NộI Dung
- Họ luôn tuân theo Nguyên tắc sàng lọc
- Họ không có quyền truy cập vào phòng thí nghiệm có thể thực hiện kiểm tra
- Họ không biết các hướng dẫn sàng lọc cho một bệnh cụ thể
- Họ lo lắng rằng nếu họ sàng lọc, họ sẽ phải điều trị
- Họ không hiểu động cơ muốn thử nghiệm của bạn
- Họ không nhận ra một số xét nghiệm có sẵn
- Họ không thấy lợi ích khi tầm soát nếu bạn không có triệu chứng
- Họ tin rằng sự kỳ thị tiềm ẩn có hại hơn là biết
- Họ không xem bạn là "có nguy cơ"
- Họ nghĩ việc kiểm tra bạn là trách nhiệm của bác sĩ khác
Họ luôn tuân theo Nguyên tắc sàng lọc
Các nguyên tắc sàng lọc tồn tại là có lý do. Mục tiêu của họ là nhắm mục tiêu đến các quần thể có rủi ro cao nhất và tối đa hóa hiệu quả kiểm tra trong khi giảm thiểu lãng phí thời gian, tiền bạc và tài nguyên. Vấn đề là mọi người không phải là dân số.
Có nhiều lý do tại sao mọi người có thể muốn được kiểm tra STDs thường xuyên hơn so với khuyến cáo của các hướng dẫn. Cũng có những lý do tại sao mọi người có thể được kiểm tra ở độ tuổi mà các hướng dẫn hoàn toàn không khuyến nghị kiểm tra. Những lý do như vậy có thể bao gồm:
- Nhiều bạn tình
- Tiền sử quan hệ tình dục không được bảo vệ
- Bắt đầu một mối quan hệ tình dục mới
- Phát hiện ra rằng một đối tác trong quá khứ không chung thủy
Nếu bạn có một lý do chính đáng tại sao bác sĩ nên bỏ qua các hướng dẫn kiểm tra trong trường hợp của bạn, bạn nên luôn nói với họ. Họ có thể sẽ lắng nghe. Nếu không, bạn có thể muốn tìm một bác sĩ mới.
Họ không có quyền truy cập vào phòng thí nghiệm có thể thực hiện kiểm tra
Một số xét nghiệm chẩn đoán yêu cầu các loại thiết bị thu thập cụ thể, chuyên môn của bác sĩ hoặc vật tư phòng thí nghiệm. Không phải tất cả các nguồn cung cấp đều có sẵn cho tất cả các bác sĩ. Nếu bạn muốn hoặc cần, để được kiểm tra một căn bệnh trong trường hợp đó, và bác sĩ của bạn không có tài liệu cần thiết để thực hiện, thì giải pháp duy nhất là đến một bác sĩ hoặc phòng thí nghiệm khác để kiểm tra.
Điều này chủ yếu là vấn đề đối với một số xét nghiệm nước tiểu, cấy vi khuẩn và phết tế bào (tức là viêm âm đạo do vi khuẩn hoặc nhiễm trichomonas) hơn là xét nghiệm máu. Tuy nhiên, một số xét nghiệm máu yêu cầu các loại ống lấy mẫu đặc biệt hoặc các loại chế phẩm có thể không có sẵn ở tất cả các phòng khám bác sĩ.
Họ không biết các hướng dẫn sàng lọc cho một bệnh cụ thể
Đôi khi bạn nghĩ rằng bạn nên được sàng lọc STD, CDC cho rằng bạn nên được sàng lọc STD đó, và bác sĩ của bạn không muốn cho bạn làm xét nghiệm. Điều này có thể là do bác sĩ của bạn biết điều gì đó về các yếu tố nguy cơ cá nhân của bạn mà cả bạn và CDC đều không. Nó cũng có thể là anh ta không biết về các hướng dẫn hiện hành.
Ví dụ, rất ít bác sĩ thực sự tuân theo hướng dẫn xét nghiệm HIV phổ biến hiện nay do CDC đề xuất. Ngay cả ở những nhóm dân số có nguy cơ cao, bác sĩ có thể do dự xét nghiệm HIV vì nhiều lý do. Đôi khi, họ chỉ đơn giản là không nhận ra rằng họ nên làm.
Họ lo lắng rằng nếu họ sàng lọc, họ sẽ phải điều trị
Một trong những lý do khiến các hướng dẫn về Pap smear đã thay đổi gần đây là vấn đề điều trị quá mức. Bản thân xét nghiệm sàng lọc Pap rất an toàn. Tuy nhiên, sinh thiết và điều trị theo dõi có thể gây ra những tổn thương không đáng có cho cổ tử cung và sức khỏe sinh sản lâu dài của phụ nữ. Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng, nếu không được điều trị, nhiều tổn thương cuối cùng sẽ tự khỏi.
Thật không may, nhiều bác sĩ ngại sàng lọc và không điều trị. Nếu đó là một quyết định sai lầm thay vì một quyết định thông minh, họ có khả năng bị kiện. Đây là một nỗi sợ hãi thực sự và dễ hiểu có thể khiến họ dễ dàng kiểm tra ít thường xuyên hơn ngay từ đầu.
Họ không hiểu động cơ muốn thử nghiệm của bạn
Mặc dù nói chung hầu hết mọi người không được kiểm tra STDs gần như đủ thường xuyên, nhưng những người khác lại đi xét nghiệm quá thường xuyên. Một số cá nhân có thể lo lắng thái quá về STDs mỗi khi họ quan hệ tình dục. Bác sĩ của bạn có thể lo lắng về việc làm trầm trọng thêm loại sợ hãi này.
Nếu bạn muốn kiểm tra thường xuyên vì bạn đã biết trước tình trạng phơi nhiễm hoặc vì bạn đang cân nhắc bắt đầu một mối quan hệ mới và muốn biết vị trí của mình, hãy giải thích logic của bạn với bác sĩ. Họ có thể sẵn sàng sàng lọc bạn hơn trong trường hợp không có triệu chứng nếu họ hiểu rằng bạn có lý do chính đáng để muốn biết tình trạng STD của mình. Sẽ khó hơn để từ chối yêu cầu STD hợp lý của ai đó khi bạn biết đó là vì họ đang cố gắng giữ an toàn cho người khác.
Họ không nhận ra một số xét nghiệm có sẵn
Một người bạn gần đây đã yêu cầu bác sĩ của cô ấy kiểm tra mụn rộp và được cho biết rằng không thể kiểm tra cô ấy vì cô ấy không có bất kỳ triệu chứng nào. Cô nhanh chóng chộp lấy biểu đồ của mình, chỉ vào kết quả của vài lần gần đây nhất mà cô đã nhận được xét nghiệm máu để tìm mụn rộp tại cùng một buổi thực hành, và nhướng mày. Bác sĩ chỉ định xét nghiệm.
Các xét nghiệm chẩn đoán có sẵn thay đổi theo thời gian. Do đó, các bác sĩ có thể không biết về mọi xét nghiệm mới khi nó xuất hiện (ví dụ: xét nghiệm nước tiểu để tìm chlamydia và bệnh lậu).
Bác sĩ của bạn cũng có thể biết rằng xét nghiệm tồn tại, nhưng nghi ngờ liệu nó có thông minh để sử dụng cho bạn hay không. Nếu đúng như vậy, hãy thảo luận về mối quan tâm của anh ấy. Chúng có thể hợp pháp. Ví dụ, có những lý do chính đáng để xét nghiệm HIV nhanh chỉ được sử dụng ở những nhóm dân số có nguy cơ cao.
Họ không thấy lợi ích khi tầm soát nếu bạn không có triệu chứng
Một số bác sĩ có thể không biết rằng STDs có thể lây truyền ngay cả khi mọi người không có triệu chứng. Do đó, họ có thể do dự trong việc sàng lọc những người không có triệu chứng bệnh, đặc biệt là những người không có nguy cơ sức khỏe lâu dài nghiêm trọng. Điều này có thể đặc biệt đúng đối với xét nghiệm herpes. Nhiều bác sĩ vô cùng lo ngại về những hậu quả tiềm ẩn về mặt tinh thần của xét nghiệm dương tính giả.
Tuy nhiên, vì liệu pháp ức chế có thể làm giảm nguy cơ lây truyền bệnh herpes, ngay cả khi không có triệu chứng, nên có thể thực sự có lợi khi biết tình trạng của bạn ngay cả khi bạn không có triệu chứng. Điều đó đặc biệt đúng nếu hành vi của bạn có thể khiến bạn tình mới gặp rủi ro. Có một lý do họ gọi STDs là ẩn bệnh dịch.
Họ tin rằng sự kỳ thị tiềm ẩn có hại hơn là biết
Một trong những vấn đề lớn nhất xung quanh việc xét nghiệm các bệnh cực kỳ phổ biến và bị kỳ thị xã hội cao như mụn rộp sinh dục và mụn cóc sinh dục là một số bác sĩ tin rằng chấn thương tinh thần khi chẩn đoán gây ra nhiều tác hại hơn là khả năng lây lan bệnh không có triệu chứng.
Đúng là việc phát hiện ra bạn bị mụn rộp hoặc mụn cóc sinh dục có thể là một trải nghiệm thay đổi cuộc đời. Nó có thể gây ra trầm cảm nghiêm trọng, ảnh hưởng đến các mối quan hệ xã hội và lãng mạn, và nhìn chung có tác động tiêu cực lớn đến cuộc sống của một người - ngay cả khi họ không bao giờ có triệu chứng. Kết hợp với thực tế là bạn có thể sống cả đời mà không bao giờ biết mình bị nhiễm một trong những căn bệnh này, một số bác sĩ đặt câu hỏi liệu việc thực hiện xét nghiệm có mang lại lợi ích thực sự hay không.
Họ không xem bạn là "có nguy cơ"
Thật dễ dàng để xét nghiệm STD nếu bạn còn trẻ và chưa lập gia đình, nhưng nếu bạn lớn tuổi - dù bạn đã kết hôn hay chưa - nhiều bác sĩ có thể không lo lắng về bạn như họ nên làm. Một phần là do những người trẻ tuổi thực sự có nguy cơ mắc các bệnh STD cao hơn. Đó cũng là vì bạn càng lớn tuổi, bác sĩ càng có xu hướng nghĩ rằng bạn đang có quan hệ tình dục ít hơn.
Các bác sĩ có nhiều khả năng đề nghị sàng lọc STD hoặc đồng ý sàng lọc cho bạn nếu họ cho rằng bạn "có nguy cơ". Tuy nhiên, đó là một lựa chọn sai lầm, bởi vì ngay cả nhiều người dường như có nguy cơ thấp cũng không có rủi ro. Màn hình bác sĩ phụ khoa yêu thích của tôi tất cả bệnh nhân của cô ấy mỗi năm. Cô ấy thấy 2-3 trường hợp nhiễm chlamydia mỗi tháng ở bệnh nhân mà hầu hết các bác sĩ khác không thèm xét nghiệm.
Họ nghĩ việc kiểm tra bạn là trách nhiệm của bác sĩ khác
Ai nên kiểm tra bạn về các bệnh lây truyền qua đường tình dục? Bác sĩ chăm sóc chính của bạn? Bác sĩ phụ khoa của bạn? Bác sĩ tiết niệu của bạn? Bác sĩ gặp bạn trong phòng cấp cứu khi bạn làm rơi bếp? Nói một cách thực tế, bất kỳ bác sĩ nào trong số đó đều có thể kiểm tra hầu hết các bệnh STD cho bạn. Có những trường hợp mà bất kỳ một trong số họ có thể.
Ở Hoa Kỳ, sàng lọc STD không phải là dịch vụ chăm sóc tiêu chuẩn ngoại trừ một số loại phòng khám ở một số loại dân cư nhất định. Một số xét nghiệm máu có thể dễ dàng thực hiện bởi bất kỳ bác sĩ nào. Các xét nghiệm nước tiểu và tăm bông khác đòi hỏi kỹ năng hoặc chuyên môn mà không phải tất cả họ đều có.
Nếu bạn đang tìm kiếm xét nghiệm STD vì bạn có các triệu chứng, tốt nhất bạn nên đến bác sĩ phụ khoa, bác sĩ tiết niệu hoặc bác sĩ chăm sóc chính của bạn.
Các xét nghiệm STD tại nhà tốt nhất