NộI Dung
Có tới 30% đến 40% phụ nữ mắc hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS) cũng bị kháng insulin - một tình trạng dẫn đến lượng glucose cao và có khả năng mắc tiền tiểu đường và tiểu đường loại 2. Trên thực tế, kháng insulin thực sự có thể là gốc của PCOS của một người, đóng vai trò gây ra tình trạng này ngay từ đầu, cũng như làm trầm trọng thêm các triệu chứng của nó. Kháng insulin đòi hỏi phải được quản lý bằng cách thay đổi lối sống hoặc điều trị bằng thuốc để ngăn ngừa biến chứng, vì vậy mọi phụ nữ bị PCOS nên được tầm soát.Điều kiện
PCOS là một tình trạng nội tiết tố có thể gây ra chu kỳ kinh nguyệt không đều, khó khăn trong sinh sản, lượng hormone nam dư thừa và các nang nhỏ trên buồng trứng.
Tuyến tụy, một tuyến trong bụng với một số chức năng, sản xuất insulin. Insulin thường được tiết ra để đáp ứng với sự gia tăng nồng độ glucose trong máu, một phân tử đường nhỏ. Khi chúng ta ăn carbohydrate, các phân tử glucose sẽ đi vào máu trong vòng khoảng 15 phút. Insulin cho phép các tế bào khắp cơ thể hấp thụ glucose, sau này được sử dụng để tạo năng lượng.
Khi một người nào đó bị kháng insulin, cơ thể không phản ứng với insulin một cách hiệu quả hoặc nhanh chóng như bình thường, dẫn đến lượng glucose trong máu cao, năng lượng thấp hoặc cả hai. Theo thời gian, lượng insulin ngày càng lớn được yêu cầu trước khi glucose được đưa vào các mô cơ thể. Cuối cùng, cơ thể bắt đầu xử lý khác với đường.
Mức độ cao liên tục của glucose trong máu có thể dẫn đến tiền tiểu đường, và sau đó là bệnh tiểu đường.
Sự kết nối
PCOS được công nhận là một yếu tố nguy cơ phát triển bệnh tiểu đường. Mặc dù thực tế là các dấu hiệu và triệu chứng của PCOS bắt đầu trước các dấu hiệu và triệu chứng của kháng insulin, người ta tin rằng kháng insulin có thể đóng một vai trò trong việc gây ra PCOS, thay vì ngược lại. Mức insulin tăng cao có thể là một yếu tố góp phần gây viêm và các biến chứng chuyển hóa khác liên quan đến PCOS. Trong khi mối liên hệ được biết đến, nguyên nhân của mối quan hệ giữa hai điều kiện không hoàn toàn rõ ràng.
Quan trọng nhất, kháng insulin không ảnh hưởng đến tất cả mọi người theo cùng một cách, và một số phụ nữ bị kháng insulin phát triển PCOS, trong khi những người khác thì không. Một số chuyên gia cho rằng kháng insulin liên quan đến béo phì làm thay đổi chức năng của vùng dưới đồi và tuyến yên trong não, làm tăng sản xuất hormone androgen, góp phần gây ra PCOS. Sản xuất quá nhiều hormone androgen là một yếu tố nguy cơ độc lập gây vô sinh nữ. và rối loạn chức năng buồng trứng, có hoặc không có PCOS.
Mặc dù mỗi tình trạng đều có liên quan đến trầm cảm, nhưng nguy cơ trầm cảm sẽ mạnh hơn nhiều khi hai tình trạng xảy ra cùng nhau.
Tương tự, kháng insulin và PCOS đều góp phần gây vô sinh. Sự thay đổi nội tiết tố của PCOS cản trở sự cấy ghép thích hợp của phôi, trong khi kháng insulin có thể dẫn đến sẩy thai do không đủ dinh dưỡng và sự hỗ trợ của phôi đang phát triển.
Khi PCOS và kháng insulin được kết hợp, vô sinh và sẩy thai sớm có thể gây khó khăn cho việc mang thai đủ tháng. Nếu bạn bị kháng insulin hoặc PCOS, bạn cũng có nguy cơ mắc bệnh tiểu đường thai kỳ trong thai kỳ.
Các triệu chứng
Các triệu chứng của kháng insulin tương tự ở phụ nữ bị PCOS và những người không bị. Điều quan trọng là phụ nữ bị PCOS phải nhận thức được những triệu chứng này vì mối tương quan chặt chẽ giữa hai điều kiện.
Thay đổi về sự thèm ăn
Insulin là một chất kích thích sự thèm ăn, đó có lẽ là lý do tại sao nhiều phụ nữ bị PCOS cho biết họ thường xuyên thèm đồ ngọt và các loại thực phẩm giàu carbohydrate khác. Điều này dẫn đến tăng cân, làm tăng nguy cơ mắc các bệnh về sức khỏe như tim mạch, béo phì, xương khớp, tiểu đường.
Tiền tiểu đường hoặc tiểu đường
Tiền tiểu đường làm tăng nguy cơ mắc bệnh tiểu đường loại 2 và các tình trạng chuyển hóa khác. Trong giai đoạn này, có thể kéo dài từ 10 đến 12 năm, cơ thể không nhạy cảm tối ưu với insulin. Điều này dẫn đến lượng đường trong máu cao trong một thời gian dài sau khi ăn. Các triệu chứng bao gồm giảm năng lượng, tăng cảm giác khát và đi tiểu thường xuyên.
Bệnh tiểu đường có thể gây giảm năng lượng, bệnh thần kinh, giảm thị lực và bệnh mạch máu.
Sàng lọc
Những phụ nữ bị PCOS được khuyến cáo nên thường xuyên tầm soát tình trạng kháng insulin để có thể xác định sớm, cho phép bắt đầu điều trị sớm hơn.
Các xét nghiệm được sử dụng để sàng lọc tình trạng kháng insulin bao gồm:
- Kiểm tra đường huyết lúc đói: Bạn sẽ được hướng dẫn kiêng đồ ăn thức uống trong một khoảng thời gian cụ thể trước khi lấy máu để kiểm tra lượng đường trong máu. Nếu mức độ của bạn tăng cao, bác sĩ có thể muốn bạn thực hiện thêm các xét nghiệm để xác định cách cơ thể xử lý đường.
- Kiểm tra dung nạp glucose: Mức đường huyết của bạn sẽ được kiểm tra, và sau đó bạn sẽ được cung cấp một thức uống đặc biệt có chứa đường. Sau đó, lượng đường trong máu của bạn sẽ được đo vào những khoảng thời gian được chỉ định sau khi bạn đã uống đồ uống để xem mất bao lâu để các tế bào xử lý đường. Nếu nồng độ glucose của bạn vẫn tăng trong thời gian dài hơn bình thường, điều này có thể cho thấy rằng bạn đang trở nên đề kháng với insulin.
- Hemoglobin A1C được glycosyl hóa: Đây là xét nghiệm máu để đo mức đường trung bình của bạn trong ba tháng qua.
Một lời từ rất tốt
Mặc dù không có cách chữa khỏi bệnh tiểu đường, nó có thể được kiểm soát bằng cách thay đổi chế độ ăn uống và thuốc. Một số bước có thể được thực hiện để xác định tình trạng kháng insulin trước khi bệnh tiểu đường xảy ra. Nếu bạn bị PCOS, một số thói quen lối sống lành mạnh có thể giúp ngăn ngừa bệnh tiểu đường từ lâu trước khi các xét nghiệm cho thấy bất thường.
Kết hợp tập thể dục hàng ngày vào thói quen của bạn có liên quan đến việc giảm nguy cơ mắc bệnh tiểu đường. Ăn một chế độ ăn uống cân bằng, ít chất béo và đường, và giàu ngũ cốc, các sản phẩm sữa ít béo, trái cây và rau quả cũng được cho thấy giảm nguy cơ mắc bệnh tiểu đường. Thực phẩm chức năng được khuyến nghị cho phụ nữ bị PCOS cũng có thể hữu ích; hỏi bác sĩ xem chúng có phù hợp với bạn không.