NộI Dung
Thuốc giảm đau chống viêm không steroid, thường được gọi là NSAID (phát âm là en-sayds), là một số loại thuốc thường được kê toa, đặc biệt cho những bệnh nhân bị các bệnh lý chỉnh hình như viêm khớp, viêm bao hoạt dịch và viêm gân. Những loại thuốc này có sẵn không cần kê đơn (ví dụ: Ibuprofen, Motrin, Aleve) hoặc theo toa (ví dụ: Celebrex, DayPro, Relafen). NSAID có hiệu quả trong cả việc giảm đau (giảm đau) và giảm sưng (chống viêm).Cách chúng hoạt động
Thuốc có tác dụng giảm viêm có hai loại chính:
- Steroid (ví dụ: Cortisone)
- Thuốc chống viêm không steroid (NSAID)
Thuốc steroid được sử dụng trong điều trị viêm là một dẫn xuất của một loại hormone tự nhiên được cơ thể sản xuất gọi là cortisol. Ngoài ra còn có các loại steroid khác (bao gồm cholesterol và hormone sinh dục), nhưng loại thứ ba này là một loại thuốc chống viêm mạnh. Thuốc steroid có thể được dùng bằng đường uống, toàn thân hoặc tiêm tại chỗ, như thường được sử dụng trong chỉnh hình.
NSAID có tác dụng ngăn chặn tác dụng của một loại enzym có tên là cyclooxygenase. Enzyme này rất quan trọng trong việc sản xuất prostaglandin của cơ thể. Chính chất prostaglandin gây sưng và đau trong một tình trạng như viêm khớp hoặc viêm bao hoạt dịch. Do đó, bằng cách can thiệp vào chức năng của cyclooxygenase, bạn sẽ giảm sản xuất prostaglandin, giảm đau và sưng liên quan đến những tình trạng này.
Đơn giản đúng không?
Chà, còn nhiều thứ nữa. Prostaglandin cũng có các chức năng quan trọng khác trong cơ thể. Một loại prostaglandin (có nhiều loại) giúp lót dạ dày bằng chất lỏng bảo vệ (gọi là niêm mạc dạ dày). Khi mọi người dùng thuốc NSAID, việc sản xuất chất lỏng bảo vệ này có thể bị giảm đi và một số người có nguy cơ bị loét dạ dày.
NSAID mới hơn / theo toa tốt hơn?
Trong vài năm qua, một số loại thuốc mới hơn đã được tung ra thị trường; chúng thường được gọi là chất ức chế COX-2. Hãy nhớ rằng, tất cả NSAID đều hoạt động chống lại cyclooxygenase (COX). Các NSAID truyền thống (ví dụ: Ibuprofen, Motrin, Aleve) hoạt động chống lại cả COX-1 và COX-2. COX-1 và COX-2 đều là hai loại enzym cyclooxygenase hoạt động trong cơ thể bạn. Các loại thuốc mới (ví dụ: Celebrex) chủ yếu chống lại COX-2 và cho phép COX-1 hoạt động bình thường. Vì COX-1 quan trọng hơn trong việc tạo ra lớp màng bảo vệ trong ruột của bạn (niêm mạc dạ dày), các NSAID mới hơn này được cho là ít có nguy cơ gây loét dạ dày hơn.
Điều đó nói lên rằng, các NSAID mới hơn đã không được chứng minh là hoạt động tốt hơn để chống lại enzym COX-2. Do đó, các chất ức chế COX-2 có lợi ích là có thể có ít tác dụng phụ hơn, nhưng không nhất thiết là giảm các triệu chứng tốt hơn.
Phản ứng phụ
NSAID có thể được mua không cần kê đơn, nhưng điều đó không có nghĩa là chúng không có tác dụng phụ nghiêm trọng tiềm ẩn. Tác dụng phụ thường gặp nhất là kích ứng dạ dày. Nguyên nhân của điều này được cho là do ảnh hưởng đến niêm mạc dạ dày. Nếu kích ứng nặng có thể dẫn đến loét chảy máu và có thể gây biến chứng nguy hiểm.
Trước khi bắt đầu dùng thuốc NSAID, bạn nên nói chuyện với bác sĩ. Hãy chắc chắn cho bác sĩ của bạn biết về các vấn đề y tế khác mà bạn gặp phải, đặc biệt là tăng huyết áp, hen suyễn, các vấn đề về thận hoặc dạ dày. Ngoài ra, hãy cho bác sĩ biết các loại thuốc khác mà bạn có thể đang dùng và nếu bạn bị dị ứng với thuốc.
NSAID không nên được sử dụng nếu:
- Bạn có thai
- Bạn đang cho con bú
- Bạn có tiền sử loét dạ dày
- Bạn đang dùng thuốc làm loãng máu
NSAID chỉ nên được sử dụng dưới sự giám sát chặt chẽ của bác sĩ nếu:
- Bạn bị hen suyễn
- Bạn có vấn đề về gan
- Bạn có vấn đề về tim
- Bạn có vấn đề về thận
Sự an toàn
Thuốc chống viêm không steroid rất an toàn và có thể rất hiệu quả. Thường thì hiệu quả có thể đạt được khi sử dụng trong một thời gian tương đối ngắn. Điều đó nói rằng, những loại thuốc này có thể có các tác dụng phụ và không thể sử dụng cho mọi cá nhân. Mặc dù hầu hết những người có tình trạng gây viêm có thể thấy NSAID hữu ích, nhưng bạn nên thảo luận với bác sĩ nếu bạn đang nghĩ đến việc bắt đầu sử dụng một trong những loại thuốc này.