NộI Dung
Sự bất ổn định của khớp xương chậu thường liên quan đến thai nghén, xảy ra trong khi mang thai hoặc sau khi sinh con. Đau vùng chậu khi mang thai có thể liên quan đến cơ xương chậu (gân xương chậu dùng để chỉ xương tạo nên khung chậu) hoặc sự lỏng lẻo của dây chằng.Trong khi nguyên nhân của những mô lỏng lẻo này vẫn chưa được biết hoàn toàn, các nhà nghiên cứu nghi ngờ rằng nó liên quan đến một loại hormone gọi là relaxin. Hormone này cho phép xương chậu dịch chuyển đủ để tạo đường cho em bé. Thông thường, xương chậu hầu như không cử động. Tuy nhiên, sự bất ổn định của khớp xương chậu có thể khiến chúng lệch ra ngoài. Tình trạng bất ổn cũng có thể do chấn thương trong quá trình sinh nở.
Các triệu chứng
Đau vùng chậu khi mang thai hoặc sau khi sinh con có thể xuất hiện theo bất kỳ cách nào sau đây:
- Đau lưng dưới
- Đau mu
- Đau lan xuống háng hoặc hông
- Đau nặng hơn khi lăn hoặc đứng dậy từ bề mặt thấp
- Đau khi leo cầu thang
Nghiên cứu cho thấy có tới 25% phụ nữ mang thai bị đau vùng chậu. Đối với khoảng 7% những phụ nữ này, đau do bất ổn khớp xương chậu vẫn còn sau khi sinh con.
Chẩn đoán
Nếu bạn nghi ngờ sự bất ổn của khớp xương chậu đang gây ra đau vùng chậu, bạn có thể khám bất kỳ điều gì sau đây tại phòng khám bác sĩ của bạn:
- Tiền sử bằng lời nói: Bác sĩ có thể hỏi bạn có bị đau trong một số hoạt động nhất định hay không nếu bạn đã từng bị đau vùng chậu trước đây và điều gì làm giảm cơn đau của bạn.
- Sờ khớp xương chậu: Bác sĩ có thể ấn vào khớp mu hoặc xương cùng của bạn để xem chúng có bị mềm không.
- Kiểm tra cơ bằng tay: Bác sĩ có thể ấn vào chân bạn và yêu cầu bạn chống lại, đo sức mạnh và đánh giá cơn đau của bạn.
- Phạm vi vận động thụ động: Bác sĩ của bạn có thể kiểm tra xem bạn có bị hạn chế về khả năng vận động của hông hoặc đau khi vận động hay không.
Sự đối xử
Đừng ngạc nhiên nếu bác sĩ gửi bạn đến một nhà trị liệu vật lý (PT). Một PT chuyên về sức khỏe phụ nữ có thể dạy bạn các bài tập ổn định cốt lõi để tăng cường các cơ xung quanh xương chậu của bạn. Bạn có thể được kê một đai hỗ trợ hoặc PT có thể băng vào xương chậu của bạn để tăng độ ổn định trong các hoạt động. Bạn có thể được yêu cầu tránh các động tác làm trầm trọng thêm vấn đề, chẳng hạn như lung lay, nâng vật nặng hoặc leo cầu thang. NSAID cũng có thể được kê đơn để kiểm soát cơn đau của bạn.
Tiên lượng
Hầu hết phụ nữ hồi phục tốt sau cơn đau vùng chậu khi mang thai. Tuy nhiên, ở khoảng 7% phụ nữ, đau vùng chậu có thể kéo dài sau khi sinh con. Ở một số phụ nữ, đau vùng chậu có thể trở lại trong lần mang thai tiếp theo, bất kể thời gian trôi qua là bao nhiêu.
Đối với hầu hết, một chế độ vật lý trị liệu và băng bó hỗ trợ sẽ giúp kiểm soát cơn đau vùng chậu trong và sau khi mang thai. Nói chung, sự bất ổn của khớp xương chậu càng được chẩn đoán sớm thì kết quả càng tốt.