NộI Dung
- Làm thế nào máu trở thành oxy
- Các điều kiện ảnh hưởng đến độ bão hòa oxy
- Đo lường mức độ của bạn
- Giảm độ bão hòa oxy
- Các biến chứng của lượng O2 thấp
- Sự đối xử
Độ bão hòa oxy bình thường thường từ 96% đến 98%. Bất kỳ mức nào dưới mức này đều được coi là nguy hiểm và cần được bổ sung oxy khẩn cấp và / hoặc điều trị tình trạng phổi của bạn.
Làm thế nào máu trở thành oxy
Mỗi tế bào hồng cầu của bạn chứa khoảng 270 triệu phân tử hemoglobin. Ôxy liên kết với sắt có trong hemoglobin sau khi khuếch tán từ các phế nang trong phổi của bạn.
Độ bão hòa oxy phụ thuộc vào:
- Lượng oxy sẵn có (những gì bạn hít vào)
- Trao đổi khí ở phổi: Khả năng oxy đến phế nang và khuếch tán qua thành phế nang để đến hồng cầu.
- Nồng độ hemoglobin trong hồng cầu
- Ái lực của hemoglobin đối với oxy (tức là hemoglobin thu hút oxy mạnh như thế nào)
Hầu hết thời gian, hemoglobin được bão hòa oxy một cách tối ưu, nhưng điều đó có thể không đúng với một số bệnh ức chế khả năng liên kết của oxy.
Các điều kiện ảnh hưởng đến độ bão hòa oxy
Rối loạn máu, các vấn đề về tuần hoàn và các vấn đề về phổi có thể ảnh hưởng tiêu cực đến mức độ bão hòa oxy trong máu của bạn, vì chúng có thể ngăn cản bạn hấp thụ hoặc vận chuyển đầy đủ oxy.
Ví dụ về các điều kiện có thể ảnh hưởng đến mức bão hòa O2 của bạn bao gồm:
- Bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD), bao gồm khí phế thũng và viêm phế quản mãn tính
- Bệnh suyễn
- Xẹp phổi (tràn khí màng phổi)
- Thiếu máu
- Bệnh tim
- Thuyên tắc phổi
- Dị tật tim bẩm sinh
Đo lường mức độ của bạn
Độ bão hòa oxy thường được đo bằng hai số liệu:
- Khí máu động mạch:Giá trị thu được từ khí máu động mạch hoặc ABGs (SaO2) mô tả độ bão hòa oxy của máu động mạch. Nó được lấy bằng cách lấy máu từ một động mạch như động mạch xuyên tâm ở cổ tay hoặc động mạch đùi ở bẹn. ABG được đo bằng milimét thủy ngân (mmHg) và có thể là manh mối về mức độ hiệu quả của cơ thể bạn đang trao đổi oxy và carbon dioxide.
- Đo oxy xung:Giá trị thu được từ máu mao mạch ngoại vi sử dụng phép đo oxy theo mạch (SpO2) thường phản ánh chặt chẽ các mức có thể tìm thấy trong máu động mạch. Đo oxy theo mạch có ưu điểm là xét nghiệm không xâm lấn; nó sử dụng một đầu dò gắn vào ngón tay hoặc dái tai hoặc các vùng khác của cơ thể để đọc các bước sóng ánh sáng phản xạ từ máu. Không chỉ máy đo oxy xung là tiêu chuẩn để theo dõi những người trong bệnh viện, mà công nghệ đeo trên người ngày nay cho phép mọi người theo dõi mức độ bão hòa của riêng họ.
| Mức độ bão hòa oxy | ||
|---|---|---|
| đọc hiểu | Cấp độ ABG | Kết quả O Sat |
| Dưới mức trung bình | <80 mm Hg | < 95% |
| Bình thường | > 80 mm Hg | 95% đến 100% |
Giảm độ bão hòa oxy
Sự sụt giảm các sats O2 được gọi là khử bão hòa, hoặc giảm oxy máuvà nó có thể được gây ra bởi những thay đổi trong một số biến.
Trong số các khả năng:
- Sự thay đổi về lượng oxy sẵn có có thể do giảm nồng độ oxy trong không khí hứng khởi chẳng hạn như lúc độ cao cao hơn và khi bay trên máy bay.
- Các vấn đề về trao đổi khí có thể liên quan đến bất cứ điều gì làm giảm khả năng đi của oxy từ không khí bên ngoài vào phế nang của bạn hoặc quá trình chuyển oxy từ phế nang vào mao mạch của máu, chẳng hạn như trong hen suyễn hoặc là COPD.
- Độ bão hòa oxy giảm có thể do nồng độ hemoglobin thấp hơn, chẳng hạn như thiếu máu do thiếu sắt.
- Ái lực của hemoglobin đối với oxy giảm có thể xảy ra khi có thứ gì đó khác hiện diện liên kết mạnh hơn với hemoglobin so với oxy, chẳng hạn như trong ngộ độc carbon monoxide.
Các biến chứng của lượng O2 thấp
Khi giảm oxy máu ảnh hưởng đến nồng độ oxy trong các mô của cơ thể, tình trạng được mô tả thiếu oxy-một sự thay đổi rõ rệt về nồng độ oxy trong các cơ quan và cơ bắp. Hai thuật ngữ này đôi khi bị nhầm lẫn, nhưng khác biệt ở chỗ giảm oxy máu chỉ liên quan đến giảm nồng độ oxy trong máu.
Khi các tế bào không nhận đủ oxy, chúng có thể thích nghi nếu sự thiếu hụt nhỏ. Tuy nhiên, với sự thiếu hụt lớn hơn, kết quả là tế bào bị tổn thương, sau đó là chết tế bào.
Thiếu oxy máu thường do giảm oxy máu, nhưng cũng có thể xảy ra khi:
- Thiếu máu do có quá ít tế bào hồng cầu, vì vậy ngay cả máu được cung cấp oxy đầy đủ cũng không mang đủ oxy đến các mô. Điều này có thể xảy ra khi chảy máu nghiêm trọng do chấn thương hoặc thiếu máu hồng cầu hình liềm.
- Không đủ lưu lượng máu, vì vậy ngay cả máu được cung cấp đầy đủ oxy cũng không đến được các mô. Ví dụ, một cơn đột quỵ xảy ra khi lượng máu đến một vùng của não không đủ và cơn đau tim xảy ra do lượng máu đến các cơ tim không đủ. Cả hai đều dẫn đến chết tế bào và mô.
- Các mô thậm chí cần lượng máu được cung cấp oxy nhiều hơn mức có thể được cung cấp, chẳng hạn như trong các trường hợp nhiễm trùng nặng.
Sự đối xử
Không có mức ấn định mà tại đó các tác dụng lâm sàng của tình trạng thiếu oxy xảy ra; nó có thể khác nhau ở mỗi người. Nhưng nói chung, khi độ bão hòa oxy giảm xuống dưới 95%, mức độ được coi là bất thường hoặc dưới mức bình thường.
Trong những trường hợp này, liệu pháp oxy bổ sung thường là cần thiết, đôi khi khẩn cấp. Não là cơ quan dễ bị thiếu oxy nhất, chức năng nhận thức và thị giác có thể bị suy giảm khi mức bão hòa oxy ở mức 80% đến 85%.
Điều quan trọng là xác định nguyên nhân của độ bão hòa oxy thấp để khắc phục sự cố. Ngoài việc cung cấp oxy bổ sung, điều trị nguyên nhân cơ bản là mục tiêu chính của điều trị.
Trong các trường hợp bệnh mãn tính như COPD và hen suyễn, nguyên nhân gốc rễ thường là do trao đổi khí không đầy đủ ở phổi và phế nang. Điều trị bằng thuốc như steroid hoặc thuốc giãn phế quản để mở đường thở và phục hồi chức năng phổi, ngoài liệu pháp oxy.
Trong tình trạng tuần hoàn như bệnh tim, lưu lượng máu không đủ có thể ngăn cản việc cung cấp oxy tối ưu. Các loại thuốc cải thiện chức năng tim, chẳng hạn như thuốc chẹn beta điều trị suy tim hoặc các đơn thuốc điều trị rối loạn nhịp tim, có thể giúp cải thiện quá trình oxy hóa.
Trong các tình trạng về máu như thiếu máu, lượng máu cung cấp đến các mô bị giảm do khả năng vận chuyển oxy gắn với hemoglobin của máu thấp. Đôi khi cần truyền máu để tăng lượng hemoglobin chứa hồng cầu và khả năng vận chuyển oxy của cơ thể.
Độ bão hòa oxy và COPDMột lời từ rất tốt
Độ bão hòa oxy là một số liệu hữu ích để xác định mức độ hiệu quả mà cơ thể bạn có thể trao đổi oxy lấy carbon dioxide, có thể hữu ích trong việc đánh giá hiệu quả của một số liệu pháp khi bạn mắc một bệnh cụ thể, chẳng hạn như COPD. Ở những người mắc các bệnh mãn tính ảnh hưởng đến phổi, máu và tuần hoàn của họ, thường xuyên theo dõi mức độ bão hòa O2 của bạn thông qua đo oxy xung có thể hữu ích.
Tuy nhiên, nếu bạn không có vấn đề sức khỏe ảnh hưởng đến trạng thái oxy của bạn, thì việc theo dõi mức độ bão hòa O2 một cách nhất quán không phải là điều đáng lo ngại. Lưu ý rằng không có lý do gì để hít thở oxy bổ sung nếu bạn không có vấn đề y tế làm giảm mức độ bão hòa oxy của bạn. Mặc dù hiếm gặp nhưng ngộ độc oxy có thể xảy ra nếu bạn hít phải oxy bổ sung cho mục đích giải trí.