NộI Dung
Hội chứng hít phân su là gì?
Phân su là phân đầu tiên của trẻ sơ sinh. Hội chứng hít phân su xảy ra khi trẻ sơ sinh hít phải hỗn hợp phân su và nước ối vào phổi trong khoảng thời gian sắp sinh. Hội chứng hít phân su, nguyên nhân hàng đầu gây ra bệnh nặng và tử vong ở trẻ sơ sinh, xảy ra ở khoảng 5% đến 10% các ca sinh. Nó thường xảy ra khi thai nhi bị căng thẳng trong quá trình chuyển dạ, đặc biệt là khi trẻ sơ sinh đã quá ngày dự sinh.
Các triệu chứng
- Màu da hơi xanh ở trẻ sơ sinh
- Các vấn đề về hô hấp
- Nước ối có màu sẫm, hơi xanh hoặc thành vệt hoặc sự hiện diện rõ ràng của phân su trong nước ối
- Khập khiễng ở trẻ sơ sinh
Chẩn đoán
- Trước khi sinh, máy theo dõi thai nhi có thể thấy nhịp tim chậm.
- Khi sinh, có thể nhìn thấy phân su trong nước ối. Xét nghiệm chính xác nhất để kiểm tra xem có thể hút phân su bao gồm tìm kiếm phân su nhuộm trên dây thanh âm bằng ống soi thanh quản.
- Âm thanh hơi thở bất thường, đặc biệt là âm thanh thô, rè, được nghe qua ống nghe.
- Phân tích khí máu cho thấy nồng độ axit trong máu thấp, giảm oxy và tăng carbon dioxide.
- Chụp X-quang phổi có thể thấy các vùng loang lổ hoặc thành vệt trên phổi.
Sự đối xử
Miệng trẻ sơ sinh nên được hút ngay khi có thể nhìn thấy đầu trong khi sinh. Cần điều trị thêm nếu có phân su đặc và suy thai. Trẻ sơ sinh có thể được đưa vào nhà trẻ chăm sóc đặc biệt hoặc phòng chăm sóc đặc biệt dành cho trẻ sơ sinh. Các phương pháp điều trị khác có thể bao gồm:
- Thuốc kháng sinh để điều trị nhiễm trùng
- Máy thở để giữ cho phổi căng phồng
- Sử dụng máy sưởi để duy trì nhiệt độ cơ thể
- Chạm vào ngực để làm lỏng chất tiết
Nếu không có dấu hiệu suy thai khi mang thai và trẻ là trẻ sơ sinh đủ tháng hoạt bát, các chuyên gia khuyến cáo không nên hút sâu khí quản vì sợ có thể gây ra một loại bệnh viêm phổi nào đó.
Tiên lượng
Trong hầu hết các trường hợp, triển vọng là tuyệt vời và không có tác dụng phụ xấu. Trong những trường hợp nghiêm trọng hơn, các vấn đề về hô hấp có thể xảy ra, mặc dù chúng thường biến mất sau hai đến bốn ngày. Tuy nhiên, tình trạng thở nhanh có thể kéo dài nhiều ngày. Một trẻ sơ sinh bị ngạt thở nặng phải dùng máy thở có thể có kết quả cẩn thận hơn. Thiếu oxy trong tử cung hoặc do biến chứng của hút phân su có thể dẫn đến tổn thương não. Hút phân su hiếm khi dẫn đến tổn thương phổi vĩnh viễn.