NộI Dung
Liệu pháp điều trị buồng siêu âm, hay còn được gọi là liệu pháp oxy cao áp (HBOT), là một phương pháp điều trị y tế được sử dụng để giúp thúc đẩy quá trình chữa bệnh tự nhiên của cơ thể. Trong lịch sử, liệu pháp oxy hyperbaric lần đầu tiên được sử dụng ở Hoa Kỳ vào đầu những năm 1900. Sau đó, nó được sử dụng để điều trị một tình trạng gọi là bệnh giảm áp, một mối nguy hiểm khi lặn biển.Ngày nay, HBOT được các tổ chức như Mayo Clinic kê đơn và giám sát về mặt y tế và thậm chí có thể được bảo hiểm chi trả (tùy thuộc vào tình trạng bệnh được sử dụng để điều trị). Bạn có thể tự hỏi làm thế nào chính xác các buồng hyperbaric hoạt động. Chúng có gây tranh cãi không? HBOT thường được sử dụng cho loại bệnh nào? Có lẽ quan trọng nhất, nghiên cứu nói gì về tính hiệu quả và an toàn của nó?
Làm thế nào nó hoạt động?
Một phương pháp HBOT liên quan đến một người được điều trị bên trong một buồng giống như ống. Một số ống được làm bằng acrylic trong, cho phép bệnh nhân nhìn thấy bên ngoài buồng. Sự trong suốt này có thể loại bỏ một số lo lắng tiềm ẩn mà một người có thể có khi cảm thấy bị mắc kẹt bên trong ống.
Trong quá trình HBOT, bệnh nhân được hướng dẫn nằm xuống trong buồng kín và hít thở không khí bên trong ống khi áp suất tăng dần.
Một phương thức điều trị khác, chẳng hạn như được cung cấp tại Mayo Clinic, là phòng oxy siêu âm đa người, nơi oxy được cung cấp qua mặt nạ hoặc mũ trùm nhẹ đặt trên đầu. Trong trường hợp này, một người có thể ngồi hoặc nằm trên ghế dài - không có ống hoặc buồng với phương pháp này.
Các buổi điều trị có thể kéo dài đến hai giờ. Số lượng phương pháp điều trị được kê toa tùy thuộc vào tình trạng HBOT đang được sử dụng để điều trị.
Ví dụ, đối với một tình trạng như ngộ độc khí carbon monoxide, Mayo Clinic đề xuất khoảng 20 đến 40 buổi trị liệu. Khoảng thời gian này sẽ thay đổi với các tình trạng khác đang được điều trị.
Tăng oxy
Không có cách nào để kiểm soát lượng oxy được hấp thụ vào cơ thể. HBOT là một cách giả thuyết làm tăng thể tích khi hấp thụ oxy bằng cách tăng áp suất khí quyển.
Áp suất bên trong buồng thông thường lớn hơn từ hai đến ba lần so với áp suất không khí bên ngoài, có nghĩa là bệnh nhân đang hít 100 phần trăm oxy.
Các khoang cao áp hoạt động bằng cách cung cấp oxy có thể kiểm soát được. Thông thường, oxy được vận chuyển khắp cơ thể - sau khi được phổi hấp thụ ban đầu, sau đó sẽ lưu thông đến tất cả các mô và cơ quan qua tim và mạch máu.
HBOT cho phép oxy hòa tan trong máu, dịch cơ thể, dịch tủy não (chất lỏng bao quanh não và cột sống), mô xương và các hạch bạch huyết. Các chất lỏng giàu oxy trong cơ thể sau đó có thể đi đến các khu vực mà lưu thông máu bị tắc nghẽn.
HBOT được cho là giúp ích cho cơ thể bằng cách hỗ trợ các chức năng sau:
- giúp các tế bào miễn dịch của cơ thể tiêu diệt vi khuẩn
- giảm viêm
- cho phép tuần hoàn bàng hệ (tăng trưởng các mạch máu mới để cung cấp thêm oxy cho các vùng bị ảnh hưởng của cơ thể)
Những lợi ích
Khoa học đã chứng minh rằng cơ thể cần oxy để tự chữa lành vết thương. Nhiều chấn thương và bệnh tật liên quan đến việc thiếu máu giàu oxy, sau đó không thể di chuyển đến các vùng bị ảnh hưởng của cơ thể.
Ví dụ, bệnh tiểu đường có thể dẫn đến tuần hoàn kém và chậm lại, khiến các tế bào hồng cầu giàu oxy khó tiếp cận các vùng da bị thương hơn. Điều này dẫn đến các vết thương rất chậm lành hoặc vết thương không lành.
HBOT đã được sử dụng để điều trị nhiều tình trạng y tế và chấn thương khác nhau có lợi từ việc tăng mức oxy trong các mô. Liệu pháp oxy cao áp có thể được sử dụng như một phương pháp điều trị độc lập hoặc một thủ thuật có thể thúc đẩy tác dụng của thuốc, chẳng hạn như thuốc kháng sinh.
HBOT có thể điều trị những điều kiện nào?
Một số cách sử dụng phổ biến của HBOT thường được bảo hiểm bao gồm:
- Thuyên tắc khí động mạch (bọt khí trong mạch máu)
- Ngộ độc carbon monoxide (do hít thở khói độc)
- Ngộ độc xyanua
- Bệnh suy giảm (một tình trạng lặn phổ biến, còn được gọi là "khúc cua")
- Các loại vết thương không lành cụ thể như vết thương do tiểu đường
- Hoại thư do khí (hoại thư lan nhanh ở các vết thương bị nhiễm trùng thải ra khí có mùi hôi)
- Áp xe nội sọ (bắt nguồn từ nhiễm trùng tai, nhiễm trùng xoang hoặc nguồn nhiễm trùng chính khác)
- Tổn thương mô do xạ trị
- Viêm tủy xương (viêm xương hoặc tủy xương lâu dài)
- Ghép hoặc vạt da bị tổn thương
- Thiếu máu trầm trọng
- Áp xe não
- Bỏng
- Chấn thương
- Điếc đột ngột
- Mất thị lực đột ngột, không đau
Các điều kiện khác
Có một số loại chấn thương và bệnh tật khác được cho là có lợi từ HBOT, nhưng thiếu bằng chứng nghiên cứu lâm sàng để chứng minh cho nhiều tuyên bố này. Do đó, những điều kiện này thường không được bảo hiểm chi trả:
- Bệnh Lyme
- Suýt chết đuối
- Phục hồi sau phẫu thuật thẩm mỹ
- AIDS / HIV
- Dị ứng
- Bệnh Alzheimer
- Viêm khớp
- Bệnh suyễn
- Chứng tự kỷ
- Bell's palsy
- Chấn thương não
- Ung thư
- Bại não
- Hội chứng mệt mỏi mãn tính
- Xơ gan
- Phiền muộn
- Đau cơ xơ hóa
- Loét đường tiêu hóa
- Bệnh tim
- Say nắng
- Viêm gan
- Đau nửa đầu
- Bệnh đa xơ cứng
- bệnh Parkinson
- Chấn thương tủy sống
- Chấn thương thể thao
- Đột quỵ
- Chấn thương sọ não
Phản ứng phụ
Mặc dù điều trị tại phòng hyperbaric được coi là một phương pháp điều trị tự nhiên và tương đối an toàn, nhưng có một số tác dụng phụ liên quan.
Chúng bao gồm các vấn đề về xoang và tai (chẳng hạn như tiếng vo ve trong tai) do sự thay đổi đột ngột của áp suất khí quyển, tích tụ hoặc vỡ chất lỏng trong tai giữa, những thay đổi tạm thời về thị lực gây ra cận thị, xẹp phổi (gọi là chấn thương sọ não) do áp suất không khí. thay đổi và độc tính oxy (một tác dụng phụ do nhận được nồng độ oxy quá cao).
Nhiễm độc oxy có thể gây suy phổi, tràn dịch trong phổi hoặc co giật. Theo Thư viện Y tế của Johns Hopkins, nghỉ ngơi thường xuyên để hít thở không khí đều đặn trong thời gian HBOT có thể giúp ngăn ngừa ngộ độc oxy.
Một nguy cơ khác của HBOT là hỏa hoạn. Oxy nguyên chất có thể tạo ra tia lửa điện dễ bắt lửa. Do đó, để chuẩn bị cho HBOT, điều quan trọng là không có bất kỳ bật lửa hoặc thiết bị chạy bằng pin nào trong khu vực điều trị.
Loại bỏ các sản phẩm chăm sóc da hoặc tóc có nguồn gốc từ dầu mỏ hoặc dễ cháy khỏi cơ thể cũng rất quan trọng.
Các tác dụng phụ của HBOT thường nhẹ và tạm thời, miễn là tuân thủ một số biện pháp an toàn. Các biện pháp an toàn này bao gồm liệu pháp được thực hiện trong thời gian không quá hai giờ mỗi phiên và áp suất bên trong buồng nhỏ hơn ba lần áp suất trong khí quyển.
Chống chỉ định
Đừng xem xét việc có HBOT với những điều kiện sau:
- Tình trạng phổi (vì tăng nguy cơ xẹp phổi)
- Cảm lạnh
- Một cơn sốt
- Một cuộc phẫu thuật tai gần đây
- Một chấn thương gần đây
- Claustrophobia (sợ không gian nhỏ)
Sự chuẩn bị
Trước khi điều trị, điều quan trọng là phải tắm và tránh tất cả các loại nước hoa, chất khử mùi, thuốc xịt tóc (và các sản phẩm tạo kiểu tóc). Tóc giả và đồ trang sức không được phép vào trong buồng. Nên tránh uống rượu và đồ uống có ga ít nhất 4 giờ trước khi HBOT.
Những người hút thuốc được khuyến khích bỏ hút thuốc trong khoảng thời gian mà họ được trị liệu vì các sản phẩm thuốc lá ngăn chặn khả năng vận chuyển oxy tự nhiên của cơ thể.
Để giảm thiểu các vấn đề về tai và xoang, các kỹ thuật (chẳng hạn như ngáp hoặc nuốt) được dạy để làm sạch tai đầy đủ. Đôi khi các ống được đưa vào tai để giảm thiểu các vấn đề do áp lực trong tai trong quá trình HBOT.
Sau đây là những câu hỏi mà các chuyên gia chăm sóc sức khỏe thường hỏi trước khi điều trị:
- Bạn có bất kỳ triệu chứng cảm lạnh, nghẹt mũi hay cảm cúm nào không?
- Bạn có bị sốt không?
- Bạn có thai à?
- Bạn đã ăn trước khi điều trị chưa?
- Bạn có dùng insulin trước khi điều trị không? (Bệnh nhân tiểu đường)
- Có bất kỳ thay đổi nào gần đây về thuốc của bạn không?
- Bạn có lo lắng không?
Sau khi hoàn tất HBOT, không có giới hạn về hoạt động hoặc chế độ ăn uống nào tiếp theo.
Nghiên cứu
Đã có nhiều phát hiện khác nhau từ các nghiên cứu nghiên cứu lâm sàng về tính an toàn và hiệu quả của buồng hyperbaric đối với các bệnh khác nhau.
Ghép da và bong da
Một nghiên cứu đã kiểm tra tính hiệu quả của HBOT được sử dụng để điều trị các mảnh ghép và mảnh ghép mô. Các phát hiện kết luận rằng HBOT có thể "tăng khả năng sống sót của mảnh ghép composite, cải thiện kết quả ghép da và tăng cường khả năng sống sót của mảnh ghép."
Các tác giả nghiên cứu cũng giải thích rằng HBOT “không được chỉ định cho các mô khỏe mạnh, không bị tổn thương, nhưng là một chất hỗ trợ cứu cánh có giá trị trong điều trị các mảnh ghép và vạt bị đe dọa”.
TBI
Trong các nghiên cứu trên người liên quan đến những người bị chấn thương sọ não nặng (TBI), HBOT được coi là “chiến lược điều trị đầy hứa hẹn, an toàn cho bệnh nhân TBI nặng.” Lưu ý, điều này không có nghĩa là có bằng chứng rõ ràng rằng HBOT có hiệu quả đối với chấn thương sọ não. - Cần có nhiều nghiên cứu hơn nữa trong lĩnh vực này.
Sự an toàn
Trong một báo cáo của Văn phòng Trách nhiệm Chính phủ Hoa Kỳ, ba bài báo đánh giá cho thấy liệu pháp HBO an toàn.
Bại não (CP)
Mặc dù HBOT đã được coi là một trong những phương pháp điều trị bại não hiệu quả nhất, một nghiên cứu giả dược mù đôi (tiêu chuẩn vàng của các nghiên cứu lâm sàng) đã phát hiện ra rằng HBOT không khác gì không khí điều áp đối với trẻ bị CP.
Viêm tủy xương
Theo Dan Rose, M.D., trong một Bác sĩ gia đình người Mỹ mục nhập tạp chí, "Liệu pháp oxy cao áp (HBOT) có liên quan đến tỷ lệ thuyên giảm [giai đoạn mà các triệu chứng của bệnh giảm hoặc biến mất] từ 81 đến 85 phần trăm sau hai đến ba năm ở bệnh nhân viêm tủy xương mãn tính chịu lửa."
Lưu ý, viêm tủy xương mãn tính khó chữa là tình trạng nhiễm trùng trong xương kéo dài hơn sáu tháng (bất kể liệu pháp kháng sinh và điều trị y tế thích hợp khác).
Một lời từ rất tốt
Mặc dù liệu pháp điều trị tại phòng hyperbaric vẫn chưa được coi là một loại điều trị y tế chính thống, nhưng đã có bằng chứng nghiên cứu lâm sàng ủng hộ tính hiệu quả và an toàn của phương pháp điều trị này đối với một số bệnh lý. Tuy nhiên, không có đủ bằng chứng để sao lưu nhiều tuyên bố về việc sử dụng HBOT phổ biến. Như với bất kỳ phương thức điều trị chăm sóc sức khỏe tự nhiên nào khác, điều quan trọng là phải thực hiện một số nghiên cứu và thậm chí hỏi ý kiến bác sĩ hoặc chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn trước khi điều trị HBOT.
Cách xử lý ngộ độc carbon Monoxide