NộI Dung
Rapivab (peramivir) là một loại thuốc kháng vi-rút được sử dụng để điều trị nhiễm trùng cúm do vi-rút cúm A hoặc cúm B. Nó được sử dụng như một liều một lần tiêm tĩnh mạch (IV, trong tĩnh mạch). Vì Rapivab là thuốc kháng vi-rút IV, nên nó được coi là hữu ích cho những người gặp khó khăn khi dùng thuốc qua đường miệng do các vấn đề như buồn nôn và nôn mửa nghiêm trọng.Peramivir có thể làm giảm tác hại của vi rút đối với cơ thể. Điều trị bằng thuốc này có thể rút ngắn thời gian của bệnh cúm và có thể làm giảm các triệu chứng do nhiễm trùng.
Thuốc này được phân loại là chất ức chế neuraminidase - nó liên kết với neuraminidase, là một loại enzym của virus. Hành động sinh hóa này cản trở việc giải phóng vi-rút từ các tế bào bị nhiễm bệnh của bạn, do đó vi sinh vật lây nhiễm không thể tiếp tục sinh sôi trong cơ thể bạn và khiến bạn cảm thấy ốm yếu.
Sử dụng
Rapivab được chấp thuận cho người lớn và trẻ em trên 2 tuổi. Nó được chỉ định như một phương pháp điều trị cúm A và cúm B không biến chứng khi các triệu chứng đã kéo dài từ hai ngày trở xuống.
Cúm A và Cúm B là những vi rút truyền nhiễm gây ra bệnh cúm. Đây thường được coi là những bệnh nhiễm trùng do cộng đồng mắc phải có khả năng ảnh hưởng đến bất kỳ người khỏe mạnh nào bị lây bệnh từ người khác, thường là qua các giọt đường hô hấp.
Cúm A phổ biến hơn Cúm B, nhưng tác động tổng thể, sự lây truyền và tiến trình bệnh của hai loại vi rút là tương tự nhau. Thông thường, những bệnh nhiễm trùng này sẽ tự biến mất mà không cần can thiệp, nhưng chúng có thể khiến bạn cảm thấy khó chịu và suy sụp trong vài ngày hoặc vài tuần.
Các triệu chứng của cúm A và cúm B bao gồm:
- Sốt cấp độ thấp, thường từ 99 độ đến 102 độ F
- Ớn lạnh
- Đau cơ
- Mệt mỏi
- Đau họng
- Sổ mũi
- Khô mắt
- Giảm sự thèm ăn
- Buồn nôn, nôn mửa, khó chịu ở bụng
Mặc dù có những xét nghiệm có thể xác nhận sự hiện diện của cúm A và cúm B, nhưng không bắt buộc phải xác định chẩn đoán bằng xét nghiệm.
Nếu bác sĩ chẩn đoán lâm sàng dựa trên các triệu chứng của bạn, có thể liên quan đến đợt bùng phát vi rút cúm A hoặc B gần đây, họ có thể kê đơn Rapivab cho bạn ngay cả khi không có xét nghiệm xác nhận. Tuy nhiên, công ty bảo hiểm sức khỏe của bạn có thể yêu cầu xác minh chẩn đoán để chi trả cho việc điều trị.
Hãy nhớ rằng thông thường, bạn nên ở nhà không đi học, đi làm, gặp gỡ xã hội và không gian công cộng, nơi bạn có thể ở gần những người có thể bị lây nhiễm bệnh của bạn nếu bác sĩ nói với bạn rằng bạn có thể bị lây.
Tìm hiểu khi nào là thời điểm thích hợp để gọi đi làm bị ốmHạn chế
Theo nhà sản xuất, Rapivab không được coi là hiệu quả để điều trị bệnh cúm phức tạp cần nhập viện. Thuốc không trực tiếp điều trị các triệu chứng như sốt và mất nước, mặc dù các triệu chứng này có thể cải thiện do tác dụng của thuốc làm giảm sự sinh sôi của vi rút trong cơ thể bạn. .
Nếu bạn bị cúm A hoặc B không biến chứng, bạn cũng có thể cần sử dụng các liệu pháp ngoài Rapivab để điều trị các triệu chứng khác, chẳng hạn như thuốc giảm đau và thuốc hạ sốt.
Sử dụng ngoài nhãn
Thuốc này đã được sử dụng ngoài nhãn hiệu như một phương pháp điều trị nhiễm trùng cúm A hoặc B nghiêm trọng cần nhập viện. Trong những trường hợp này, các phương pháp điều trị khác, chẳng hạn như truyền dịch qua đường tĩnh mạch và hỗ trợ hô hấp, cũng cần thiết để kiểm soát các tác động nghiêm trọng.
Nó cũng đã được sử dụng ngoài nhãn hiệu để điều trị các bệnh nhiễm vi rút khác như H1N1, còn được gọi là bệnh cúm lợn.
Theo một bài báo năm 2020 trong Tạp chí Sinh lý học Tế bào, thuốc ức chế neuraminidase như peramivir không được khuyến cáo để điều trị COVID-19.
Trước khi sử dụng
Sẽ an toàn khi sử dụng thuốc này nếu bạn đã hoặc sắp chủng ngừa cúm. Tuy nhiên, nếu bạn sử dụng vắc xin sống, peramivir có thể cản trở sự nhân lên của vi rút và có thể làm giảm tác dụng bảo vệ của vắc xin.
- Bạn không nên sử dụng thuốc này nếu bạn đã có bất kỳ phản ứng dị ứng nào với peramivir hoặc các chất ức chế neuraminidase khác.
- Thận trọng khi xem xét điều trị này cho phụ nữ có thai hoặc đang cho con bú.
Thận trọng và Chống chỉ định
Thuốc này cần được sử dụng thận trọng cho những người bị bệnh thận và có thể cần phải điều chỉnh liều lượng.
Các chất ức chế Neuraminidase khác
Peramivir cũng có sẵn bởi các tên thương hiệu Rapiacta và Peramiflu ở các quốc gia khác ngoài Hoa Kỳ.
Có một số phương pháp điều trị kháng vi-rút khác trong danh mục chất ức chế neuraminidase, bao gồm Tamiflu (oseltamivir), được dùng bằng đường uống để điều trị cúm A và cúm B. Relenza (zanamivir) và Inavir (laninamivir) là những chất ức chế neuraminidase có dạng bột dạng và được dùng bằng đường hít qua mũi để điều trị cúm A và B.
Liều lượng
Rapivab được sử dụng dưới dạng tiêm một lần khi bị bệnh cúm, lý tưởng là trong vòng hai ngày sau khi các triệu chứng bắt đầu. Nó được tiêm qua đường tĩnh mạch trong thời gian từ 15 đến 30 phút.
Rapivab có dạng lọ sử dụng một lần chứa 200 miligam (mg) thuốc trong 20 mililit (mL) dung dịch (10 mg / mL) và nó được cung cấp trong hộp ba lọ dùng một lần.
- Liều cho người lớn và trẻ em từ 13 tuổi trở lên là 600 mg mỗi lần truyền.
- Trẻ em từ 12 tuổi trở xuống được định lượng theo trọng lượng tính bằng kilôgam (kg). Họ nên dùng 12 mg / kg, không vượt quá 600 mg, mỗi lần truyền.
Sửa đổi
Liều cần được điều chỉnh đối với những người bị suy thận. Theo nhà sản xuất, các điều chỉnh dựa trên độ thanh thải creatinin.
Đối với độ thanh thải creatinin:
- Giữa 30-49 mL / phút: Người lớn và thanh thiếu niên từ 13 tuổi trở lên nên dùng 200 mg thuốc. Trẻ em từ 2-12 tuổi nên dùng 4 mg / kg thuốc
- Giữa 10-29 mL / phút: Người lớn và thanh thiếu niên từ 13 tuổi trở lên nên dùng 100 mg thuốc. Trẻ em từ 2 đến 12 tuổi nên dùng 2 mg / kg thuốc.
Cách lấy và cất giữ
Rapivab nên được bảo quản ở 20 đến 25 C (68 đến 77 F) trước khi pha loãng. Dung dịch thuốc phải được pha loãng trong 0,9% hoặc 0,45% natri clorua, 5% dextrose, hoặc Ringer’s cho con bú đến thể tích tối đa là 100 mL.
Dung dịch đã pha loãng nên được sử dụng ngay lập tức hoặc bảo quản ở nhiệt độ từ 2 đến 8 C hoặc 36 đến 46 F trong tối đa 24 giờ. Nếu để trong tủ lạnh, dung dịch đã pha loãng phải đạt đến nhiệt độ phòng trước khi sử dụng và sau đó phải được sử dụng ngay.
Phản ứng phụ
Thuốc này thường được dung nạp tốt. Tuy nhiên, nó có thể gây ra tác dụng phụ. Nếu bạn hoặc con bạn sẽ sử dụng nó, bạn nên tự làm quen với các tác dụng phụ để có thể gọi cho bác sĩ nếu bạn bắt đầu nhận thấy bất kỳ tác dụng phụ nào.
Chung
Tiêu chảy là tác dụng phụ phổ biến nhất và nó thường tự giới hạn mà không gây hậu quả nghiêm trọng.
Dữ dội
Các tác dụng phụ nghiêm trọng rất hiếm và bao gồm:
- Phản ứng phản vệ (dị ứng) nghiêm trọng
- Phản ứng da
- Hồng ban đa dạng
- Hội chứng Stevens-Johnson
- Mê sảng
- Ảo giác
- Hành vi bất thường
Cảnh báo và Tương tác
Rapivab không được dùng chung với bất kỳ loại thuốc nào khác trong khi truyền và không được trộn lẫn các thuốc khác với dịch truyền.
Các vi sinh vật lây nhiễm kháng thuốc có thể xuất hiện khi sử dụng bất kỳ phương pháp điều trị nào nhắm vào một sinh vật lây nhiễm nhất định. Theo nhà sản xuất, tình trạng kháng chéo có thể phát triển giữa peramivir, oseltamivir và zanamivir, vì vậy không nên sử dụng những loại thuốc này quá mức.