy mức calprotectin thấp hơn (mặc dù đây không phải là điển hình). Âm tính giả có thể đặc biệt có vấn đề ở trẻ em và thanh thiếu niên, những người chiếm phần lớn số bệnh nhân được chẩn đoán mắc IBD.

Xét nghiệm Calprotectin trong Phân có được Bảo hiểm chi trả không?

Một số bảo hiểm có thể bao gồm xét nghiệm calprotectin trong phân cho bệnh Crohn và viêm loét đại tràng vì nó đã được chứng minh là hiệu quả về chi phí. Chi phí của xét nghiệm này sẽ thấp hơn nhiều so với nội soi hoặc chụp CT. Có thể có các công ty bảo hiểm không bao gồm thử nghiệm này một cách thường xuyên bởi vì nó không có lịch sử lâu dài của các thử nghiệm khác và các công ty bảo hiểm có xu hướng chậm áp dụng các thay đổi. Tuy nhiên, luôn có quy trình kháng cáo và Tổ chức Crohn's and Colitis thậm chí có sẵn tài liệu mà bác sĩ có thể sử dụng để yêu cầu nhà cung cấp bảo hiểm chi trả cho xét nghiệm.

Một lời từ rất tốt

Xét nghiệm mức độ calprotectin trong phân ít được thế giới IBD chú ý hơn nhiều so với nội soi ruột kết. Tuy nhiên, đó là một bài kiểm tra hữu ích, đặc biệt là vì nó không yêu cầu bất kỳ điều gì đặc biệt, chẳng hạn như chuẩn bị hoặc một ngày nghỉ làm để hoàn thành. Không phải bác sĩ nào cũng có thể yêu cầu xét nghiệm này, vì vậy bạn nên hỏi xem nó có phù hợp trong một số trường hợp nhất định hay không. Các công ty bảo hiểm thường sẽ đài thọ nó, đặc biệt nếu nó dành cho bệnh nhân bị IBD (họ biết nó rẻ hơn các xét nghiệm khác). Có một số trường hợp calprotectin trong phân có thể không trở lại với mức như mong đợi, nhưng điều này không phải là một điều phổ biến.

  • Chia sẻ
  • Lật
  • E-mail
  • Bản văn