NộI Dung
Đột quỵ vẫn là nguyên nhân gây tử vong đứng hàng thứ ba ở Hoa Kỳ sau bệnh tim và ung thư. Mỗi năm, gần 800.000 người bị thương do đột quỵ và 140.000 người chết trong số đó.Bởi vì đột quỵ rất nguy hiểm, bạn nên chuẩn bị thông tin về các chương trình chăm sóc giảm nhẹ trong khu vực của bạn cho một người bạn hoặc thành viên gia đình gặp phải vấn đề y tế nghiêm trọng này.
Các loại đột quỵ và điều trị khẩn cấp
Đột quỵ do thiếu máu cục bộ xảy ra khi có sự thu hẹp hoặc tắc nghẽn mạch máu trong não do huyết khối hoặc tắc mạch. Huyết khối não là sự hình thành cục máu đông trong não làm tắc nghẽn dòng máu. Thuyên tắc não xảy ra khi một cục máu đông đã hình thành ở những nơi khác trong cơ thể di chuyển đến não và ngăn chặn lưu lượng máu.
Bệnh nhân đột quỵ do thiếu máu cục bộ sống sót sau cơn cấp có thể được dùng thuốc làm tan cục máu đông, chẳng hạn như tPA; thuốc làm loãng máu, chẳng hạn như heparin; hoặc chất chống đông máu, chẳng hạn như aspirin.
Đột quỵ xuất huyết xảy ra khi một mạch bị vỡ và chảy máu trong não. Tổn thương này thường gặp nhất là do chứng phình động mạch, là một vùng của mạch bị suy yếu và phình ra. Chấn thương và tăng áp lực trong não cũng có thể dẫn đến đột quỵ xuất huyết.
Điều trị đột quỵ xuất huyết nhằm mục đích kiểm soát áp lực nội sọ, hoặc áp lực trong hộp sọ. Không sử dụng chất làm loãng máu hoặc chất chống đông máu vì đột quỵ là do chảy máu. Mục tiêu điều trị là cầm máu và giảm áp lực nội sọ để giảm thiểu tổn thương cho não. Các biện pháp can thiệp bao gồm thuốc tiêm tĩnh mạch để giảm áp lực nội sọ và giảm sưng trong não, phẫu thuật để sửa chữa các mạch bị vỡ hoặc điều trị nội mạch để chặn dòng máu đến mạch bị vỡ.
Tử vong do đột quỵ và chăm sóc giảm nhẹ
Mặc dù được điều trị khẩn cấp, hậu quả là khoảng một phần ba nạn nhân đột quỵ tử vong. Cái chết có thể xảy ra sau một cơn đột quỵ khá nhanh hoặc đến sau đó. Các nạn nhân đột quỵ sống sót sau cuộc tấn công ban đầu có thể bị thiếu hụt nghiêm trọng về thể chất và tinh thần. Liệt, khó nuốt, đại tiện không tự chủ và thở máy làm tăng nguy cơ tử vong. Một cơn đột quỵ có thể khiến người bệnh hôn mê hoặc ở trạng thái thực vật dai dẳng, mở ra cánh cửa cho những quyết định khó khăn và quan trọng về sức khỏe của họ.
Các chương trình chăm sóc giảm nhẹ và chăm sóc tế bào có thể giúp những người bị thương do đột quỵ và những người thân yêu của họ đưa ra những quyết định khó khăn trong khi giải quyết các nhu cầu về thể chất, tình cảm và tinh thần của mọi người. Trọng tâm của chăm sóc giảm nhẹ so với chăm sóc tế bào là khác nhau đối với những người bị đột quỵ. Chăm sóc giảm nhẹ thường được thực hiện trong bệnh viện mà không có bất kỳ giới hạn nào về tuổi thọ. Có thể bắt đầu chăm sóc giảm nhẹ trước khi chẩn đoán giai đoạn cuối.
Tuy nhiên, dịch vụ chăm sóc cuối cùng chỉ thích hợp cho những người có khả năng sống từ sáu tháng trở xuống và những người thích chết trong môi trường gia đình của họ. Hospice là một lựa chọn thích hợp cho những người đã quyết định chống lại các phương pháp điều trị kéo dài sự sống, chẳng hạn như cho ăn bằng ống và thở máy. Các nạn nhân đột quỵ được chăm sóc cuối cùng thường được đưa về nhà hoặc được đưa vào cơ sở chăm sóc điều dưỡng trong thời gian còn lại trong ngày của họ.