NộI Dung
Sunosi (solriamfetol) là một loại thuốc kê đơn có tác dụng như chất kích thích để giảm cơn buồn ngủ ban ngày quá mức ở cả chứng ngưng thở khi ngủ và chứng ngủ rũ. Nó là một viên thuốc và cơ chế hoạt động của nó là thông qua hoạt động như một chất ức chế tái hấp thu dopamine norepinephrine (DNRI). Những công dụng, tác dụng phụ tiềm ẩn, liều lượng có sẵn và các biện pháp phòng ngừa an toàn được khuyến cáo liên quan đến thuốc này là gì? Tìm hiểu thêm về Sunosi và liệu nó có thể là phương pháp điều trị phù hợp với bạn.
Sử dụng
Sunosi (solriamfetol) được FDA chấp thuận để điều trị chứng buồn ngủ ban ngày quá mức ở người lớn mắc chứng ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn hoặc chứng ngủ rũ. Dưới dạng thuốc viên, nó được dùng một lần mỗi ngày để cải thiện sự tỉnh táo.
Thuốc không điều trị được tắc nghẽn cơ bản của đường thở liên quan đến chứng ngưng thở khi ngủ, ảnh hưởng đến nồng độ oxy và carbon dioxide trong máu. Điều này phải được giải quyết bằng điều trị bổ sung, chẳng hạn như áp lực đường thở dương liên tục (CPAP), ít nhất 1 tháng trước khi bắt đầu Sunosi. Hơn nữa, phải tiếp tục quản lý đường thở tối ưu sau khi bắt đầu dùng thuốc.
Trước khi lấy
Đầu tiên, chẩn đoán chứng ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn hoặc chứng ngủ rũ phải được thiết lập. Điều này có thể yêu cầu đánh giá bởi bác sĩ y học giấc ngủ được hội đồng chứng nhận và thử nghiệm có thể bao gồm:
- Kiểm tra chứng ngưng thở khi ngủ tại nhà (HSAT)
- Đa hình ảnh chẩn đoán ở trung tâm (PSG)
- Kiểm tra độ trễ nhiều giấc ngủ (MSLT)
Các nguyên nhân khác gây buồn ngủ phải được loại trừ, bao gồm ngủ không đủ giấc để đáp ứng nhu cầu ngủ, rối loạn sinh học (chẳng hạn như hội chứng giai đoạn ngủ muộn) và các chứng hypersomnias khác.
Mức độ buồn ngủ có thể được đánh giá khách quan hơn nữa với việc duy trì thử nghiệm đánh thức (MWT) hoặc thang điểm buồn ngủ Epworth.
Nếu chứng ngừng thở khi ngủ do tắc nghẽn được chẩn đoán, nó phải được điều trị hiệu quả (chẳng hạn như CPAP) trong 1 tháng trước khi bắt đầu Sunosi để giải quyết bất kỳ cơn buồn ngủ nào còn sót lại.
Trước khi bắt đầu Sunosi, huyết áp phải được kiểm soát đầy đủ.
Thận trọng và Chống chỉ định
Nếu bạn đã có phản ứng dị ứng với thuốc trước đó, thì nên tránh sử dụng. Không dùng Sunosi nếu bạn đang dùng hoặc đã ngừng dùng trong vòng 14 ngày qua, một loại thuốc dùng để điều trị trầm cảm được gọi là chất ức chế monoamine oxidase (MAOI).
Thảo luận về tình trạng y tế của bạn với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe kê đơn, bao gồm:
- Các vấn đề về tim hoặc đau tim
- Đột quỵ
- Huyết áp cao
- Vấn đề về thận
- Bệnh tiểu đường
- Cholesterol cao
- Các vấn đề về sức khỏe tâm thần (bao gồm rối loạn tâm thần hoặc rối loạn lưỡng cực)
- Lạm dụng hoặc nghiện ma túy hoặc rượu
- Mang thai (hoặc mang thai theo kế hoạch)
- Cho con bú (hoặc cho con bú có kế hoạch)
Thuốc có thể tương tác với các loại thuốc khác và bạn nên xem lại danh sách thuốc đầy đủ của mình với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe kê đơn.
Các chất kích thích khác
Là một loại thuốc mới, bảo hiểm có thể yêu cầu thử nghiệm và thất bại các loại thuốc kích thích theo toa khác trước khi chấp thuận sử dụng Sunosi. Chúng có thể bao gồm:
- Provigil (modafinil)
- Nuvigil (armodafinil)
- Concerta hoặc Ritalin (methylphenidate)
- Adderall (dextroamphetamine / amphetamine)
- Vyvanse (lisdexamfetamine)
Ngoài ra, natri oxybate (Xyrem) được sử dụng để cải thiện cơn buồn ngủ và chứng ngủ rũ trong chứng ngủ rũ.
Liều lượng
Tất cả các liều lượng được liệt kê là theo nhà sản xuất thuốc. Kiểm tra đơn thuốc của bạn và nói chuyện với bác sĩ để đảm bảo rằng bạn đang dùng đúng liều lượng cho mình.
Liều dùng trong chứng ngưng thở khi ngủ
Theo nhà sản xuất, Sunosi được bắt đầu với liều 37,5 miligam (mg) một lần mỗi ngày ở người lớn bị buồn ngủ dai dẳng do ngưng thở khi ngủ. Phạm vi liều khuyến cáo là 37,5 mg đến 150 mg một lần mỗi ngày. Dựa trên đáp ứng với điều trị, liều có thể được tăng gấp đôi sau mỗi ba ngày nếu cần. Liều tối đa được khuyến cáo là 150 mg một lần mỗi ngày. Liều cao hơn không mang lại lợi ích lớn hơn phản ứng có hại.
Liều dùng trong chứng ngủ rũ
Theo nhà sản xuất, Sunosi được bắt đầu với liều 75 miligam (mg) một lần mỗi ngày ở người lớn bị buồn ngủ dai dẳng do chứng ngủ rũ. Phạm vi liều khuyến cáo là 75 mg đến 150 mg một lần mỗi ngày. Dựa trên đáp ứng với điều trị, liều có thể được tăng gấp đôi sau mỗi ba ngày nếu cần. Liều tối đa được khuyến cáo là 150 mg một lần mỗi ngày. Liều cao hơn không mang lại lợi ích lớn hơn phản ứng có hại.
Sửa đổi
Liều lượng được giảm xuống trong bối cảnh suy giảm chức năng của thận. Điều này phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng, với liều tối đa 75 mg ở mức độ trung bình và 37,5 mg ở người suy thận nặng. Đối với bệnh thận giai đoạn cuối, Sunosi không được khuyến khích sử dụng.
Cách lấy và cất giữ
Sunosi được dùng bằng miệng khi thức dậy có hoặc không có thức ăn. Nó không nên được thực hiện trong vòng chín giờ sau khi đi ngủ dự kiến do nguy cơ gây mất ngủ. Nếu bỏ lỡ một liều, có thể xảy ra buồn ngủ quá mức vào ban ngày và bạn có thể đợi đến ngày hôm sau để dùng liều theo lịch trình thường xuyên của mình.
Nó nên được bảo quản ở 68 đến 77 độ F (hoặc 20 đến 25 độ C).
Sunosi là một chất được liên bang kiểm soát (thuốc loại IV) vì nó chứa solriamfetol có thể là mục tiêu của những người lạm dụng thuốc theo toa hoặc thuốc đường phố. Giữ Sunosi ở một nơi an toàn, chẳng hạn như tủ có khóa, để bảo vệ nó khỏi bị trộm.
Không bao giờ đưa Sunosi của bạn cho bất kỳ ai khác, vì nó có thể gây ra cái chết hoặc gây hại cho họ. Việc bán hoặc cho đi Sunosi có thể gây hại cho người khác và vi phạm pháp luật. Nói với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn đã từng lạm dụng hoặc phụ thuộc vào rượu, thuốc theo toa hoặc ma túy đường phố.
Nếu bạn dùng quá nhiều Sunosi, hãy gọi cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn hoặc đến phòng cấp cứu bệnh viện gần nhất ngay lập tức.
Phản ứng phụ
Như với bất kỳ loại thuốc nào, có những tác dụng phụ tiềm ẩn có thể xảy ra khi sử dụng Sunosi (solriamfetol). Một số tác dụng phụ có thể xảy ra phổ biến hơn và những tác dụng khác có thể nghiêm trọng nhưng hiếm.
Chung
Một số tác dụng phụ phổ biến liên quan đến việc sử dụng Sunosi (solriamfetol) bao gồm:
- Huyết áp cao (tăng huyết áp)
- Nhịp tim cao (nhịp tim nhanh)
- Đau đầu
- Buồn nôn
- Giảm sự thèm ăn
- Sự lo ngại
- Cáu gắt
- Kích động
- Mất ngủ (khó ngủ)
Nếu những điều này xảy ra, hãy thảo luận với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe kê đơn của bạn xem có nên tiếp tục dùng thuốc hay không.
Dữ dội
Tác động của Sunosi (solriamfetol) trên huyết áp và nhịp tim có thể dẫn đến hậu quả tim mạch nghiêm trọng nếu không được kiểm soát, chẳng hạn như:
- Đau tim
- Suy tim
- Đột quỵ
- Tử vong
Để tránh những sự kiện tiềm ẩn này, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn nên kiểm tra huyết áp của bạn trước và trong khi sử dụng Sunosi.
Cảnh báo và Tương tác
Như đã lưu ý trước đây, không dùng Sunosi nếu bạn đang dùng hoặc đã ngừng dùng trong vòng 14 ngày qua, một loại thuốc được sử dụng để điều trị trầm cảm được gọi là chất ức chế monoamine oxidase (MAOI) vì nguy cơ phản ứng tăng huyết áp gây tăng trầm trọng huyết áp.