NộI Dung
Hội chứng xoang sàng (STS) là một tình trạng lâm sàng đặc trưng bởi cơn đau liên tục ở phía trước (phía trước) bên (mặt bên) của mắt cá chân - giữa mắt cá chân và gót chân - thường là kết quả của chấn thương. Nguyên nhân phổ biến nhất của hội chứng tarsi xoang được cho là do bong gân mắt cá chân mãn tính hoặc lâu dài.Dựa theoPodiatry Today"Xoang tarsi là một chỗ lõm giải phẫu ở mặt ngoài của bàn chân chứa đầy các cấu trúc mô mềm: dây chằng, cơ, dây thần kinh, mạch máu và mỡ." Đau do hội chứng tarsi xoang có thể do chấn thương dây chằng và sự mất ổn định của khớp, Podiatry Today tiếp tục giải thích. Các bác sĩ cho biết:
Bản thân tình trạng này được coi là một hội chứng; một hội chứng được định nghĩa là một nhóm các triệu chứng xảy ra cùng nhau hoặc một tình trạng được đặc trưng bởi một nhóm các triệu chứng liên quan.
Lịch sử
Tình trạng này được chẩn đoán lần đầu tiên vào năm 1957 bởi Denis O’Connor, người cũng đề xuất một phương pháp phẫu thuật được gọi là thủ tục O’Connor là phương pháp điều trị chính cho STS. Quy trình phẫu thuật để điều chỉnh STS liên quan đến việc loại bỏ một phần hoặc tất cả nội dung của xoang sàng - bao gồm cả các cấu trúc mô mềm.
Các triệu chứng
Các triệu chứng của hội chứng tarsi xoang bao gồm:
- Đau mãn tính (dài hạn) dọc theo mặt trước và mặt bên (còn gọi là mặt trước) của mắt cá chân
- Đau khi bàn chân quay vào trong (đảo ngược) hoặc quay ra ngoài (đảo ngược)
- Cảm giác không ổn định của bàn chân hoặc mắt cá chân (khi chịu trọng lượng)
- Khó khăn khi đi trên bề mặt không bằng phẳng (chẳng hạn như cỏ hoặc sỏi)
- Sưng tấy
- Đau vùng xoang bàn chân
- Ecchymosis (bầm tím)
Nguyên nhân có thể
Theo Physiopedia, bong gân mắt cá chân mãn tính chủ yếu là do một dây chằng yếu ở mắt cá chân, được gọi là dây chằng talofibular, theo Physiopedia. Các nguyên nhân khác gây ra hội chứng xoang tarsi (ngoài bong gân mắt cá chân mãn tính) có thể bao gồm:
- U nang
- Thay đổi thoái hóa (suy thoái tiến triển và thường không thể phục hồi; mất chức năng trong các mô)
- Tổn thương cơ duỗi bàn chân (một cơ nằm trên đầu bàn chân)
- Một bàn chân nặng
Lưu ý rằng bàn chân nghiêng là một chuyển động tự nhiên xảy ra khi bàn chân tiếp đất trong khi chạy hoặc đi bộ. Tuy nhiên, khi một người kê chân quá mức, nó có thể gây áp lực lên xoang bướm. Điều này có thể dẫn đến hội chứng tarsi xoang. Phương pháp điều trị chứng vẹo cổ bao gồm nẹp chỉnh hình (giày đặc biệt) có thể giúp kiểm soát chuyển động của bàn chân.
Chẩn đoán
Chẩn đoán Hội chứng Tarsi Xoang có thể bao gồm:
- Tia X
- Quét xương
- Chụp CT
- Chụp MRI (cho thấy những thay đổi trong mô mềm của xoang bướm, chẳng hạn như mô sẹo do chấn thương trước đó)
- Tiêm thuốc gây tê cục bộ (để giúp nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe xác định vị trí của vấn đề)
- Nội soi khớp mắt cá chân (một ống hẹp gắn với máy quay video sợi quang, được đưa vào qua một vết rạch rất nhỏ [kích thước bằng lỗ thùa], để xem và chẩn đoán các vấn đề về khớp)
- Xử lý các vấn đề khác của bàn chân
Theo Podiatry Today, MRI là phương pháp tốt nhất để chẩn đoán hội chứng tarsi xoang vì khả năng thể hiện cấu trúc mô mềm một cách hiệu quả.
Sự đối xử
Điều trị bảo tồn (không xâm lấn) hội chứng xoang tarsi được coi là “nói chung là rất hiệu quả”, theo Học viện Y học Thể thao Nhi khoa Hoa Kỳ (AAPSM). Các phương thức điều trị bảo tồn có thể bao gồm:
- Thuốc chống viêm
- Tiêm steroid
- Vật lý trị liệu
- Giày chỉnh hình để ổn định vùng
- Bất động bàn chân
- Giằng hoặc dán (để ổn định khu vực)
- Không cần kê đơn hoặc chỉnh hình tùy chỉnh (điều chỉnh các rối loạn của các chi bằng cách sử dụng nẹp và các thiết bị khác để hỗ trợ)
Điều trị phẫu thuật
Trong những trường hợp hiếm hoi, phẫu thuật có thể được yêu cầu khi các biện pháp điều trị bảo tồn thất bại. Quy trình phẫu thuật có thể bao gồm phẫu thuật mở (thông qua một vết mổ) hoặc phẫu thuật kín (được thực hiện bằng nội soi khớp).
AAPSM cho biết phẫu thuật chỉ nên được chọn là phương án cuối cùng khi tất cả các phương pháp điều trị không xâm lấn khác đã thất bại (chẳng hạn như bất động, nẹp, v.v.).
Một lời từ rất tốt
Hội chứng tarsi xoang (STS) là một tình trạng phổ biến ở những người đã bị bong gân mắt cá chân. Điều quan trọng là chẩn đoán chính xác được thực hiện cho STS vì cách điều trị khác biệt đáng kể so với các loại chấn thương bàn chân khác. Mặc dù điều trị bảo tồn thường thành công, nhưng can thiệp phẫu thuật là cần thiết trong một số trường hợp STS. Phẫu thuật chỉ nên được coi là biện pháp cuối cùng để điều trị hội chứng tarsi xoang sau khi tất cả các phương thức điều trị bảo tồn không xâm lấn đã được theo đuổi đầy đủ.
Điều gì gây ra đau mắt cá chân của bạn?