NộI Dung
- Rủi ro của Polypharmacy
- Về Tylenol
- Về Motrin
- Kết hợp Tylenol và Motrin
- Thuốc phiện với Tylenol hoặc Motrin
Rủi ro của Polypharmacy
Có nhiều lý do tại sao polypharmacy có vấn đề:
- Bạn càng dùng nhiều thuốc, càng có nhiều nguy cơ bị tác dụng phụ hoặc tương tác thuốc-thuốc.
- Bạn có thể vô tình uống hai loại thuốc có cùng thành phần (chẳng hạn như acetaminophen), làm tăng nguy cơ nhiễm độc.
- Polypharmacy thường đại diện cho một cách tiếp cận điều trị phân tán, cho phép điều trị chồng chéo và thường phá hoại liệu pháp điều trị bằng thuốc này với liệu pháp khác.
- Polypharmacy có thể gây ra rủi ro cho sức khỏe cộng đồng khi việc sử dụng bừa bãi thuốc kháng sinh và các loại thuốc khác dẫn đến tình trạng kháng thuốc trên diện rộng và sự phát triển của siêu vi khuẩn.
Tuy nhiên, có một số trường hợp ngoại lệ: Đôi khi, bác sĩ có thể đề nghị kết hợp cả Tylenol (acetaminophen) và Motrin (ibuprofen). Mặc dù có một số bằng chứng cho thấy việc tiếp tục sử dụng kết hợp này có thể làm tăng nguy cơ xuất huyết đường tiêu hóa trên (nhiều hơn so với chỉ sử dụng thuốc chống viêm không steroid [NSAID]), việc sử dụng kết hợp chúng đôi khi có thể làm giảm đau đến mức độ opioid mạnh hơn thuốc có thể không cần thiết. Các bác sĩ cho biết:
Về Tylenol
Tylenol là một loại thuốc giảm đau làm thay đổi cách chúng ta cảm nhận cơn đau và hạ nhiệt độ của cơ thể (hạ sốt). Nó thường được kết hợp với các loại thuốc khác để phát triển các công thức giảm đau khác nhau.
Mặc dù cơ chế chính xác của Tylenol vẫn chưa rõ ràng, chúng tôi tin rằng thuốc này hoạt động bằng cách ức chế cyclo-oxygenase (chủ yếu là COX-2). Vì Tylenol được chuyển hóa một phần ở gan nên những người có vấn đề về gan phải dùng liều thấp hơn so với quy định thông thường và tuân thủ chặt chẽ mọi khuyến nghị cụ thể từ bác sĩ của họ. Tylenol nên được dùng để giảm đau không quá 10 ngày trừ khi có chỉ định của bác sĩ.
Về Motrin
Motrin là một NSAID, giống như Tylenol, tác động lên cyclo-oxygenase và ức chế tổng hợp prostaglandin. Prostaglandin làm trung gian giảm đau, viêm và sốt.
Sự ức chế tổng hợp prostaglandin cũng dẫn đến co mạch và suy thận có thể dẫn đến suy thận, do đó, những người có vấn đề về thận nên tránh dùng Motrin. Cũng như Tylenol, NSAID chỉ nên dùng trong 10 ngày trừ khi có chỉ định của bác sĩ.
Cũng như các NSAID khác, chẳng hạn như aspirin và Aleve (naproxen), Motrin có thể gây loét dạ dày và xuất huyết tiêu hóa nếu lạm dụng quá nhiều.
Kết hợp Tylenol và Motrin
Điều thú vị là, mặc dù là một thực tế phổ biến, rất ít nghiên cứu được thực hiện về việc sử dụng đồng thời Tylenol và Motrin.
Một số nghiên cứu sớm nhất được thực hiện ở trẻ em. Tuy nhiên, thật khó để rút ra mối tương quan chính xác giữa đau và hạ sốt ở trẻ em so với người lớn. Cụ thể, trẻ em được kê đơn cả Tylenol và Motrin để giảm đau và sốt thường được dùng những loại thuốc này dưới dạng liều lượng thay thế.
Một nghiên cứu nhỏ được thực hiện bởi Đại học Auckland cho thấy rằng, khi dùng chung với nhau trong công thức hỗn hợp có tên Maxigesic, acetaminophen và ibuprofen giúp giảm đau tốt hơn so với việc tự ý sử dụng thuốc.
Tương tự, kết quả từ một bài đánh giá có hệ thống được xuất bản trong Thuốc giảm đau gợi ý rằng sự kết hợp của acetaminophen và NSAID cùng nhau có hiệu quả hơn so với đơn lẻ. Như đã nói ở trên, sự kết hợp của hai loại thuốc này có thể làm tăng nguy cơ chảy máu đường tiêu hóa trên. Giữ tổng liều Tylenol dưới 2 gam mỗi ngày có thể ngăn ngừa nguy cơ gia tăng này.
Thuốc phiện với Tylenol hoặc Motrin
Tình trạng lạm dụng thuốc phiện đang gia tăng và chúng ta hiện đang ở trong tình trạng khủng hoảng quốc gia. Opioid là thuốc kê đơn có tác dụng phụ nghiêm trọng lâu dài và có nhiều khả năng bị phụ thuộc và lạm dụng.
Hơn nữa, một số công thức opioid chứa acetaminophen hoặc ibuprofen, chẳng hạn như Vicodin (hydrocodone / acetaminophen), Combunox (oxycodone / ibuprofen) và Percocet (oxycodone / acetaminophen). Những loại thuốc này được dùng cùng với Tylenol hoặc Motrin, chúng có thể làm tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ nghiêm trọng, bao gồm nhiễm độc gan hoặc suy gan, xuất huyết tiêu hóa và chấn thương thận.
Một lời từ rất tốt
Mặc dù acetaminophen và ibuprofen tương đối an toàn và hiệu quả khi sử dụng cùng nhau, nhưng bạn cần phải cân nhắc.
Để tránh lạm dụng, hãy luôn kiểm tra nhãn của bất kỳ loại thuốc trị cảm lạnh, cảm cúm hoặc dị ứng nào mà bạn có thể đang dùng. Nhiều loại trong số này chứa acetaminophen hoặc NSAID để giảm đau.
Cũng cần nhớ rằng Tylenol hoặc Motrin chỉ được dùng trong thời gian ngắn. Nếu cơn đau của bạn vẫn còn, hãy gọi cho bác sĩ của bạn. Nếu bạn có vấn đề về gan hoặc thận, bạn nên nói chuyện với bác sĩ trước khi dùng Tylenol hoặc Motrin.
Tại sao hai NSAIDS không tốt hơn một