NộI Dung
Giai đoạn hồi tràng là khía cạnh có triệu chứng và dễ nhận biết nhất của cơn co giật. Mặc dù đây có thể là giai đoạn co giật ngắn nhất, chỉ kéo dài vài giây - giai đoạn co giật thường liên quan đến các cử động không chủ ý hoặc giảm mức độ nhận thức.Có một số loại co giật, và chúng thường được xác định dựa trên các tác động xảy ra trong giai đoạn tiểu tràng. Nói chung, trong giai đoạn này, có những thay đổi trong hoạt động sóng não có thể được phát hiện bằng điện não đồ (EEG).
Phòng ngừa là chìa khóa để kiểm soát cơn động kinh và thuốc chống động kinh thường được sử dụng theo lịch trình hàng ngày để giảm hoặc ức chế sự xuất hiện của các cơn động kinh. Giai đoạn co giật thường tự khỏi mà không cần can thiệp y tế. Nhưng đôi khi, một tình trạng gọi là trạng thái động kinh có thể xảy ra, trong đó giai đoạn co giật kéo dài. Trong những tình huống này, cần dùng thuốc chống động kinh tác dụng nhanh để chấm dứt cơn.
Các triệu chứng
Bạn có thể gặp một số triệu chứng trong giai đoạn co giật. Bạn có thể không nhận thức được những gì đang xảy ra khi bạn đang trải qua giai đoạn này.
Các triệu chứng có thể xảy ra trong giai đoạn co giật có thể bao gồm:
- Rung và giật theo nhịp điệu của một cánh tay hoặc chân
- Rung hoặc giật toàn bộ cơ thể
- Cứng một phần cơ thể hoặc toàn bộ cơ thể
- Mặt của bạn co giật
- Đánh lưỡi
- Nháy mắt
- Tiếng rên rỉ
- Nhìn chằm chằm vào không gian
- Rơi đột ngột
- Làm rơi một đối tượng
- Mất kiểm soát ruột hoặc bàng quang
Bạn có thể gặp bất kỳ sự kết hợp nào của những triệu chứng này trong giai đoạn co giật và bạn có thể không nhớ được cơn động kinh.
Các loại động kinh
Động kinh có thể co giật hoặc không co giật. Co giật bao gồm các cử động không tự chủ (không có chủ đích) trong giai đoạn tiểu tràng và co giật không co giật bao gồm suy giảm ý thức nếu không có các cử động cơ thể không chủ ý trong giai đoạn này.
Một cơn co giật toàn thân bao gồm sự thiếu nhận thức hoàn toàn trong giai đoạn tiểu tràng, trong khi cơn co giật một phần bao gồm một số suy giảm nhận thức, nhưng không gây ra sự hoàn toàn không nhận thức được.
Giai đoạn tiền trực tràng và hậu trực tràng
Đôi khi, giai đoạn co giật diễn ra trước một cơn động kinh, là giai đoạn tiền trực tràng ngắn xảy ra ngay trước khi lên cơn. Hào quang có thể liên quan đến những cảm giác hoặc chuyển động bất thường không hoàn toàn giống với những trải nghiệm xảy ra trong giai đoạn tiểu tràng.
Sau giai đoạn co giật, giai đoạn hậu môn có thể xảy ra. Giai đoạn này được đặc trưng bởi mệt mỏi, buồn ngủ và đôi khi yếu cơ (thường ở một bên của cơ thể).
Bạn có thể gặp một, cả hai hoặc cả hai giai đoạn này ngoài giai đoạn co giật.
Nguyên nhân
Giai đoạn co giật là do não hoạt động thất thường. Khuynh hướng co giật có thể do chấn thương não do thiếu oxy, dị tật bẩm sinh, đột quỵ, u não hoặc mạch máu bất thường.
Cơn động kinh tái diễn được gọi là chứng động kinh. Bạn có thể trải qua một cơn đau dạ dày nếu bạn bị động kinh và đôi khi ngay cả khi bạn không bị động kinh. Một số yếu tố kích hoạt có thể dẫn đến cơn co giật, đặc biệt nếu bạn bị động kinh.
Các tác nhân gây co giật bao gồm:
- Tiêu thụ rượu
- Bỏ rượu
- Thuốc tiêu khiển
- Sốt rất cao
- Nhiễm trùng não
- Mức điện giải bị gián đoạn (chẳng hạn như natri, kali và canxi)
- Thiếu ngủ
- Thiếu hụt dinh dưỡng nghiêm trọng
- Bệnh thận hoặc gan
- Mất nước
- Nhiễm trùng nặng hoặc nhiễm trùng huyết (nhiễm trùng máu)
- Chấn thương đầu
Nếu bạn dùng thuốc chống động kinh để ngăn ngừa co giật, việc bỏ qua thuốc có thể gây ra cơn động kinh.
Làm thế nào não bộ tạo ra giai đoạn co giật trực tràng
Giữa cơn co giật thường được gọi là giai đoạn hồi tràng. Đó là khoảng thời gian từ khi có các triệu chứng đầu tiên đến khi kết thúc hoạt động co giật. Điều này tương quan với hoạt động co giật điện trong não, có thể được nhìn thấy trên Điện não đồ (EEG).
Phải mất vài giây để kích thích não của cơn động kinh chậm lại. Các chuyển động vật lý không chủ ý của cơn động kinh có xu hướng lặp lại nhanh chóng và nhịp nhàng cho đến khi hết kích thích não.
Trong một cơn động kinh và trong giai đoạn sau khi ngủ, não cũng bị kích thích bất thường. Nhưng kích thích não trải qua trong giai đoạn không phải của cơn co giật thường không đủ mạnh để tạo ra các triệu chứng đặc trưng của giai đoạn co giật.
Kiểm tra và chẩn đoán
Giai đoạn co giật thường được nhận biết bằng các triệu chứng. Tuy nhiên, nếu có bất kỳ sự không chắc chắn nào liên quan đến nguyên nhân, các xét nghiệm chẩn đoán thường được sử dụng.
Điện não đồ (EEG)
Điện não đồ là một xét nghiệm sóng não không xâm lấn. Nó phát hiện hoạt động điện trong não. Trong quá trình đo điện não đồ, các tấm kim loại (kích thước xấp xỉ đồng xu) được đặt bề ngoài trên da đầu. Các tấm kim loại phát hiện hoạt động điện của não và máy tính tạo ra mẫu sóng não tương ứng.
Thông thường, não bộ hiển thị một nhịp điện nhất quán. Trong giai đoạn co giật, sóng não có phần thất thường và vô tổ chức. Hoạt động thất thường này ảnh hưởng đến toàn bộ não trong giai đoạn co giật toàn thân và nó ảnh hưởng đến một vùng cục bộ của não trong giai đoạn co giật một phần. co giật.
Rất khó để lên lịch điện não đồ vào cùng thời điểm chính xác với giai đoạn co giật. Trong một số trường hợp, điện não đồ khi thiếu ngủ có thể phát hiện hiệu quả hơn giai đoạn co giật. Điều này là do tình trạng thiếu ngủ thường gây ra hiện tượng sa dạ con (đặc biệt là khi một người có khuynh hướng co giật do động kinh hoặc một lý do khác).
Nghiên cứu hình ảnh não
Các nghiên cứu về hình ảnh não, chẳng hạn như chụp cắt lớp vi tính (CT) và chụp cộng hưởng từ (MRI) có thể cung cấp cho nhóm y tế của bạn hình ảnh về cấu trúc não của bạn. Mặc dù các xét nghiệm này không xác định được cơn động kinh nhưng chúng có thể giúp xác định các vấn đề khác - chẳng hạn như đột quỵ hoặc bệnh đa xơ cứng, khối u não hoặc các tổn thương cấu trúc khác của não.
MRI chức năng (fMRI) có thể cho thấy những thay đổi tương quan với những thay đổi trên điện não đồ trong giai đoạn co giật.
Sự đối xử
Nói chung, giai đoạn co giật thường tự khỏi mà không cần điều trị ngay lập tức. Tuy nhiên, đôi khi cần điều trị nếu giai đoạn này kéo dài hoặc đặc biệt nghiêm trọng.
Trạng thái động kinh là một tình trạng trong đó giai đoạn co giật không tự dừng lại. Đây là một trường hợp cấp cứu y tế cần được điều trị. Trong giai đoạn co giật, bạn có thể cần phải uống thuốc theo đường tiêm vì có thể nguy hiểm khi nuốt phải một viên thuốc (hoặc bạn có thể không thể nuốt được).
Các loại thuốc được sử dụng phổ biến nhất để kiểm soát tình trạng động kinh bao gồm:
- Dilantin (phenytoin)
- Phenobarbital
- Ativan (lorazepam)
- Valium, Diastat, (diazepam)