NộI Dung
- Tuyến thượng thận hoạt động quá mức là gì?
- Làm thế nào để chẩn đoán tuyến thượng thận hoạt động quá mức?
- Điều trị cho tuyến thượng thận hoạt động quá mức là gì?
- Hội chứng Cushing là gì?
- Các triệu chứng của hội chứng Cushing là gì?
- Hội chứng Cushing được chẩn đoán như thế nào?
- Điều trị hội chứng Cushing là gì?
Tuyến thượng thận hoạt động quá mức là gì?
Khi các tuyến thượng thận sản xuất quá nhiều một số hormone nhất định, chúng được gọi là "hoạt động quá mức". Các triệu chứng và cách điều trị phụ thuộc vào loại hormone nào đang được sản xuất quá mức:
- Androgen steroid (nội tiết tố androgen). Việc sản xuất quá mức các steroid androgen, chẳng hạn như testosterone, có thể dẫn đến các đặc điểm nam giới bị phóng đại ở cả nam và nữ, chẳng hạn như rậm lông trên mặt và cơ thể, hói đầu, mụn trứng cá, giọng trầm hơn và cơ bắp hơn.
- Thuốc corticoid. Sản xuất quá nhiều corticosteroid có thể dẫn đến hội chứng Cushing (xem bên dưới).
- Aldosterone. Việc sản xuất quá mức hormone aldosterone có thể dẫn đến huyết áp cao và các triệu chứng liên quan đến lượng kali thấp, chẳng hạn như suy nhược, đau nhức cơ, co thắt và đôi khi tê liệt.
Các triệu chứng của tuyến thượng thận hoạt động quá mức có thể giống với các tình trạng hoặc vấn đề y tế khác. Luôn hỏi ý kiến bác sĩ để được chẩn đoán.
Làm thế nào để chẩn đoán tuyến thượng thận hoạt động quá mức?
Ngoài bệnh sử và kiểm tra y tế đầy đủ, các thủ tục chẩn đoán tuyến thượng thận hoạt động quá mức có thể bao gồm:
- Xét nghiệm máu cụ thể để đo mức độ hormone
- Xét nghiệm nước tiểu để đo mức độ hormone
- Các xét nghiệm X quang, chẳng hạn như chụp cắt lớp vi tính (CT), chụp cộng hưởng từ (MRI), siêu âm hoặc X-quang
Điều trị cho tuyến thượng thận hoạt động quá mức là gì?
Điều trị tuyến thượng thận hoạt động quá mức phụ thuộc vào nguyên nhân gây bệnh và nguồn sản xuất quá mức cortisol.
Điều trị có thể bao gồm phẫu thuật cắt bỏ các khối phát triển hoặc (các) tuyến thượng thận. Nếu việc sử dụng steroid bên ngoài được xác định là nguyên nhân, có thể khuyến nghị giảm dần và loại bỏ steroid. Một số loại thuốc ngăn chặn sự sản xuất quá mức của một số hormone cũng có thể được sử dụng.
Hội chứng Cushing là gì?
Hội chứng Cushing là kết quả của quá nhiều corticosteroid trong cơ thể. Nguyên nhân chính là do sản xuất quá mức hormone vỏ thượng thận (ACTH) trong tuyến yên. ACTH làm cho tuyến thượng thận sản xuất corticosteroid, vì vậy quá nhiều ACTH có nghĩa là quá nhiều corticosteroid. Một nguyên nhân chính khác là do dùng steroid bên ngoài lâu dài như prednisone (đôi khi được sử dụng trong một số bệnh mãn tính). Ngoài ra, một số bệnh ung thư phổi và các khối u khác bên ngoài tuyến yên có thể tạo ra corticotropin. Các nguyên nhân khác bao gồm khối u lành tính hoặc ung thư trên tuyến thượng thận. Hiếm khi, hội chứng Cushing có thể là một rối loạn nội tiết di truyền.
Các triệu chứng của hội chứng Cushing là gì?
Sau đây là những triệu chứng phổ biến nhất của hội chứng Cushing. Tuy nhiên, mỗi cá nhân có thể gặp các triệu chứng khác nhau. Các triệu chứng có thể bao gồm:
- Béo phì phần trên cơ thể
- Mặt tròn
- Tăng mỡ quanh cổ hoặc nổi cục mỡ giữa vai
- Tay và chân gầy
- Da mỏng manh
- Rạn da ở bụng, đùi, mông, cánh tay và ngực
- Yếu xương và cơ
- Mệt mỏi nghiêm trọng
- Huyết áp cao
- Đường huyết cao
- Khó chịu và lo lắng
- Mọc lông trên mặt và cơ thể ở phụ nữ
- Chu kỳ kinh nguyệt không đều hoặc ngừng ở phụ nữ
- Giảm ham muốn tình dục và khả năng sinh sản ở nam giới
Các triệu chứng của hội chứng Cushing có thể giống với các tình trạng hoặc vấn đề y tế khác. Luôn hỏi ý kiến bác sĩ để được chẩn đoán.
Hội chứng Cushing được chẩn đoán như thế nào?
Ngoài tiền sử bệnh đầy đủ và kiểm tra y tế, các quy trình chẩn đoán hội chứng Cushing có thể bao gồm:
- Kiểm tra nước tiểu trong 24 giờ để đo hormone corticosteroid
- Chụp cắt lớp vi tính (CT hoặc CAT scan). Một quy trình chẩn đoán không xâm lấn sử dụng sự kết hợp của tia X và công nghệ máy tính để tạo ra hình ảnh ngang hoặc dọc trục, của cơ thể. để phát hiện bất kỳ bất thường nào có thể không hiển thị trên X-quang thông thường.
- Chụp cộng hưởng từ (MRI). Một thủ tục không xâm lấn tạo ra cái nhìn hai chiều về cơ quan hoặc cấu trúc bên trong.
- Thử nghiệm ức chế dexamethasone. Thử nghiệm này phân biệt liệu việc sản xuất dư thừa corticotropin là do tuyến yên hay các khối u ở nơi khác.
- Thử nghiệm kích thích hormone giải phóng Corticotropin (CRH). Xét nghiệm này giúp phân biệt nguyên nhân là do khối u tuyến yên hay khối u tuyến thượng thận.
- Các xét nghiệm khác trong phòng thí nghiệm
Điều trị hội chứng Cushing là gì?
Điều trị hội chứng Cushing phụ thuộc vào nguyên nhân của nó. Có thể cần phẫu thuật để loại bỏ khối u hoặc tuyến thượng thận. Phương pháp điều trị khác có thể bao gồm xạ trị, hóa trị và sử dụng một số loại thuốc ức chế hormone.