NộI Dung
Tiền tiểu đường, một tình trạng cũng được mô tả là rối loạn dung nạp glucose hoặc là rối loạn đường huyết lúc đói, được coi là tiền thân của bệnh tiểu đường tuýp 2. Tiền tiểu đường thường không gây ra các triệu chứng, nhưng nếu không được can thiệp, nó có thể tiến triển thành bệnh tiểu đường loại 2.Tình trạng này được chẩn đoán bằng các xét nghiệm máu đo lượng đường trong máu và các thông số trao đổi chất. Có những chiến lược được thiết lập tốt để điều trị tiền tiểu đường và ngăn ngừa sự phát triển của bệnh tiểu đường loại 2. Quản lý chế độ ăn uống, giảm cân và tập thể dục thường có hiệu quả nhưng đôi khi cần dùng thuốc.
Các triệu chứng
Tiền tiểu đường thường ảnh hưởng đến người lớn trong độ tuổi từ 40 đến 60. Tình trạng này có xu hướng im lặng, hiếm khi gây ra bất kỳ triệu chứng đáng chú ý nào. Trên thực tế, theo Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh Hoa Kỳ (CDC), khoảng 84 triệu người trưởng thành (hơn 1/3) ở Hoa Kỳ bị tiền tiểu đường và 90% trong số họ thậm chí không biết điều đó.
Vì thiếu các triệu chứng, ngay cả sau khi chẩn đoán, hầu hết mọi người không biết chính xác thời điểm tiền tiểu đường của họ bắt đầu. Tình trạng bệnh có thể duy trì ổn định trong nhiều năm trước khi tiến triển thành bệnh tiểu đường.
Trong một số trường hợp hiếm khi tiền tiểu đường gây ra các triệu chứng, các tác động thường rất tinh tế và có thể dễ dàng bị bỏ sót hoặc nhầm lẫn với các vấn đề sức khỏe khác.
Các dấu hiệu của tiền tiểu đường bao gồm:
- Quá đói hoặc khát
- Tăng cân
- Mệt mỏi
- Đa niệu (đi tiểu thường xuyên một phần lớn là do tăng lượng chất lỏng để giảm khát)
Các biến chứng
Nếu không được điều trị, tiền tiểu đường sẽ tiến triển thành bệnh tiểu đường loại 2, một tình trạng bệnh lý gây ra một số biến chứng sức khỏe, bao gồm bệnh tim, bệnh mạch máu, bệnh mạch máu não, bệnh thần kinh, suy giảm khả năng lành vết thương và dễ bị nhiễm trùng.
Tiền tiểu đường không liên quan đến bệnh tiểu đường loại 1, một loại bệnh tiểu đường thường ảnh hưởng đến trẻ nhỏ. Và nó không liên quan đến việc kiểm tra bệnh tiểu đường, một tình trạng ảnh hưởng đến thận.
Các triệu chứng của bệnh tiểu đường loại 2
Nguyên nhân
Tiền tiểu đường liên quan đến insulin, một hormone quan trọng liên quan đến chuyển hóa glucose (đường). Nếu bạn bị tiền tiểu đường, bạn có thể tạo ra đủ insulin, nhưng các tế bào của cơ thể bạn kháng insulin và các tác động của nó. Điều này dẫn đến mức đường huyết hơi cao, cũng như giảm năng lượng.
Insulin là một loại hormone do tuyến tụy sản xuất. Nó giữ cho lượng đường trong máu ở mức khỏe mạnh bằng cách giúp các tế bào của cơ thể lưu trữ glucose. Cuối cùng, các tế bào chuyển đổi glucose thành năng lượng.
Những người bị tiền tiểu đường sản xuất insulin, nhưng cơ thể họ không thể sử dụng hormone này theo cách mà nó cần. Kết quả là, cơ thể thực sự có thể tiếp tục tạo ra nhiều insulin hơn, làm trầm trọng thêm tình hình.
Các yếu tố rủi ro
Có một số yếu tố nguy cơ liên quan đến tiền tiểu đường, nhưng nguyên nhân chính xác của tình trạng này không được biết. Ít vận động và lối sống ít vận động thường gặp ở những người tiền tiểu đường.
Tăng huyết áp, mức cholesterol cao, béo phì và mỡ thừa trong cơ thể, đặc biệt là ở vùng bụng, có liên quan đến tiền tiểu đường. Không rõ liệu những vấn đề sức khỏe này có gây ra tiền tiểu đường hay không, liệu chúng có phải do tiền tiểu đường gây ra hay tất cả đều do một yếu tố khác gây ra.
Xử lý mỡ bụng
Các điều kiện liên quan
Một số tình trạng chuyển hóa có thể xảy ra trước giai đoạn tiền tiểu đường. Kháng insulin là một tình trạng bắt đầu trước thời kỳ tiền tiểu đường và có thể không gây ra lượng đường trong máu cao. Một tình trạng tương tự được mô tả là hội chứng chuyển hóa bao gồm chỉ số khối cơ thể (BMI) tăng cao, tăng huyết áp, cholesterol cao và kháng insulin.
Chẩn đoán
Bởi vì tiền tiểu đường thường không gây ra các triệu chứng, nó thường được phát hiện bằng các xét nghiệm sàng lọc. Theo Viện Quốc gia về Bệnh tiểu đường, Tiêu hóa và Bệnh thận, những người có các yếu tố nguy cơ nhất định nên được tầm soát tiền tiểu đường.
Nên khám sàng lọc nếu bạn có bất kỳ điều kiện nào sau đây:
- Tuổi trên 45: Nếu kết quả của bạn là bình thường, xét nghiệm nên được lặp lại ít nhất trong khoảng thời gian tối thiểu là ba năm, với việc xem xét xét nghiệm thường xuyên hơn tùy thuộc vào kết quả ban đầu (những người bị tiền tiểu đường nên được kiểm tra hàng năm)
- BMI cao: Nếu bạn có chỉ số BMI trên 25 kg / m2 hoặc vòng eo hơn 40 inch ở nam hoặc 35 inch ở nữ. Mức giới hạn BMI của người Mỹ gốc Á thấp hơn (23kg / m2).
- Thuộc nhóm dân số có nguy cơ cao: Các nhóm dân số có nguy cơ tiền tiểu đường cao hơn bao gồm người Mỹ gốc Phi, người gốc Tây Ban Nha / người Latinh, người Mỹ da đỏ, người bản địa Alaska, người Mỹ gốc Á, người dân đảo Thái Bình Dương
- Lịch sử gia đình: Điều này bao gồm việc có cha mẹ hoặc anh chị em mắc bệnh tiểu đường
- Tiểu đường thai kỳ: Tiền sử tiểu đường thai kỳ hoặc đã sinh em bé nặng hơn 9 pound
- Cách sống: Thường không hoạt động thể chất
- Tăng huyết áp: Đây được định nghĩa là huyết áp bằng hoặc lớn hơn 140/90 mmHg hoặc đang điều trị tăng huyết áp
- Mức độ chất béo và cholesterol cao: Nếu bạn có mức cholesterol lipoprotein mật độ cao (HDL) thấp hoặc mức chất béo trung tính cao
- Các tình trạng dễ mắc: Chúng bao gồm acanthosis nigricans, viêm gan nhiễm mỡ không do rượu, hội chứng buồng trứng đa nang và bệnh tim mạch xơ vữa động mạch
- Thuốc men: Thuốc chống loạn thần không điển hình hoặc glucocorticoid
Xét nghiệm sàng lọc
Có một số xét nghiệm máu có thể được sử dụng để sàng lọc tiền tiểu đường. Thông thường, với giai đoạn tiền tiểu đường, lượng đường trong máu tăng nhẹ, vì vậy kết quả của bạn có thể không quá bất thường. Vì lý do này, bạn có thể cần phải xét nghiệm máu nhiều hơn một lần.
Các xét nghiệm máu phổ biến được sử dụng trong tầm soát tiền tiểu đường bao gồm:
- Kiểm tra đường huyết lúc đói: Xét nghiệm này đo lượng đường trong máu của bạn sau khi bạn không ăn trong tám giờ. Đường huyết lúc đói bình thường là dưới 100 mg / dl, khoảng từ 100 đến 126 mg / dl cho thấy tiền tiểu đường và mức trên 126 mg / dl cho thấy bệnh tiểu đường.
- Thử nghiệm dung nạp glucose: Thử nghiệm này đo mức đường huyết của bạn trước và sau khi bạn uống đồ uống có chứa carbohydrate. Mức đường huyết bình thường sau khi uống một lượng đường 75 gm là dưới 140 mg / dl, là từ 140 đến 199 mg / dl đối với bệnh tiền tiểu đường và 200 mg / dl trở lên đối với bệnh tiểu đường.
- Xét nghiệm A1C: Kết quả của xét nghiệm này phản ánh mức đường huyết trung bình của bạn trong hai đến ba tháng trước đó. Nó hoạt động bằng cách xem lượng glucose glycates của bạn (dính) vào hemoglobin A, một loại protein có trong các tế bào hồng cầu. Một khi glucose dính vào protein hemoglobin, nó vẫn ở đó trong vòng đời của protein hemoglobin A, có thể kéo dài tới 120 ngày. Xét nghiệm A1C đo tỷ lệ phần trăm protein hemoglobin A được glycated. Ví dụ, 7 phần trăm A1C có nghĩa là 7 phần trăm của các protein hemoglobin A được glycated
Tiền tiểu đường được chẩn đoán khi xét nghiệm A1C nằm trong khoảng 5,7% đến 6,4%. Bất cứ điều gì dưới 5,7% được coi là bình thường và trên 6,5% được coi là bệnh tiểu đường.
Giám sát đường huyết
Trong khi nó không bắt buộc đối với bệnh tiền tiểu đường, một số người chọn cách thường xuyên theo dõi lượng đường tại nhà. Điều này có thể giúp bạn theo dõi kế hoạch điều trị của bạn đang hoạt động tốt như thế nào. Có nhiều máy theo dõi đường huyết dễ sử dụng, bao gồm các tùy chọn theo dõi liên tục mức đường huyết.
Sự đối xử
Điều trị tiền tiểu đường tập trung vào việc thực hiện các biện pháp để ngăn chặn sự tiến triển của tình trạng bệnh. Vì phương pháp điều trị chính là điều chỉnh lối sống, nên việc duy trì sự nhất quán có thể là một thách thức.
Các cuộc hẹn y tế thường xuyên và theo dõi lượng đường có thể giúp bạn đi đúng hướng.
Điều trị tiền tiểu đường bao gồm:
Giảm cân: Ngay cả việc giảm cân khiêm tốn - 5% đến 7% trọng lượng cơ thể - cũng có thể ngăn ngừa hoặc trì hoãn sự tiến triển của bệnh tiểu đường. Ví dụ, một người nặng 200 pound, có thể giảm nguy cơ phát triển bệnh tiểu đường bằng cách giảm chỉ 10 pound.
Giảm lượng carbohydrate: Carbohydrate là chất dinh dưỡng ảnh hưởng đến lượng đường trong máu nhiều nhất. Các loại carbohydrate quan trọng nhất cần tránh là những loại đã qua tinh chế, chẳng hạn như bánh mì trắng, mì ống, gạo và thức ăn nhẹ. Việc loại bỏ nước trái cây và đồ uống ngọt khác cũng rất hữu ích và tăng cường ăn các loại rau không chứa tinh bột.
Theo chế độ ăn Địa Trung Hải: Điều này có nghĩa là tập trung vào trái cây, rau và chất béo lành mạnh - chẳng hạn như các loại hạt, hạt và dầu ô liu.
Thuốc: Nếu thay đổi lối sống không có tác dụng, bác sĩ có thể đề nghị dùng thuốc, chẳng hạn như Glucophage (metformin) để giúp kiểm soát lượng đường trong máu của bạn. Thuốc này đã được chứng minh là giúp ngăn ngừa sự phát triển của bệnh tiểu đường loại 2.
Tăng cường hoạt động thể chất: Tập thể dục không chỉ giúp kiểm soát cân nặng mà còn giúp cơ thể sử dụng insulin tốt hơn. Hoạt động thể chất nhiều hơn thực sự có thể giúp giảm một nửa nguy cơ mắc bệnh tiểu đường.
Bài tập rèn luyện sức bền cho bệnh tiểu đường loại 2Một lời từ rất tốt
Nếu bạn có bất kỳ yếu tố nguy cơ nào của bệnh tiểu đường, điều quan trọng là bạn phải thực hiện tầm soát thích hợp. Khi các xét nghiệm của bạn có dấu hiệu của tiền tiểu đường, việc làm theo lời khuyên y tế có thể giúp bạn tránh được bệnh tiểu đường và các biến chứng liên quan của nó.
Giảm cân, tập thể dục, tuân theo một chế độ ăn uống giàu chất dinh dưỡng và cắt giảm lượng đường và chất béo không lành mạnh sẽ giúp ngăn ngừa bệnh tật và các tình trạng khác ngoài bệnh tiểu đường.