NộI Dung
Một trong hai động mạch chính của cẳng tay, động mạch hướng tâm chạy từ hố ức ở khuỷu tay đến vùng cổ tay của bàn tay để tạo thành vòm lòng bàn tay, nơi nó liên kết với động mạch cánh tay. Nó cung cấp máu đến khớp khuỷu tay, cơ cẳng tay bên, dây thần kinh hướng tâm, xương và khớp cổ tay, ngón cái cũng như mặt bên của ngón trỏ.Giải phẫu học
Nhánh tận cùng của động mạch cánh tay trên, động mạch hướng tâm chạy bên dưới cánh tay đòn (một cơ chính của cẳng tay) từ xương cánh tay chỉ qua khuỷu tay qua vùng cổ tay, trước khi kết thúc ở vòm lòng bàn tay của bàn tay. Nhỏ hơn động mạch ulnar - nguồn cung cấp máu chính khác cho cánh tay và nó tiến hành ở mặt hướng tâm của cánh tay, là động mạch gần ngón tay cái hơn (trái ngược với ngón út).
Tại thời điểm đó, nó quay ngược trở lại xung quanh ống cổ tay, bộ xương ở cổ tay, bên dưới các gân của cơ bàn tay và cơ chân thụ phấn điều chỉnh chuyển động của ngón tay cái. Chéo qua phần phẳng của bàn tay giữa ngón cái và ngón trỏ (được gọi là “hộp hít giải phẫu”), trước khi chạm vào lòng bàn tay trong. Sau khi đi qua xương cổ tay ở đó, động mạch hướng tâm kết thúc trong lòng bàn tay, vì nó kết nối với động mạch loét.
Giải phẫu của Ulna
Vị trí
Động mạch quan trọng này được chia thành ba phần: một phần ở cẳng tay, phần thứ hai ở cổ tay và phần thứ ba ở lòng bàn tay. Có một số nhánh chính từ động mạch trong các khu vực này:
- Ở cẳng tay: Động mạch tái phát hướng tâm bắt đầu ngay dưới khuỷu tay, đi lên qua các nhánh của dây thần kinh hướng tâm trên đỉnh cơ ngửa (cơ rộng ở trên cùng của cẳng tay) và sau đó nằm giữa hai nhóm cơ dưới - cơ nhị đầu và cơ nhị đầu. Mạng cổ tay dài xuống về phía cổ tay, tách ra để cung cấp máu cho cổ tay. Ngoài ra, nhánh volar bề ngoài tách ra ngay tại điểm mà động mạch hướng tâm bắt đầu uốn lượn quanh mặt bên của cổ tay.
- Ở cổ tay: Nhánh cổ tay lưng là một mạch nhỏ xuất phát từ động mạch hướng tâm bên dưới gân duỗi của ngón tay cái và nối với một đoạn của động mạch cổ tay để tạo thành mạng lưới cổ tay lưng. Từ đó, các động mạch cổ tay ở lưng phát sinh và đi xuống để cung cấp máu cho các ngón giữa và ngón nhỏ hơn. Ngoài ra, động mạch cổ tay đầu tiên, cung cấp cho ngón trỏ và ngón cái, phát sinh ở đây.
- Trong tầm tay: Phân nhánh từ động mạch hướng tâm ở bàn tay khi nó quay về phía lòng bàn tay sâu, cây phấn hoa arteria cung cấp thêm máu cho các cơ ngón cái. Arteria volaris indicis radialis phát sinh gần đó và đi xuống ngón trỏ. Động mạch hướng tâm kết thúc ở vòm động mạch sâu, là nơi nó gặp động mạch ulnar. Nó nằm ở các đầu của xương cổ tay (đoạn các ngón tay gần nhất với cổ tay).
Các biến thể giải phẫu
Sự thay đổi cấu trúc phổ biến nhất được thấy ở khoảng 5,1% người - là động mạch hướng tâm đứt ra khỏi động mạch cánh tay cao hơn bình thường.
Trong một số trường hợp hiếm gặp hơn là sự lệch lạc ở cẳng tay; tuy nhiên, động mạch đã được quan sát thấy gần hơn bên ngoài trên đỉnh của lớp mạc sâu. Nó cũng có thể chạy trên, chứ không phải bên dưới, cơ bắp tay của cẳng tay.
Các bác sĩ cũng đã quan sát thấy động mạch trên bề mặt của các gân duỗi của ngón tay cái, thay vì bên dưới chúng.
Chức năng
Chủ yếu, động mạch hướng tâm cung cấp máu cho khuỷu tay, cơ cẳng tay bên, dây thần kinh hướng tâm, xương ống cổ tay và khớp, ngón cái và bên của ngón trỏ.
Do vị trí của nó gần bề mặt da hơn, động mạch ulnar có thể được sử dụng để đo mạch ở cổ tay.
Ngoài ra, máu được lấy từ động mạch này được sử dụng cho các xét nghiệm khí máu động mạch (ABG), xác định mức độ oxy, carbon dioxide và các khí khác trong máu. Thử nghiệm này thường được thực hiện như một phần của quy trình chăm sóc đặc biệt.
Ý nghĩa lâm sàng
Mặc dù động mạch hướng tâm không phải là nguồn cung cấp máu duy nhất cho bàn tay và cẳng tay, các rối loạn hoặc bệnh tật ở đó có thể ảnh hưởng nghiêm trọng đến chức năng. Một số điều kiện có thể phát sinh do các vấn đề lưu thông ở đó.
- Hội chứng ống cổ tay: Mặc dù không phải là lý do phổ biến nhất gây ra hội chứng ống cổ tay với đặc điểm là đau, tê và ngứa ran ở cánh tay và bàn tay nhưng khoảng 3% trường hợp có liên quan đến sai lệch của động mạch hướng tâm.
- Hội chứng Raynaud: Các vấn đề với động mạch hướng tâm cũng có thể dẫn đến hội chứng Raynaud, một tình trạng trong đó các động mạch và tĩnh mạch nhỏ ở tay co lại để phản ứng với nhiệt độ lạnh hơn. Điều này khiến da tái xanh hoặc xanh, và các đầu ngón tay tê dại.
- Bệnh tắc động mạch chi trên: Thường là kết quả của chứng xơ vữa động mạch, khi các động mạch trở nên dày và cứng, bệnh tắc động mạch chi trên là sự gián đoạn lưu lượng máu thích hợp ở các chi trên. Mặc dù những loại vấn đề này phổ biến hơn ở phần dưới cơ thể, nhưng vấn đề này đôi khi có thể dẫn đến khó chịu hoặc đau, căng, chuột rút hoặc yếu ở cánh tay.