NộI Dung
Nhiều người thắc mắc về công dụng, hình thức và tác dụng phụ của morphin, và trong tất cả các loại thuốc điều trị cơn đau, morphin sulfat có lẽ bị hiểu lầm nhiều nhất và đáng sợ nhất. Thường được sử dụng trong các cơ sở chăm sóc tế bào và chăm sóc giảm nhẹ để điều trị cho những người gần cuối đời, các mối quan tâm khác nhau thường nảy sinh so với khi morphin được sử dụng để phẫu thuật hoặc trong các cơ sở không chăm sóc tế bào. Bài viết này khám phá cách thức và lý do sử dụng morphin lỏng (cũng như các dạng khác) vào cuối cuộc đời, và các tác dụng phụ có thể xảy ra mà bạn có thể mong đợi.Morphine dạng lỏng thường được cung cấp trong bộ dụng cụ chăm sóc tế bào để gia đình hoặc bạn bè có thể điều trị cho người thân của họ sắp chết. Điều quan trọng cần lưu ý là bạn luôn có thể liên hệ với y tá hoặc bác sĩ chăm sóc sức khỏe nếu có thắc mắc về việc sử dụng morphin.
Sử dụng
Morphine có thể được sử dụng cho nhiều hơn một triệu chứng gần cuối đời.
Đau đớn
Trong các cơ sở chăm sóc giảm nhẹ và bệnh viện tế bần, morphin là một trong những loại thuốc giảm đau được sử dụng phổ biến nhất vì nó thường điều trị cơn đau hiệu quả và thường được dung nạp tốt. Hơn nữa, morphin có sẵn ở hầu hết các khu vực và thường tiết kiệm chi phí.
Chết có đau không?
Hụt hơi
Morphine cũng có hiệu quả trong việc điều trị chứng khó thở, hoặc khó thở, một triệu chứng mà rất nhiều người gặp phải vào cuối cuộc đời và đôi khi còn đau buồn hơn cả cơn đau thể xác. Morphine có thể làm giảm sự lo lắng liên quan đến khó thở nhưng thực sự cải thiện hơi thở bằng cách làm giãn mạch máu trong phổi và thở sâu hơn. Các loại thuốc khác trong bộ chăm sóc tế bào có thể làm giảm lo lắng, nhưng thực sự có thể làm trầm trọng thêm chứng khó thở.
Phản ứng phụ
Morphine thường được dung nạp tốt, nhưng cũng có thể gây ra một số tác dụng phụ phiền toái, thậm chí nghiêm trọng.
Tác dụng phụ thường gặp
Các tác dụng phụ tương đối phổ biến nhưng không thường xảy ra bao gồm:
- Táo bón
- Bệnh tiêu chảy
- Chóng mặt
- Buồn ngủ
- Cảm thấy lâng lâng
- Bụng khó chịu
- Nôn mửa
Nếu người thân của bạn gặp phải bất kỳ triệu chứng nào trong số này, điều quan trọng là phải nói chuyện với y tá hoặc bác sĩ chăm sóc sức khỏe của bạn. Thông thường, những tác dụng phụ này có thể được kiểm soát hoặc giảm bớt bằng các phương pháp điều trị khác, vì vậy người thân của bạn có thể tiếp tục nhận được lợi ích giảm đau của thuốc. Ví dụ như sử dụng thuốc chống buồn nôn để buồn nôn và nôn hoặc thuốc làm mềm phân có hoặc không có thuốc nhuận tràng để trị táo bón.
Tác dụng phụ nghiêm trọng
Tất cả các tác dụng phụ nghiêm trọng của việc sử dụng morphin phải được báo cáo cho bác sĩ của bạn ngay lập tức, và có thể bao gồm:
- Thở chậm, nông hoặc không đều
- Màu xanh hoặc tím đối với da
- Nhịp tim nhanh hoặc chậm
- Co giật
- Ảo giác (nhìn thấy mọi thứ hoặc nghe thấy giọng nói không tồn tại)
- Nhìn mờ
- Ngất xỉu
- Tổ ong
- Phát ban
- Ngứa
- Cổ họng căng cứng
- Khó nuốt
- Sưng cánh tay, bàn tay, bàn chân, mắt cá chân hoặc cẳng chân
Điều quan trọng cần lưu ý là nhiều người xuất hiện ảo giác vào cuối cuộc đời cho dù họ đang nhận morphin hay không.
Biểu mẫu và Quản trị
Morphine có nhiều dạng, bao gồm dạng lỏng hoặc dạng viên, khiến nó trở thành loại thuốc giảm đau được lựa chọn trong nhiều trường hợp cuối đời. Các dạng morphin có thể bao gồm:
Giải pháp Morphine uống
Các dung dịch morphin dạng uống (lỏng) thường được sử dụng trong các cơ sở chăm sóc giảm nhẹ và chăm sóc sức khỏe cuối cùng, và thường được bao gồm trong "bộ dụng cụ chăm sóc tế bào" được cung cấp cho những người thân yêu để sử dụng nếu hoặc khi cần thiết.
Ưu điểm
Morphin lỏng tương đối dễ tiêm và có thể được cô đặc để sử dụng liều lượng thuốc lớn hơn bằng cách sử dụng một lượng nhỏ chất lỏng hơn. Ngoài ra, một số người không thể nuốt viên thuốc vì bệnh của họ, do giảm ý thức, hoặc do tác dụng phụ của morphin là an thần. Trong những tình huống này, mọi người thường có thể dung nạp một lượng nhỏ chất lỏng cần thiết để giảm đau và / hoặc khiến họ cảm thấy thoải mái.
Thời gian khởi phát và kéo dài bao lâu
Dung dịch morphin dạng uống / lỏng thường bắt đầu có tác dụng nhanh chóng - thường trong vòng 15 phút - và kéo dài trong khoảng 4 giờ, mặc dù một số người có thể thấy họ cần morphin thường xuyên hơn.
Morphine có vị đắng, dễ nhận thấy nhất ở dạng lỏng trái ngược với dạng thuốc viên. Vì chất lỏng đậm đặc thường được cung cấp với một lượng nhỏ, nên morphin không phải được trộn với các chất lỏng khác. Hầu hết mọi người có thể chấp nhận việc dùng thuốc một mình hoặc bằng cách "uống thuốc" với đồ uống mà họ chọn.
Phương pháp điều trị
Dung dịch uống morphin chỉ nên được đưa ra bằng thìa định lượng hoặc ống nhỏ giọt do nhà thuốc cung cấp.
Bởi vì nó tập trung cao độ, điều quan trọng là phải có được liều lượng chính xác nhất có thể.
Nếu bạn không chắc chắn về liều lượng phù hợp, hãy yêu cầu y tá của bạn hoặc một nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe khác chứng minh cho bạn. Một số y tá chăm sóc sức khỏe tốt mang theo một "chai mẫu" morphin (không có thuốc) để cho phép họ hướng dẫn cách tính đúng liều lượng và sử dụng ống nhỏ giọt. Nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào, hãy yêu cầu y tá chăm sóc sức khỏe của bạn chỉ cho bạn cách thực hiện.
Máy tính bảng hoặc viên nang Morphine
Thuốc viên morphin có cả dạng phóng thích nhanh và kéo dài.
Máy tính bảng phát hành nhanh
Thuốc viên giải phóng nhanh hoạt động tương tự như dung dịch morphin dạng uống / lỏng ở chỗ chúng có tác dụng khởi phát tương đối nhanh nhưng chỉ kéo dài trong khoảng 4 giờ. Viên nén giải phóng nhanh có thể được nghiền nát và trộn với nước sốt táo hoặc bánh pudding cho những người khó nuốt viên nén. Chúng cũng có thể được nghiền nát và tiêm qua ống thông mũi-dạ dày (NG).
Máy tính bảng phát hành mở rộng
Máy tính bảng giải phóng kéo dài (ER hoặc XR) có thể được uống 12 giờ một lần hoặc thậm chí một lần mỗi ngày. Morphine giải phóng kéo dài chỉ được sử dụng cho những người đang bị đau liên tục từ trung bình đến dữ dội. Bạn phải luôn kiểm tra với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe hoặc dược sĩ trước khi nghiền viên ER hoặc mở viên nang ER.
Lời cảnh báo với Morphine phóng thích kéo dài
Với một số công thức giải phóng kéo dài, viên nang hoạt động như một cách để giải phóng thuốc từ từ để được hấp thụ theo thời gian và việc nghiền nát viên thuốc có thể dẫn đến liều lượng quá cao và độc hại.
Các phương thức giao hàng khác
Ngoài dạng lỏng và dạng rắn, morphin cũng có thể được phân phối dưới dạng tiêm vào cơ (tiêm bắp), tiêm vào mô mỡ ngay dưới da (tiêm dưới da), hoặc truyền tĩnh mạch (IV). Mặc dù các phương pháp sinh này thường không phải là lựa chọn đầu tiên trong chăm sóc giảm nhẹ hoặc cơ sở chăm sóc tế bào, morphin được sử dụng theo những cách thay thế này vẫn có thể chứng minh hiệu quả giảm đau.
Morphine cũng có thể được cung cấp dưới dạng thuốc đạn (đặt vào trực tràng) cho những người cần liều tác dụng lâu hơn nhưng không thể nuốt morphine ở dạng lỏng hoặc viên nén. Nếu đây là hình thức phân phối mà nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn đề xuất, hãy yêu cầu bác sĩ hoặc y tá của bạn hướng dẫn cách sử dụng thuốc đạn.
Một lời từ rất tốt
Nếu bạn lo lắng về việc sử dụng morphine để giảm đau hoặc khó thở (khó thở), điều quan trọng là phải nói chuyện với y tá hoặc bác sĩ chăm sóc sức khỏe của bạn. Mọi người đều khác nhau và nhóm chăm sóc tế bào của bạn có thể giúp bạn tìm ra hình thức và phương pháp phân phối tốt nhất để kiểm soát các triệu chứng của người thân của bạn. Chăm sóc một người thân yêu vào cuối cuộc đời có thể là một thử thách, nhưng là một trong những điều đáng yêu và bổ ích nhất mà một người có thể làm.
Cách chăm sóc người thân đã qua đời