NộI Dung
Các nhánh dây thần kinh đáy chung từ dây thần kinh tọa và cung cấp cảm giác cho mặt trước và mặt bên của chân và đầu bàn chân. Dây thần kinh này cũng kiểm soát các cơ ở chân giúp nâng mắt cá chân và ngón chân lên trên. Tổn thương dây thần kinh đáy chậu có thể gây tê, ngứa ran, đau, yếu và một vấn đề về dáng đi được gọi là thả chân.
Nguyên nhân nào gây ra chấn thương dây thần kinh đáy chậu?
Dây thần kinh trụ có thể bị thương do chấn thương và chèn ép dây thần kinh, bao gồm:
Trật khớp gối
Đầu gối hoặc gãy chân
Phẫu thuật thay khớp gối hoặc khớp háng
Chèn ép dây thần kinh trụ ở chân
Chèn ép dây thần kinh cánh tay bởi một khối u vỏ bọc thần kinh hoặc u nang thần kinh
Vì các tình trạng bệnh lý tiềm ẩn khác có thể gây ra các triệu chứng tương tự như chấn thương dây thần kinh hông, điều quan trọng là phải được đánh giá bởi một chuyên gia có thể chẩn đoán tình trạng của bạn và đưa ra các lựa chọn điều trị thích hợp.
Một số tình trạng thần kinh có thể gây ra các triệu chứng tương tự như chấn thương dây thần kinh hông, bao gồm:
Bệnh xơ cứng teo cơ bên (còn được gọi là ALS hoặc bệnh Lou Gehrig)
Bệnh đa xơ cứng
Bệnh Parkinson
Thoát vị đĩa đệm thắt lưng
Triệu chứng chấn thương dây thần kinh quanh miệng
Không có khả năng hướng các ngón chân lên trên hoặc nâng mắt cá chân lên (dorsiflexion)
Đau, yếu hoặc tê ảnh hưởng đến ống chân hoặc phần trên của bàn chân
Mất khả năng di chuyển bàn chân
Một dáng đi đặc biệt trong đó đầu gối nâng cao hơn bình thường để đẩy chân khỏi mặt đất khi chân vung về phía trước (còn gọi là dáng đi bước chân hoặc dáng thả chân)
Chẩn đoán chấn thương dây thần kinh quanh miệng
Bác sĩ cần chẩn đoán chính xác nguyên nhân cơ bản của chấn thương dây thần kinh hông để chỉ định liệu pháp phù hợp nhất. Khi đánh giá một người có thể bị chấn thương dây thần kinh hông, bác sĩ sẽ bắt đầu với bệnh sử cẩn thận và tiến hành khám lâm sàng và thần kinh toàn diện.
Để xác định vị trí và xác định đầy đủ mức độ tổn thương dây thần kinh, bác sĩ có thể yêu cầu các xét nghiệm để đánh giá cách hoạt động của các cơ và dây thần kinh, bao gồm:
Điện cơ, đo hoạt động liên tục của cơ và phản ứng với kích thích thần kinh của cơ.
Nghiên cứu dẫn truyền thần kinh, đo lường số lượng và tốc độ dẫn truyền xung điện qua dây thần kinh.
Bác sĩ cũng có thể yêu cầu bất kỳ kỹ thuật hình ảnh nào sau đây:
Chụp CT
Siêu âm
MRI
Chụp thần kinh MR: Chụp MRI sử dụng các cài đặt hoặc trình tự cụ thể để cung cấp hình ảnh nâng cao về dây thần kinh. Từ quan điểm của bệnh nhân, trải nghiệm giống như trải qua MRI thông thường.
Điều trị chấn thương dây thần kinh quanh miệng
Tùy thuộc vào vị trí và mức độ tổn thương dây thần kinh, bác sĩ có thể chỉ định các liệu trình khác nhau. Nếu vấn đề là do bệnh lý có từ trước, thì điều quan trọng là phải giải quyết vấn đề đó.
Các phương pháp điều trị không phẫu thuật, bao gồm dụng cụ chỉnh hình, nẹp hoặc nẹp bàn chân vừa với giày của người đó, có thể giúp giảm đau. Vật lý trị liệu và tập lại dáng đi có thể giúp người bệnh cải thiện khả năng vận động.
Một số chấn thương có thể yêu cầu phẫu thuật dây thần kinh ngoại vi, bao gồm một hoặc nhiều thủ tục sau:
Phẫu thuật giải nén
Sửa chữa dây thần kinh
Ghép dây thần kinh
Chuyển thần kinh
Chuyển gân