NộI Dung
- Mục đích kiểm tra
- Rủi ro
- Trước kỳ kiểm tra
- Trong quá trình kiểm tra
- Sau bài kiểm tra
- Diễn giải kết quả
Mục đích kiểm tra
Các bác sĩ sử dụng kết quả của xét nghiệm TBG để giúp họ đánh giá các vấn đề về tuyến giáp, bao gồm suy giáp (lượng hormone tuyến giáp thấp) và cường giáp (mức độ hormone tuyến giáp cao), cũng như để xác định các tình trạng khác có thể làm thay đổi mức độ hoặc hoạt động của tuyến giáp. nội tiết tố trong máu của bạn.
Khi nồng độ hormone tuyến giáp của bạn cao hoặc thấp, có thể do một số tình trạng khác nhau - một số điều kiện liên quan đến chức năng của tuyến giáp và một số khác thì không - và mức TBG có thể giúp chỉ ra nguyên nhân nào có thể gây ra.
Xét nghiệm này không vẽ ra một bức tranh toàn cảnh về chức năng tuyến giáp (hoặc bất kỳ bệnh hoặc tình trạng nào khác). Nó phải được xem xét cùng với các xét nghiệm khác về chức năng tuyến giáp, có thể bao gồm:
- Xét nghiệm hormone kích thích tuyến giáp (TSH)
- Thử nghiệm T4 miễn phí (còn gọi là thyroxine miễn phí)
- Tổng kiểm tra T4 (tổng thyroxine)
- Xét nghiệm T3 miễn phí (triiodothyronine miễn phí)
- Tổng thử nghiệm T3 (tổng triiodothyronine)
Nồng độ TBG không có nhiều ý nghĩa trong trường hợp suy giáp hoặc cường giáp do rối loạn chức năng thực sự của tuyến giáp. Tuy nhiên, chúng đặc biệt quan trọng nếu bạn có mức T3 hoặc T4 bất thường nhưng không có triệu chứng rối loạn điều hòa tuyến giáp.
Ví dụ, nếu mức TBG cao, TBG liên kết với nhiều hormone tuyến giáp hơn, và điều đó khiến lượng hormone tự do lưu thông trong máu ít hơn. Điều đó dẫn đến việc cơ thể tiết ra nhiều hormone kích thích tuyến giáp, dẫn đến việc sản xuất nhiều hormone tuyến giáp hơn. Như vậy, tổng lượng hormone tuyến giáp sẽ tăng cao mặc dù người đó không bị cường giáp.
Mức TBG tăng cao có thể do:
- Suy giáp
- Bệnh gan
- Thai kỳ
- Rối loạn chuyển hóa porphyrin cấp tính ngắt quãng
- Di truyền học
Mức TBG thấp có thể do:
- Cường giáp
- Bệnh thận
- Bệnh gan
- Bệnh toàn thân nặng
- To đầu chi
- Suy dinh dưỡng
- Một số loại thuốc
- Hội chứng Cushing
Các triệu chứng có thể chỉ ra vấn đề về tuyến giáp và nhắc bác sĩ yêu cầu xét nghiệm này bao gồm:
- Táo bón hoặc tiêu chảy
- Mất ngủ hoặc những thay đổi khác trong mô hình hoặc chất lượng giấc ngủ của bạn
- Da khô hoặc sưng húp
- Mắt khô, kích ứng, sưng húp hoặc lồi
- Mệt mỏi
- Yếu đuối
- Rụng tóc
- Tay bạn run
- Tăng nhịp tim
- Nhạy cảm với lạnh hoặc ánh sáng
- Chu kỳ kinh nguyệt không đều
- Tăng hoặc giảm cân không giải thích được
Rủi ro
Xét nghiệm TBG được thực hiện bằng cách lấy máu để xét nghiệm trong phòng thí nghiệm. Lấy máu là một thủ tục đơn giản, thường quy và có rất ít rủi ro. Những rủi ro nhỏ bao gồm:
- Một vết bầm nhỏ ở chỗ đâm kim, sẽ nhanh chóng biến mất
- Chảy máu nhẹ
- Viêm tĩnh mạch (hiếm gặp)
- Nhiễm trùng (hiếm gặp)
Nếu sợ kim tiêm, bạn có thể bị chóng mặt, buồn nôn hoặc ù tai trong hoặc ngay sau khi lấy máu. Nếu điều này xảy ra với bạn, hãy nói với người lấy máu của bạn. Họ có thể sẽ yêu cầu bạn uống một ít nước và nằm xuống trong vài phút.
Nếu bạn có tiền sử phản ứng tiêu cực, bạn có thể sắp xếp để một người nào đó chở bạn đến và đi từ cơ sở thử nghiệm.
Hãy cho người lấy máu của bạn biết trước nếu:
- Trước đây bạn đã có những phản ứng không tốt với việc rút máu.
- Bạn bị rối loạn chảy máu hoặc đang dùng thuốc làm loãng máu.
- Da của bạn dễ bị rách hoặc bầm tím.
Họ có thể thực hiện các bước để giảm thiểu bất kỳ rủi ro nào mà các yếu tố này có thể tạo ra cho bạn.
Trước kỳ kiểm tra
Trước khi xét nghiệm TBG, bạn có thể cần phải tạm dừng một số loại thuốc có thể làm thay đổi mức độ của bạn, bao gồm:
- Aspirin
- Thuốc tránh thai
- Nội tiết tố
- Steroid
- Thuốc giảm đau opioid
- Depakote
- Depakene
- Dilantin
- Phenothiazines
Đừng chỉ ngừng dùng những loại thuốc này vì xét nghiệm TBG đã được chỉ định. Hãy chắc chắn nói chuyện với bác sĩ của bạn về việc và khi nào bạn nên ngừng thuốc này hoặc bất kỳ loại thuốc nào khác.
Thời gian
Nếu bạn đang nhịn ăn, có thể bạn sẽ được yêu cầu đi lấy máu vào buổi sáng đầu tiên. Nếu không, bất kỳ thời gian nào trong ngày cũng được.
Quá trình lấy máu chỉ diễn ra trong vài phút. Nếu nó được thực hiện ngoài cuộc hẹn của bác sĩ, bạn có thể muốn gọi đến cơ sở để xem thời gian chờ đợi có thể kéo dài bao lâu và liệu thời gian nhất định có tốt hơn những thời điểm khác hay không.
Vị trí
Bạn có thể được lấy máu tại văn phòng bác sĩ hoặc phòng khám, phòng thí nghiệm hoặc bệnh viện.
Những gì để mặc
Nên sử dụng áo tay ngắn hoặc tay áo dễ kéo lên trên khuỷu tay khi bạn đi xét nghiệm máu.
Đồ ăn thức uống
Thường không bắt buộc phải nhịn ăn để làm xét nghiệm TBG. Tuy nhiên, bạn có thể cần tránh ăn và uống trước khi thực hiện các xét nghiệm khác có thể được chỉ định cùng lúc; hãy chắc chắn làm theo các hướng dẫn mà bạn được cung cấp để bạn không có nguy cơ bỏ qua kết quả xét nghiệm của mình.
Nếu bạn không được yêu cầu hạn chế uống nước trong một lần xét nghiệm khác, hãy nhớ đến xét nghiệm máu để đủ nước. Mất nước có thể khiến việc đâm kim khó hơn.
Chi phí và Bảo hiểm Y tế
Chi phí xét nghiệm TBG có thể khác nhau, tùy thuộc vào nơi bạn thực hiện. Thông tin giá có sẵn dao động từ $ 80 đến khoảng $ 150.
Nếu bạn có bảo hiểm, hãy kiểm tra xem liệu xét nghiệm này có được chi trả hay không và bạn có thể phải đối mặt với những chi phí tự trả nếu có.
Mang theo cai gi
Nếu bác sĩ của bạn đã cho bạn đơn đặt hàng bằng văn bản, hãy mang theo chúng. Ngoài ra, hãy chắc chắn rằng bạn có thẻ bảo hiểm hiện tại bên mình. Một số cơ sở có thể yêu cầu giấy tờ tùy thân hợp lệ, chẳng hạn như bằng lái xe.
Bạn không cần phải mang theo bất cứ thứ gì khác khi đi rút máu, ngoài việc có thể là thứ để bạn giải trí trong khi chờ đợi.
Trong quá trình kiểm tra
Thông thường, máu của bạn sẽ được lấy bởi một y tá hoặc bác sĩ phlebotomist. Họ có thể yêu cầu bạn xác nhận các thông tin như tên, ngày sinh, bác sĩ chỉ định xét nghiệm và (các) xét nghiệm bạn đã được gửi đến đó để làm xét nghiệm. Điều này là để giúp tránh những sai lầm.
Kiểm tra trước
Bạn sẽ được yêu cầu để lộ cánh tay của mình, chỗ chèn sẽ được làm sạch bằng cồn và y tá hoặc bác sĩ phlebotomist sẽ buộc một dải băng quanh cánh tay của bạn để làm cho các tĩnh mạch nổi rõ. Nếu tĩnh mạch của bạn không nổi bật, bạn có thể được yêu cầu bơm nắm tay.
Trong suốt bài kiểm tra
Khi đã tìm được tĩnh mạch tốt, kim sẽ được đưa vào. Nó có thể đau trong vài giây. Băng sẽ được thả ra để máu chảy vào lọ có gắn kim. Tùy thuộc vào số lượng xét nghiệm được yêu cầu, bạn có thể cần đổ đầy hai hoặc nhiều lọ.
Sau khi đã rút đủ máu, kim sẽ được rút ra và băng vết châm vào.
Hậu kiểm
Hầu hết thời gian, bạn có thể rời đi ngay sau khi bài kiểm tra kết thúc. Nếu bạn có bất kỳ phản ứng tiêu cực nào, hãy lên tiếng để có thể nhận được sự chăm sóc thích hợp. Thông thường, ngay cả khi có phản ứng xấu, mọi người vẫn ổn sau vài phút.
Sau bài kiểm tra
Chỗ chèn có thể hơi đau nhưng điều đó sẽ không kéo dài. Nếu bạn có bất kỳ vấn đề hoặc thắc mắc nào, hãy liên hệ với văn phòng bác sĩ của bạn.
Quản lý tác dụng phụ
Nước đá hoặc thuốc giảm đau không kê đơn có thể hữu ích nếu bạn bị đau hoặc viêm. Bạn không nên có bất kỳ hiệu ứng kéo dài nào khác.
Diễn giải kết quả
Kết quả phụ thuộc vào kỹ thuật mà phòng thí nghiệm sử dụng để đánh giá mẫu máu của bạn.
Điện di: Trong phương pháp này, một dòng điện chạy qua huyết thanh của bạn. Kết quả bình thường từ phương pháp này nằm trong khoảng từ 10 đến 24 miligam (mg) / 100 mililit (mL).
Radioimmunoassay: Phương pháp này liên quan đến một kháng thể chứa đồng vị phóng xạ gắn vào TBG, và sau đó mức độ phóng xạ được đo. Phạm vi bình thường của phương pháp này là từ 1,3 đến 2,0 mg / 100mL.
Nếu kết quả TBG bình thường nhưng nồng độ hormone tuyến giáp thấp, chẩn đoán điển hình là suy giáp. Nếu TBG bình thường nhưng nồng độ hormone tuyến giáp cao thì chẩn đoán có khả năng là cường giáp.
Nếu TBG là bất thường, bác sĩ sẽ cần xem xét kết quả của tất cả các xét nghiệm tuyến giáp và có thể cần thêm các xét nghiệm khác để xác định điều gì đang xảy ra.
Một lời từ rất tốt
Vì rất nhiều thứ có thể gây ra bất thường về mức độ TBG của bạn, việc theo dõi của bạn phụ thuộc vào kết quả của tất cả các xét nghiệm mà bác sĩ đã chỉ định và chẩn đoán, nếu có, được thực hiện. Bác sĩ sẽ có thể cho bạn biết kết quả có ý nghĩa như thế nào trong bối cảnh sức khỏe tổng thể của bạn cũng như chỉ định điều trị nào, nếu có.
Điều trị bệnh tuyến giáp