NộI Dung
Metformin là một loại thuốc thường được kê đơn, không có nhãn, để điều trị PCOS và để điều chỉnh sự rụng trứng. Nó thuộc nhóm thuốc giúp cải thiện phản ứng của tế bào với insulin và điều chỉnh lượng đường trong máu. Đơn thuốc không có nhãn có nghĩa là Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) đã không chấp thuận việc sử dụng một loại thuốc đặc biệt cho tình trạng đó. Trong trường hợp này, metformin đã được phê duyệt để điều trị bệnh tiểu đường nhưng không phải dành riêng cho PCOS.Cách hoạt động của Metformin
Bởi vì rất nhiều phụ nữ bị PCOS cũng bị kháng insulin và tiểu đường, người ta tin rằng việc điều trị rối loạn chức năng insulin có thể ảnh hưởng đến các bất thường nội tiết tố khác liên quan đến tình trạng này. Trong khi các nhà nghiên cứu không chắc chắn về cơ chế chính xác, có một số bằng chứng ủng hộ lý thuyết này.
Một số nghiên cứu đã chỉ ra rằng những phụ nữ dùng kết hợp metformin và Clomid (một loại thuốc được sử dụng để gây rụng trứng ở phụ nữ có chu kỳ kinh nguyệt) có phản ứng tốt hơn với chế độ dùng thuốc so với những người chỉ dùng Clomid. Một số phụ nữ bị PCOS, đặc biệt những người kháng insulin, cũng có thể thấy kinh nguyệt đều đặn hơn khi dùng metformin.
Liều lượng
Liều dùng từ 1.500 miligam (mg) đến 2.000 mg mỗi ngày là điển hình, tùy thuộc vào tình trạng kháng insulin của phụ nữ và nguy cơ tác dụng phụ. Nhiều phụ nữ dùng metformin cho biết họ bị đau bụng, buồn nôn và tiêu chảy - đặc biệt là với liều cao hơn.
Bác sĩ có thể khuyên bạn nên tăng liều lượng từ từ, thay vì bắt đầu với lượng được khuyến cáo ngay từ đầu, để tăng khả năng dung nạp thuốc của bạn. Các bác sĩ khác sẽ đề xuất dạng phóng thích kéo dài, có nghĩa là một lượng nhỏ thuốc được phát hành trong ngày thay vì tất cả cùng một lúc, như với viên thuốc giải phóng thông thường.
Điều quan trọng là phải uống thuốc đúng theo quy định và cho bác sĩ biết nếu bạn đang gặp bất kỳ tác dụng phụ nào.
Ngày 28 tháng 5 năm 2020: FDA đã yêu cầu các nhà sản xuất một số công thức metformin tự nguyện rút sản phẩm ra khỏi thị trường sau khi cơ quan này xác định mức N-Nitrosodimethylamine (NDMA) không thể chấp nhận được. Bệnh nhân nên tiếp tục dùng metformin theo quy định cho đến khi chuyên gia y tế của họ có thể chỉ định một phương pháp điều trị thay thế, nếu có. Ngừng metformin mà không có thuốc thay thế có thể gây ra những rủi ro sức khỏe nghiêm trọng cho bệnh nhân tiểu đường loại 2.
Mất thai sớm
Ngoài khó mang thai, phụ nữ bị PCOS có thể có nguy cơ bị sẩy thai. Điều này là do sự mất cân bằng của hormone và lượng insulin cao hơn.
Một số nghiên cứu đã chỉ ra tỷ lệ sẩy thai ở phụ nữ bị PCOS dùng metformin thấp hơn đáng kể so với phụ nữ không dùng metformin.
Tiểu đường thai kỳ
Thật không may, phụ nữ bị PCOS có nguy cơ cao mắc bệnh tiểu đường thai kỳ (tiểu đường trong thai kỳ). Nghiên cứu ủng hộ việc sử dụng metformin để giảm nguy cơ mắc bệnh tiểu đường thai kỳ ở phụ nữ bị PCOS.
An toàn khi mang thai sớm
Biết rằng thuốc thực sự có thể giúp bảo vệ bạn khỏi sẩy thai, câu hỏi tiếp theo thường là về sự an toàn. Các nghiên cứu đang được khuyến khích: Cho đến nay, metformin không có liên quan đến bất kỳ dị tật bẩm sinh lớn hoặc dị tật thai nhi nào khi dùng trong ba tháng đầu.
Theo một nghiên cứu được công bố trên Sinh sản con người, những đứa trẻ được sinh ra từ những bà mẹ dùng metformin không có sự khác biệt nào về trọng lượng khi sinh, chiều dài, tăng trưởng hoặc sự phát triển vận động-xã hội trong 18 tháng đầu đời so với dân số trẻ sơ sinh bình thường của Hoa Kỳ.
Nếu bạn đang có kế hoạch mang thai khi đang dùng metformin, hãy nhớ nói chuyện trước với bác sĩ về những gì họ muốn bạn làm sau khi bạn nhận được kết quả thử thai dương tính. Mặc dù metformin là một loại thuốc thuộc nhóm B, có nghĩa là nó tương đối an toàn trong thai kỳ, nhưng tốt nhất bạn nên nói chuyện với bác sĩ và làm theo hướng dẫn của họ. Hãy nhớ rằng, mỗi bác sĩ đều khác nhau và có ý kiến riêng về điều gì phù hợp với bạn và con bạn.
- Chia sẻ
- Lật