NộI Dung
Ung thư biểu mô tiểu thùy xâm lấn (ILC) là một loại ung thư vú bắt đầu ở các tiểu thùy của vú, nơi sản xuất sữa. Lúc đầu, các tế bào ung thư hoạt động trong niêm mạc của các thùy sữa, nhưng sau đó các tế bào này xâm nhập vào các mô lân cận bên ngoài các thùy. ILC là một bệnh ung thư đa khu trú, có nghĩa là có nhiều hơn một khu vực ung thư. trong vú. Nó cũng là một bệnh ung thư hai bên, có nghĩa là nó có thể ảnh hưởng đến cả hai vú.Dưới đây là những điều bạn cần biết về ung thư biểu mô tiểu thùy xâm lấn, bao gồm tỷ lệ phổ biến, triệu chứng, nguyên nhân, cách điều trị và cách đối phó.
Sự phổ biến
ILC là loại ung thư vú phổ biến thứ hai sau ung thư biểu mô ống dẫn sữa xâm lấn (ung thư bắt đầu trong các ống dẫn sữa và lan rộng ra ngoài nó). Theo Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ, 10% tổng số ca ung thư vú là ILC.
ILC có thể ảnh hưởng đến phụ nữ ở mọi lứa tuổi, nhưng thường thấy ở phụ nữ từ 55 tuổi trở lên.
Dấu hiệu và triệu chứng
Ung thư ILC phá vỡ thành của tiểu thùy và bắt đầu xâm lấn các mô vú. Theo thời gian, ILC có thể lây lan đến các hạch bạch huyết và các bộ phận khác của cơ thể.
Ban đầu, ILC thường không gây ra các triệu chứng. Tuy nhiên, đôi khi có sự dày lên hoặc cứng ở vú. Các triệu chứng khác có thể bao gồm:
- Ngực đầy đặn
- Thay đổi kết cấu da
- Núm vú hướng vào trong
ILC cũng có thể gây ra các triệu chứng gặp ở tất cả các loại ung thư vú, có thể bao gồm:
- Sưng toàn bộ hoặc một phần vú
- Kích ứng da
- Đau vú và / hoặc núm vú
- Tiết dịch núm vú không phải sữa mẹ
- Nổi cục ở vùng dưới cánh tay
- Da vú hoặc núm vú có màu đỏ, có vảy hoặc dày
Nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào trong số những triệu chứng này, bạn nên đến gặp chuyên gia y tế ngay lập tức.
Nguyên nhân
Các nhà nghiên cứu không có ý tưởng rõ ràng về nguyên nhân gây ra ILC. Tuy nhiên, họ biết rằng nó bắt đầu khi các tế bào ở một trong các tuyến sản xuất sữa bắt đầu phát triển đột biến DNA. Đột biến dẫn đến không thể kiểm soát sự phát triển của tế bào, khiến tế bào phân chia và phát triển nhanh chóng. Nếu các tế bào ung thư hoạt động mạnh, chúng có thể nhanh chóng lây lan sang các bộ phận khác của cơ thể.
Mặc dù nguyên nhân của ILC vẫn chưa được biết, nhưng có những yếu tố nguy cơ đã biết có thể làm tăng cơ hội phát triển của bạn:
- Là nữ: Phụ nữ có nhiều khả năng bị ung thư vú, nhưng nam giới cũng có thể bị ung thư vú.
- Tuổi tác: Nguy cơ ung thư vú ILC tăng lên khi bạn già đi. Phụ nữ mắc ILC thường lớn tuổi hơn những phụ nữ được chẩn đoán mắc các loại ung thư vú khác.
- Sử dụng hormone: Sử dụng estrogen và progesterone trong và sau khi mãn kinh có thể góp phần vào sự phát triển của ILC.
- Di truyền: Phụ nữ có một số gen di truyền có thể tăng nguy cơ ung thư vú.
- Ung thư biểu mô dạng thùy tại chỗ (LCIS): LCIS là tình trạng gây ra các tế bào bất thường trong tiểu thùy vú. Nó không phải là một loại ung thư nhưng nó làm tăng nguy cơ ung thư xâm lấn.
Chẩn đoán
Chẩn đoán ung thư biểu mô tiểu thùy xâm lấn đòi hỏi sự kết hợp của nhiều bước, bao gồm khám sức khỏe và nghiên cứu hình ảnh. Vì ILC có thể ảnh hưởng đến nhiều phần của cả hai vú, chẩn đoán bao gồm việc kiểm tra cả hai vú và các mô xung quanh.
Khám sức khỏe
Bác sĩ của bạn có thể tìm thấy các vùng ở vú dày hoặc cứng khi khám sức khỏe. Các khối u thường không được cảm nhận với ILC.
Bác sĩ cũng có thể sờ thấy các hạch bạch huyết ở nách để xem có sưng tấy hoặc thay đổi bất thường nào không.
Chụp quang tuyến vú
Chụp X-quang vú tạo ra hình ảnh X-quang của vú. Mặc dù nó có thể được sử dụng, ILC không phải lúc nào cũng hiển thị rõ ràng trên hình ảnh chụp quang tuyến vú vì xu hướng của các tế bào phát triển trong một dòng tệp duy nhất, thay vì thành một khối. Nếu chụp quang tuyến vú không tìm thấy ILC, khối u có thể nhỏ hơn so với thực tế.
Bất cứ khi nào chụp quang tuyến vú cho thấy các khu vực cần quan tâm, xét nghiệm bổ sung sẽ được thực hiện, bao gồm siêu âm và chụp cộng hưởng từ (MRI).
Siêu âm
Siêu âm dội sóng âm thanh ra khỏi vú để tạo ra hình ảnh của mô vú. Nó thường được sử dụng cùng với chụp quang tuyến vú vì siêu âm mang lại độ chính xác hơn trong việc phát hiện ILC. Tuy nhiên, cũng như với chụp quang tuyến vú, khối u có thể nhỏ hơn so với thực tế.
Đánh giá sự bất thường bằng siêu âmMRI
MRI sử dụng từ trường để tạo ra hình ảnh của vú. MRI vú rất hữu ích để đánh giá các khu vực cần quan tâm khi chụp nhũ ảnh và siêu âm. Chụp MRI cũng có thể giúp xác định mức độ và vị trí của ung thư ở vú.
MRI và chẩn đoán ung thư vúSinh thiết vú
Để có chẩn đoán rõ ràng về ILC, sinh thiết vú phải được thực hiện để bác sĩ giải phẫu bệnh có thể kiểm tra mẫu mô. Sinh thiết vú có thể xác định loại phụ của ILC dưới kính hiển vi.
Ví dụ: kiểu cổ điển, kiểu phổ biến nhất, khiến các ô xếp hàng trong một tệp. Các loại khác, tất cả những loại hiếm hơn, khiến các tế bào phát triển thành các tấm; trong nhóm từ 20 ô trở lên; với các cấu trúc; như các tế bào lớn, biệt hóa; hoặc như các tế bào chứa đầy chất nhầy.
Các loại sinh thiết vúDàn dựng
Sau khi chẩn đoán ILC, bác sĩ sẽ xác định xem có cần xét nghiệm bổ sung để phân giai đoạn hay không. Hầu hết thời gian, hình ảnh, khám sức khỏe và xét nghiệm máu cung cấp đủ thông tin để xác định giai đoạn ung thư hiện tại của một người.
Giai đoạn xác nhận rằng ai đó bị ung thư sẽ được điều trị tốt nhất.
Việc dàn dựng dựa trên ba yếu tố chính:
- Kích thước của khối u và sự phát triển của nó vào bất kỳ khu vực nào xung quanh nó
- Sự lây lan của ung thư đến các hạch bạch huyết lân cận
- Sự lây lan của ung thư đến các bộ phận khác của cơ thể
Bác sĩ của bạn sẽ sử dụng thông tin này để chỉ định một chữ số La Mã cho giai đoạn thích hợp. Các giai đoạn của ung thư vú nằm trong khoảng từ 0 đến IV, trong đó giai đoạn 0 cho biết ung thư nhỏ và xâm lấn và giai đoạn IV là ung thư vú di căn, có nghĩa là ung thư đã di căn đến các bộ phận khác của cơ thể.
Các vị trí phổ biến của di căn ung thư vúĐiều trị
Ngay cả thông qua ILC cũng khó chẩn đoán so với các loại ung thư vú khác, nhưng nó thường không mạnh. Điều đó có nghĩa là có thời gian để lập một kế hoạch điều trị để tăng cơ hội hồi phục.
Các lựa chọn điều trị bao gồm phẫu thuật, hóa trị, xạ trị và liệu pháp hormone, chẳng hạn như liệu pháp kháng estrogen.
Phẫu thuật
Điều trị phẫu thuật khác nhau tùy theo giai đoạn ung thư. Các khối u nhỏ được điều trị bằng một thủ thuật gọi là phẫu thuật cắt bỏ khối u, bao gồm việc loại bỏ chỉ một phần mô vú. Mặt khác, phẫu thuật cắt bỏ vú bao gồm việc cắt bỏ toàn bộ vú có hoặc không có mô liên kết và cơ bên dưới.
Hóa trị liệu
Thuốc hóa trị liệu tiêu diệt tế bào ung thư. Phương pháp điều trị thường liên quan đến hai hoặc nhiều loại thuốc trong các kết hợp khác nhau. Hóa trị được thực hiện dưới dạng thuốc viên, qua tĩnh mạch hoặc cả hai. Đôi khi, nó được khuyến khích sau khi phẫu thuật để tiêu diệt bất kỳ tế bào ung thư nào còn sót lại.
Xạ trị
Điều trị bức xạ bao gồm việc sử dụng năng lượng cao, bao gồm tia X và proton, để tiêu diệt các tế bào ung thư.
Thủ thuật bức xạ bao gồm việc nằm xuống bàn trong khi một cỗ máy lớn di chuyển xung quanh bạn, hướng các chùm năng lượng đến các bộ phận bị ảnh hưởng của vú.
Liệu pháp hormone
Liệu pháp hormone có thể được sử dụng để ngăn ngừa ung thư tái phát sau phẫu thuật. Nếu ung thư đã lan rộng, liệu pháp hormone có thể thu nhỏ và kiểm soát các khối u.
Cách điều trị ung thư vúPhương pháp điều trị thay thế
Không có phương pháp điều trị thay thế bằng thuốc nào chữa khỏi ung thư vú. Thay vào đó, các phương pháp điều trị thay thế giúp đối phó với các triệu chứng và tác dụng phụ của điều trị.
Nhiều liệu pháp thay thế có thể có giá trị lớn, nhưng không có đủ nghiên cứu về rủi ro, lợi ích, tác dụng phụ và tương tác với các kế hoạch điều trị ung thư để xác nhận tính hiệu quả hoặc an toàn của chúng. Nhưng nghiên cứu đang phát triển và ngày càng nhiều bác sĩ đề xuất các liệu pháp thay thế cho bệnh nhân ILC của họ.
Một số phương pháp điều trị thay thế cho bệnh ung thư, chẳng hạn như châm cứu, đã được nghiên cứu. Một nghiên cứu nhỏ từ năm 2016 cho thấy châm cứu có thể giúp giảm các cơn bốc hỏa do các phương pháp điều trị ung thư vú gây ra. Yoga, xoa bóp và thiền cũng rất hữu ích để kiểm soát các cơn bốc hỏa.
Các phương pháp điều trị thay thế khác cũng có thể giúp giảm các triệu chứng liên quan đến điều trị ung thư. Ví dụ, gừng có thể hữu ích để giảm buồn nôn.
Bác sĩ của bạn đang ở vị trí tốt nhất để tạo ra một phương pháp điều trị được thiết kế đặc biệt cho sức khỏe và tình hình hiện tại của bạn. Nói chuyện với bác sĩ của bạn trước khi bắt đầu bất kỳ phương pháp điều trị thay thế nào để kiểm soát các tác dụng phụ của phương pháp điều trị ung thư.
Hướng dẫn Thảo luận về Ung thư Vú
Nhận hướng dẫn có thể in của chúng tôi cho cuộc hẹn tiếp theo của bác sĩ để giúp bạn đặt câu hỏi phù hợp.
Đương đầu
Không còn nghi ngờ gì nữa, chẩn đoán ung thư vú ILC là điều khó khăn. Không có cách nào đúng hay sai để cảm nhận hoặc hành động khi được chẩn đoán ung thư.
Cùng với thời gian, bạn sẽ dễ dàng đối mặt với cảm xúc của mình hơn. Bạn có thể tự giúp mình bằng cách:
- Giáo dục bản thân: Bạn càng tìm hiểu nhiều về ILC, bạn càng cảm thấy thoải mái hơn khi đưa ra quyết định về các phương pháp điều trị và sức khỏe tổng thể của mình.
- Tìm kiếm hỗ trợ: Bạn bè và gia đình của bạn là một hệ thống hỗ trợ để giúp bạn đối phó. Họ có thể giúp những việc bạn không có đủ năng lượng để tự làm và lắng nghe khi bạn cần ai đó trò chuyện.
- Kết nối với những người khác bằng ILC: Những người khác mắc bệnh ung thư có thể đưa ra cái nhìn sâu sắc và hỗ trợ bởi vì họ hiểu những gì bạn đang trải qua. Hãy hỏi bác sĩ của bạn về các nhóm hỗ trợ hoặc liên hệ với Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ tại địa phương của bạn. Ngoài ra còn có các nhóm hỗ trợ trực tuyến.
- Chăm sóc bản thân: Hãy chăm sóc bản thân bằng cách ngủ đủ giấc, ăn uống đầy đủ các thực phẩm lành mạnh, vận động cơ thể và dành thời gian để thư giãn. Và cố gắng duy trì thói quen hàng ngày của bạn, bao gồm cả sở thích và hoạt động xã hội, càng nhiều càng tốt.
Một lời từ rất tốt
Triển vọng dài hạn đối với người bị ILC phụ thuộc vào một số yếu tố, bao gồm giai đoạn, cấp độ và loại bệnh ung thư; mức độ gần của các tế bào ung thư với mô bị loại bỏ khỏi vú; tuổi và sức khỏe tổng thể của một người; và mức độ đáp ứng của họ với điều trị. Một yếu tố khác có thể ảnh hưởng đến kết quả ILC là liệu một số thụ thể nhất định (tức là thụ thể yếu tố tăng trưởng biểu bì ở người 2, hoặc HER2) và hormone có được tìm thấy trên bề mặt tế bào ung thư hay không.
Chẩn đoán sớm và điều trị thích hợp là chìa khóa để có tiên lượng tốt. Tỷ lệ sống sót hiện tại của ILC là cao, với phần lớn những người sống sót sau 5 năm sau khi chẩn đoán và không bị ung thư.