NộI Dung
- Bác sĩ kê toa giả dược
- Các loại giả dược
- Giả dược có thể hoạt động
- Giả dược có thể trở thành một phương pháp điều trị hợp pháp trong tương lai
- Cạm bẫy đạo đức tiềm ẩn
- Bệnh nhân nghĩ gì
Bác sĩ kê toa giả dược
Các nhà nghiên cứu của Đại học Chicago đã đưa ra kết quả của một nghiên cứu cho thấy 45 phần trăm bác sĩ nội khoa được khảo sát (tất cả các bác sĩ gia đình ở khu vực Chicago) đã kê toa giả dược cho bệnh nhân của họ. Trong số các bác sĩ kê toa giả dược, 34% nói với bệnh nhân rằng toa thuốc sẽ không đau và thậm chí có thể giúp ích; 19% chỉ đơn giản nói rằng đó là thuốc; 9% nói rằng đó là thuốc "không có tác dụng cụ thể"; và chỉ 4% nói với bệnh nhân rằng họ đang kê đơn giả dược.
Các cuộc khảo sát dường như luôn cho thấy một số bác sĩ sử dụng giả dược trong các thực hành lâm sàng của họ nhằm nỗ lực giúp đỡ bệnh nhân. Một cuộc khảo sát gần đây về các tình huống khó xử về đạo đức của các bác sĩ đã báo cáo rằng 34% những người được khảo sát cho biết có thể chấp nhận kê toa giả dược cho một bệnh nhân không cần điều trị nhưng vẫn cố chấp.
Các loại giả dược
Có hai loại giả dược:
- Giả dược nguyên chất hoặc không hoạt động, chẳng hạn như thuốc đường hoặc thuốc tiêm nước muối
- Giả dược không tinh khiết hoặc có hoạt tính, chẳng hạn như kê đơn thuốc kháng sinh cho bệnh nhiễm vi-rút hoặc vitamin mặc dù bệnh nhân không cần nó
Giả dược có thể hoạt động
Đây là điều ngạc nhiên thực sự: Đôi khi, thường đủ để đếm, giả dược có tác dụng giúp bệnh nhân. Mặc dù thực tế là không có thuốc thực sự được uống vào, bệnh nhân cảm thấy tốt hơn. Đau hoặc các triệu chứng khác của họ biến mất. Ngay cả trong các thử nghiệm lâm sàng được kiểm soát cẩn thận, nơi giả dược được sử dụng làm đối chứng trong thử nghiệm, một số bệnh nhân cải thiện chỉ vì họ suy nghĩ họ đang nhận được thuốc thực sự.
Hiệu ứng đó - hiệu ứng giả dược - hiện đang là trung tâm trong các cuộc thảo luận về mối liên hệ giữa tâm trí và cơ thể. Y học phương Tây (trái ngược với phương Đông, thường là y học thay thế hơn) đang bắt đầu coi mối liên hệ giữa tâm trí và cơ thể này là có giá trị điều trị thực sự.
Giả dược có thể trở thành một phương pháp điều trị hợp pháp trong tương lai
Một giáo sư y học Harvard, Ted Kaptchuk, đã tham gia vào nghiên cứu tiên tiến về giả dược với một số kết quả khá tuyệt vời: Cho mọi người dùng giả dược nhãn mở, thuốc đường mà bệnh nhân biết là thuốc đường, đã giúp giảm bớt các triệu chứng của bệnh nhân. các vấn đề sức khỏe mãn tính như hội chứng ruột kích thích (IBS) và đau thắt lưng.
Trong trường hợp này, việc giảm triệu chứng không liên quan gì đến tình trạng đầu óc quá căng thẳng hoặc thậm chí là sự mong đợi của bệnh nhân, vì hầu hết những bệnh nhân này đã khám nhiều bác sĩ nhưng không thành công. Đúng hơn, Kaptchuk tin rằng chất dẫn truyền thần kinh được kích hoạt trong não của bệnh nhân bằng cách tương tác với bác sĩ chăm sóc và nhận đơn thuốc và điều này giúp giảm bớt các triệu chứng thể chất. Nhiều nghiên cứu cần được thực hiện trong thời gian dài hơn, nhưng tiềm năng có vẻ đầy hứa hẹn đối với những người bị đau mãn tính, mệt mỏi và khó chịu.
Cạm bẫy đạo đức tiềm ẩn
Việc sử dụng giả dược như một cách để điều trị bệnh nhân mà họ không biết sẽ chứa đầy những câu hỏi và hàm ý về đạo đức, bao gồm:
- Khả năng sức khỏe của bệnh nhân không được cải thiện vì giả dược không phải là một loại thuốc thực sự.
- Quyết định có hay không cho bệnh nhân biết thuốc là giả.
- Khả năng là bác sĩ đang mặc định nghĩ rằng tất cả các vấn đề của bệnh nhân đều nằm trong đầu cô ấy.
- Khả năng xảy ra một vụ kiện sơ suất nếu ai đó bị hại hoặc chết vì họ bị chẩn đoán sai hoặc không được chẩn đoán và kê đơn giả dược.
Bệnh nhân nghĩ gì
Một nghiên cứu trên một nhóm bệnh nhân nhằm tìm ra niềm tin của họ về việc bác sĩ kê toa giả dược. Nghiên cứu kết luận rằng có hai niềm tin cơ bản giữa các nhóm: Một nhóm có quan điểm tiêu cực về việc bác sĩ kê đơn giả dược nếu có hàm ý rằng bác sĩ lừa dối và / hoặc nếu họ tin rằng giả dược không hoạt động. Họ cảm thấy sự lừa dối có thể được giảm bớt nếu bác sĩ thông báo cho bệnh nhân rằng loại thuốc được kê đơn là giả dược. Nhóm bệnh nhân khác có quan điểm tích cực về việc kê đơn giả dược miễn là chúng có khả năng hoạt động, ngay cả khi điều này liên quan đến sự lừa dối của bác sĩ. Rõ ràng, cần nhiều nghiên cứu hơn để tìm ra cách tốt nhất để sử dụng tốt nhất những tác động tích cực của giả dược trong thực hành lâm sàng.