NộI Dung
- Thay đổi nội tiết tố liên quan đến ung thư
- Tác động của điều trị ung thư tuyến giáp
- Nhận biết và Điều trị Tăng huyết áp
Thay đổi nội tiết tố liên quan đến ung thư
Tất cả các bệnh ung thư tuyến giáp đều có thể làm tăng hoặc giảm sản xuất hormone tuyến giáp của bạn. Mặc dù vậy, nói chung, ung thư tuyến giáp thường liên quan đến các triệu chứng hoặc sự phát triển của cường giáp (hoạt động quá mức của hormone tuyến giáp) hơn là suy giáp (hoạt động của hormone tuyến giáp).
Cường giáp dẫn đến tăng chuyển hóa và thường gây tăng huyết áp. Ngược lại, suy giáp thường liên quan đến huyết áp bình thường, nhưng nó có thể gây ra huyết áp thấp hoặc huyết áp cao.
Nguyên nhân rất phức tạp: Hormone tuyến giáp tác động trực tiếp lên các mạch máu khắp cơ thể làm giảm sức co bóp (khiến chúng kém linh hoạt), làm tăng huyết áp. Tuy nhiên, các mạch máu có thể phát triển tăng hoặc giảm nhạy cảm đối với hormone tuyến giáp, làm cho phản ứng với nồng độ hormone tuyến giáp thay đổi có phần thay đổi.
Điều thú vị là ung thư tuyến giáp có khả năng gây ra huyết áp cao cho dù nó tạo ra cường giáp hoặc là suy giáp.
Thông thường, một nốt, khối u hoặc bướu cổ có thể là dấu hiệu đầu tiên của ung thư tuyến giáp. Các triệu chứng khác bao gồm thay đổi cân nặng, mệt mỏi hoặc kích động. Tuy nhiên, đôi khi, tình trạng tăng huyết áp không rõ nguyên nhân dẫn đến việc đánh giá chức năng tuyến giáp và có thể dẫn đến chẩn đoán ung thư tuyến giáp. Điều này đặc biệt đúng nếu huyết áp cao bắt đầu ở độ tuổi trẻ bất thường hoặc không dễ dàng kiểm soát bằng thuốc.
Tác động của điều trị ung thư tuyến giáp
Có một số chiến lược điều trị được sử dụng cho bệnh ung thư tuyến giáp, bao gồm hóa trị, xạ trị, phẫu thuật và thuốc thay thế tuyến giáp sau khi điều trị. Những cách tiếp cận này, trong khi cần thiết, có thể gây tăng huyết áp một cách độc lập.
Hóa trị liệu
Một số loại thuốc hóa trị liệu được sử dụng cho bệnh ung thư tuyến giáp đã được chứng minh là gây ra huyết áp cao. Pazopanib, cabozantinib và vandetanib đều được phân loại là chất ức chế tyrosine kinase, một loại hóa trị liệu phổ biến, và chúng đều có liên quan đến tăng huyết áp khi được sử dụng để điều trị ung thư tuyến giáp. Cơ chế chính xác của hiệu ứng này không được biết.
Phẫu thuật
Điều trị phẫu thuật đối với ung thư tuyến giáp cũng có liên quan đến tăng huyết áp. Có một số lý do đã biết cho phản ứng này. Cắt bỏ tuyến giáp kích thích sự gia tăng hormone kích thích tuyến giáp (TSH), có thể gây sản xuất quá mức hormone tuyến giáp từ tuyến giáp còn lại. Trong một số trường hợp, một tình trạng được gọi là cơn bão giáp có thể xảy ra, đó là sự gia tăng nghiêm trọng của hormone tuyến giáp có thể gây ra sự gia tăng đột ngột trong quá trình trao đổi chất và huyết áp.
Thuốc thay thế tuyến giáp
Sau khi phục hồi từ bệnh ung thư tuyến giáp, bạn có thể cần dùng thuốc thay thế hormone tuyến giáp, đặc biệt nếu bạn đã phẫu thuật hoặc xạ trị. Nói chung, thay thế hormone tuyến giáp là nhằm đạt được chức năng tuyến giáp tối ưu. Tuy nhiên, việc thay thế hormone tuyến giáp dư thừa có thể gây ra tăng huyết áp, trong khi mức độ hormone thay thế tuyến giáp không đủ có thể khiến cơ thể bạn bù đắp quá mức, có thể tạo ra hormone (như hormone tuyến thượng thận) gây tăng huyết áp.
Theo thời gian, thuốc thay thế tuyến giáp của bạn có thể được điều chỉnh để bạn có thể nhận được lượng hormone tuyến giáp phù hợp.
Sau khi khỏi bệnh ung thư tuyến giáp, những người sống sót sẽ tăng nguy cơ tăng huyết áp. Nguyên nhân của mối liên quan này không rõ ràng, và nó có thể xảy ra ngay cả khi bạn có mức hormone tuyến giáp bình thường.
Ung thư tuyến giáp: Các lựa chọn điều trịNhận biết và Điều trị Tăng huyết áp
Tăng huyết áp thường không gây ra bất kỳ triệu chứng nào trừ khi có khủng hoảng tăng huyết áp, một trường hợp hiếm gặp. Do đó, bạn sẽ không nhận thấy bất kỳ dấu hiệu cảnh báo nào. Trên thực tế, nhiều người rất ngạc nhiên khi biết kết quả chẩn đoán sau khi bác sĩ của họ sử dụng máy đo huyết áp khi khám sức khỏe như một việc thường ngày.
Bác sĩ cũng có thể khuyên bạn nên tự theo dõi tại nhà, đặc biệt nếu bạn có các yếu tố nguy cơ tăng huyết áp khác. Bạn có thể mua vòng bít huyết áp để tự kiểm tra hoặc đến hiệu thuốc hoặc trung tâm cộng đồng địa phương, có thể có sẵn một chiếc vòng bít để bạn sử dụng.
Nếu bạn được chẩn đoán bị tăng huyết áp, có những loại thuốc kê đơn hiệu quả có thể kiểm soát huyết áp của bạn.
Vì bệnh tuyến giáp, điều trị tuyến giáp và thuốc thay thế tuyến giáp đều có thể ảnh hưởng đến huyết áp của bạn, bạn có thể cần điều chỉnh liều lượng thuốc huyết áp khi chức năng tuyến giáp của bạn thay đổi trong quá trình điều trị ung thư và sau khi hồi phục.
Theo dõi huyết áp và định thời gian dùng thuốc tăng huyết áp một cách hợp lý là những chiến lược hữu ích để đảm bảo bạn duy trì được mức huyết áp mục tiêu.
Đối phó với ung thư tuyến giápMột lời từ rất tốt
Tăng huyết áp là rất phổ biến, nhưng nếu bạn đã hoặc đã bị ung thư tuyến giáp, bạn thậm chí có cơ hội phát triển tình trạng này.
Nếu bạn đang hồi phục sau ung thư tuyến giáp, bạn nên tự làm quen với các khuyến nghị cập nhật nhất cho huyết áp mục tiêu của mình để có thể cho bác sĩ biết ngay nếu huyết áp của bạn thay đổi.
Hướng dẫn thảo luận về bác sĩ ung thư tuyến giáp
Nhận hướng dẫn có thể in của chúng tôi cho cuộc hẹn tiếp theo của bác sĩ để giúp bạn đặt câu hỏi phù hợp.
tải PDF