NộI Dung
- Hen suyễn và COPD có giống nhau không?
- Các triệu chứng của bệnh hen suyễn và COPD có giống nhau không?
- Điều trị Hen suyễn và COPD có giống nhau không?
Do đó, đôi khi hen suyễn và COPD có thể bị nhầm lẫn. Hen suyễn và COPD xảy ra ở cả người già và trẻ, nam và nữ. Chúng tôi sẽ xem xét các yếu tố giúp bạn phân biệt giữa bệnh hen suyễn và COPD.
Ngoài ra, COPD có một sự kỳ thị xã hội mà xã hội đã đặt lên nó. Do đó, tôi thường có những bệnh nhân đến gặp tôi nói rằng họ bị hen suyễn khi họ thực sự bị COPD. Điều này gây ra tình trạng khó xử khi điều trị hai tình trạng này không giống nhau.
Hen suyễn và COPD có giống nhau không?
Các triệu chứng của bệnh hen suyễn và COPD giống nhau ở chỗ cả hai đều có thể dẫn đến:
- Tức ngực
- Ho mãn tính
- Hụt hơi
- Thở khò khè
Các triệu chứng này gặp khác nhau ở bệnh hen suyễn và COPD. Với COPD, bạn có nhiều khả năng bị ho có đờm vào buổi sáng hàng ngày. Những thay đổi về kiểu ho và màu sắc của đờm thường được bác sĩ sử dụng làm manh mối nếu có đợt cấp COPD. Ho hàng ngày là đặc điểm của viêm phế quản mãn tính, một dạng hoặc biến thể của COPD.
Tức ngực và ho từng cơn (đặc biệt là vào ban đêm) thường gặp hơn khi bị hen suyễn. Các triệu chứng này sẽ giảm dần và hết khi bạn kiểm soát được bệnh hen suyễn. Khi bệnh hen suyễn của bạn được kiểm soát tốt, bạn sẽ trải qua những khoảng thời gian mà bạn không có triệu chứng.
Tuy nhiên, sinh lý bệnh của hen suyễn và COPD rất khác nhau. Trong khi các triệu chứng có thể giống nhau, quá trình dẫn đến các triệu chứng là khác nhau.
Cả hen suyễn và COPD đều có thể được coi là các bệnh viêm nhiễm, nhưng tình trạng viêm xuất phát từ các loại tế bào khác nhau.
Trong sinh lý bệnh của bệnh hen suyễn, viêm là kết quả của việc sản xuất bạch cầu ái toan, trong khi viêm trong COPD chủ yếu liên quan đến việc sản xuất bạch cầu trung tính và đại thực bào trong nhiều năm.
Một số câu hỏi có thể giúp bạn biết bạn có thể mắc phải tình trạng nào:
- Tôi được chẩn đoán bao nhiêu tuổi? COPD nói chung là bệnh của người lớn tuổi, trong khi hầu hết, nhưng không phải tất cả, bệnh hen suyễn được chẩn đoán trong thời thơ ấu hoặc thanh thiếu niên. COPD thường không được chẩn đoán trước 40 tuổi.
- Tôi đã từng hút thuốc chưa? Trong khi nhiều bệnh nhân hen suyễn hút thuốc, hầu hết bệnh nhân hen suyễn chưa bao giờ hút thuốc. Trong khi một số bệnh nhân COPD chưa bao giờ hút thuốc, hơn 80% bệnh nhân được chẩn đoán mắc COPD đã từng hút thuốc trong quá khứ hoặc hiện đang hút thuốc.
- Điều gì dẫn đến các triệu chứng? Hầu hết bệnh nhân COPD trải qua các triệu chứng hàng ngày trong khi bệnh nhân hen suyễn có những khoảng thời gian đáng kể mà không có triệu chứng. Hơn nữa, bệnh nhân hen suyễn thường có các yếu tố kích hoạt như phấn hoa hoặc các tiếp xúc khác, nếu tránh được, sẽ dẫn đến không có triệu chứng. Bệnh nhân hen suyễn, chức năng phổi cũng trở lại bình thường hoặc gần bình thường sau đợt kịch phát với việc điều trị co thắt phế quản, tăng phản ứng đường thở và viêm đường thở. Bệnh nhân COPD có thể bị suy giảm chức năng phổi chậm khi bỏ hút thuốc, nhưng chức năng phổi của họ không bao giờ trở lại bình thường. Bệnh nhân COPD thường tìm đến sự chăm sóc vì khó thở và cuối cùng, bệnh nhân COPD bị giảm khả năng gắng sức. Theo thời gian, bệnh nhân COPD có xu hướng giảm cân, suy giảm sức lực và chất lượng cuộc sống bên cạnh khả năng hoạt động giảm sút.
Để làm cho vấn đề này khó hiểu hơn một chút, một số bệnh nhân COPD có thể có thành phần hen suyễn. Ngoài ra, một số bệnh nhân hen suyễn hút thuốc và có nguy cơ phát triển COPD giống như bất kỳ người hút thuốc nào khác.
Một số bệnh nhân COPD chứng minh khả năng hồi phục khi xét nghiệm chức năng phổi. Khi có một thành phần có thể đảo ngược đối với COPD của bạn, bạn có thể được cho là có một thành phần hen suyễn. Khi có rất ít hoặc không có khả năng hồi phục, thì không có thành phần nào của bệnh hen suyễn. Hiệp hội Lồng ngực Hoa Kỳ định nghĩa khả năng hồi phục là sự gia tăng FEV1 sau thuốc giãn phế quản ít nhất 12% đối với cả COPD và hen suyễn.
Trong trường hợp này, các bệnh không giống nhau. Số lượng khả năng hồi phục thường ít hơn đáng kể ở bệnh nhân COPD so với bệnh nhân hen.
Các triệu chứng của bệnh hen suyễn và COPD có giống nhau không?
Hen suyễn và COPD đều có thể gây ra thở khò khè, tức ngực, khó thở và ho mãn tính. Tuy nhiên, tần suất và các triệu chứng chủ yếu trong bệnh hen suyễn và COPD là khác nhau. Với COPD, bạn có nhiều khả năng bị ho vào buổi sáng, tăng lượng đờm và các triệu chứng dai dẳng. Nếu bạn bị hen suyễn, bạn có nhiều khả năng gặp các triệu chứng thành từng cơn và / hoặc vào ban đêm. Ngoài ra, các triệu chứng hen suyễn có thể xảy ra sau khi tiếp xúc với các tác nhân gây bệnh cụ thể.
Điều trị Hen suyễn và COPD có giống nhau không?
Mặc dù bác sĩ của bạn có thể sử dụng một số loại thuốc giống nhau để điều trị hen suyễn và COPD, nhưng "khi nào, tại sao và như thế nào" của những loại thuốc này thực sự có thể khác nhau.
Mục tiêu của điều trị hen suyễn là không có triệu chứng với chức năng phổi gần bình thường trong khi mục tiêu của điều trị COPD là ngăn chặn sự tiến triển của tổn thương phổi, giảm các đợt cấp và cải thiện chất lượng cuộc sống. Thuốc được sử dụng cho cả bệnh hen suyễn và COPD có thể bao gồm:
- Steroid dạng hít: Steroid dạng hít, chẳng hạn như Flovent, có lợi trong cả hen suyễn và COPD vì thuốc hoạt động trực tiếp tại phổi - nhưng steroid dạng hít được sử dụng khác nhau trong hen suyễn và COPD. Trong bệnh hen suyễn, steroid dạng hít thường được sử dụng đầu tiên khi thuốc hàng ngày trở nên cần thiết, thường là sau khi bạn tiến triển từ hen suyễn dai dẳng gián đoạn đến nhẹ. Trong COPD, steroid dạng hít được thêm vào sau khi bệnh nhân phát triển COPD nặng và nhiều đợt cấp.
- Thuốc kháng cholinergic: Trong khi thuốc kháng cholinergic tác dụng ngắn, chẳng hạn như Atrovent, được sử dụng trong điều trị cơn hen cấp tính, các thuốc kháng cholinergic tác dụng kéo dài như Spiriva thường không được sử dụng như một loại thuốc kiểm soát bệnh hen suyễn. Tuy nhiên, Spiriva được sử dụng tương đối sớm trong COPD vì nó có liên quan đến việc cải thiện chức năng phổi, các triệu chứng và chất lượng cuộc sống đồng thời làm giảm các đợt cấp COPD và nhập viện.
- Thuốc giãn phế quản tác dụng ngắn (SABA): Trong bệnh hen suyễn, SABA được sử dụng để giảm các triệu chứng cấp tính theo chu kỳ, nhưng một khi bạn sử dụng SABA đủ để đáp ứng các tiêu chí đối với bệnh hen suyễn dai dẳng nhẹ, thì cần phải dùng thêm thuốc. Mặt khác, SABA theo lịch trình là một trong những phương pháp điều trị đầu tiên cho COPD.
- Thuốc chủ vận beta tác dụng kéo dài (LABA): Trong khi các chất chủ vận beta tác dụng kéo dài như Serevent có thể được sử dụng như một phương pháp thuận tiện trong điều trị COPD ban đầu, LABA không được chỉ định trong bệnh hen suyễn cho đến khi bạn bị hen dai dẳng vừa phải.
- Phẫu thuật: Điều này chỉ có sẵn cho COPD. Phương pháp điều trị này thường dành riêng cho những bệnh nhân đã thất bại trong điều trị y tế. Hiện nay có một số phương pháp điều trị ít xâm lấn hơn mà bệnh nhân có thể đạt được lợi ích của phẫu thuật thu nhỏ phổi thông qua một thủ thuật ít xâm lấn hơn nhiều.
- Phế quản Tạo hình nhiệt: Trong phương pháp điều trị duy nhất bệnh hen suyễn này, những bệnh nhân bị hen suyễn dai dẳng nặng không được kiểm soát tốt bằng corticosteroid dạng hít và thuốc chủ vận beta tác dụng kéo dài, sẽ trải qua nội soi phế quản áp dụng nhiệt vào đường thở để giảm khả năng co thắt và thu hẹp sau khi tiếp xúc với các tác nhân có thể dẫn đến cơn hen suyễn.
Nếu bạn không chắc mình bị COPD hoặc hen suyễn, hãy chắc chắn rằng bạn đi khám bác sĩ trước khi thực hiện bất kỳ loại kế hoạch điều trị nào.
- Chia sẻ
- Lật
- Bản văn